C5 - Hémodynamique Flashcards
Débit sanguin
volume du sang qui circule dans un vaisseau, un organe, ou le système
cardiovasculaire entier dans une période donnée (ml/min) (L/min).
Débit sanguin total (débit cardiaque
Volume de sang qui circule à chaque minute dans l’ensemble des vaisseaux
Débti sanguin local
Volume de sang qui circule dans un tissu donné (ml/min).
Perfusion
qté de sang dans l’organe mis en relation avec le poids de l’organe
But ultime du système cardio vasc
perfusion suffisante de tous les tissus
Le débit sanguin dans un organe ou tissu sera déterminé par
1) Le degré de vascularisation du tissu
2) La réponse myogénique
3) Les éléments régulateurs locaux (autorégulation)
4) Le débit sanguin total
Deux facteurs qui déterminent le débit sanguin tissulaire (donc qté de sang qui arrive à l’organe)
Gradient de pression sanguine
La résistance à l’écoulement
Angiogénèse
Adaptation de la vascularisation dans le temps. Augmente:
- Dans le muscle avec l’entrainement aérobie et musculaire
- Dans le tissu adipeux avec la prise de poids
- Dans les cellules cancérigènes
*** le contraire est possible aussi regréssion de la vascularisation quand retour à la sédentarité
Réponse myogénique
Si le vaisseau est étiré - vasoconstriction
Si le vaisseau est relaché - Vasodilatation
- Augmentation débit sanguin
- Étirement des parois des vaisseaux sanguin
- Augmentation contraction du muscle lisse
Quels sont les éléments régulateurs locaux de l’Autorégulation du débit sanguin local
- Chaque tissu à la capacité d’ajuster son propre débit sanguin pour combler ses besoins métaboliques et énergétique
- Régulé par le diamètre des artérioles et sphincters
pré-capillaires locaux
agents chimiques ou situtations qui viennent moduler la vasodillatation/vasoconstricion des cellules musculaires lisses
- Produits de l’Activité métabolique (O2, H+, lactate)
- Température
- Arrêt temporaire de l’apport sanguin
- Auto-régulation de courte durée (lésions tissulaires)
Les produits de l’Activité métabolique augmentent et diminue selon les situations. Décrit leur mode d’action
Augmentation de l’activité métabolique des tissus = vasodilatation
• ↓O2
• ↑H+ et lactate
• ↑ Adénosine
Inverse quand l’Activité métabolique diminue = vasoconstriction
Décrit le monde d’action de la Température
chaleur = vasodilatation froid = vasoconstriciton
Décrit les efffet d’une entrave temporaire de l’apport sanguin + utilité chez les athlètes
après une entrave temporaire à la circulation sanguine
Hyperémie réactive = augmentation de l’apport sanguin vers la zone
Pour athlètes: Préconditionnement ischémique = Compression est utilise par certains athlètes pro pour améliorer les performances - Couper l'apport pendant 5min - Le rétablir pour 5 min - Le recouper - Etc.
Décrit le phénomène d’auto-régulaiton de courte durée en cas de lésion tissulaire mineures
Vasodilatateur chimique libéré par le corps (badykinine et histamine)
- Voie directe: libération de Brady et hist qui vasodilate automatiquement
- Voie indirecte: Brad et Hist vont activer les cellules endothéliales du VS qui vont libérer du monoxyde d’azote == vasodilatateur puissant (durée d’action brève)
Effet immédiat:
Apport sanguin accru = élimination cells morts et toxine + amener les plaquette et les leucocytes
Décrit le phénomène d’auto-régulation de courte durée en cas de lésions tissulaires majeures
Vasoconstricteur chimiques
- Thromboxane A2 (libéré par les plaquettes quand majeur)
- Radicaux super oxydes
- Sérotonine (libéré par trombocyte quand état de choc)
- Endothélines (par cells endo quand elles son endomagées)
Les nitrates de sodium (qui se transforme en monoxyde d’azote dans le sang sont ils assez effice pour améliorer les performances d’endurance?
Non, une amélioraiton de 0,8% n’est pas conclusive malgre la popularité
Pression sanguine
Force exercée par le sang sur la paroi des vaisseaux
Rôle de la pression artérielle
Maintenir un débit sanguin adéquat afin d’Assurer l’Apport d’oxygène et de nutriments aux cellules
- DS trop faible : pas assez d’O2 + nutriments aux cells
- DS trop élevé : augmentation du risque de rupture capillaires
Pression systolique
Se mesure au moment ou l’Artère est étirée à son maximum durant la contraction ventriculaire
Pression diastolique
l’artère a repris sa forme au relachement ventriculaire
PRession différentielle
PD = Psyst - Pdias
ex: 120-80 = 40
Deux facteur déterminant du débit sanguin tissulaire
- Le gradient de pression sanguine
2. La résistance à l’écoulement
Décrit le gradeint de pression sanguine
Le sang s’écoule grâce au gradient de pressionentre le réseau artériel et veineux
Le sang circule à partir de région haute en pression vers celles + basse pression
Plus le gradient est élevé, plus le débit est grand
Résistance périphérique
Froce qui s’oppose à l’écoulement du sang
Principalement causé par la friction du sang sur les parois des vaisseaux
Contribue à déterminer le débit sanguin tissulaire
+ la résistance est élevée, + le débit est faible.
La résistance périphérique est dépendant ede
- Viscosité du sang
- Longueur totale des vaisseaux
- Diamètre de la lumière
La viscosité du sang dépend
- du volume plasmatique
- Du nombre de globule rouge
- Concentration des protéines plasmatique
Nommez des conditions qui peuvent affecter la viscosité du sang d’un sportif
- Déshydratation
- entrainement d’endruance agmente le nb de globule rouge = augm viscosité
- Dopage a l’OBO (=globule rouge) ou transufsion sanguin (forme de dopage)