C3 : Mauvais traitements envers les enfants Flashcards

1
Q

FACTEURS DE RISQUE

A

se sont les attributs qui contribuent au développement ou à l’aggravation

  • Les mauvais traitements envers les enfants sont rarement le résultat d’un seul facteur, mais plutôt de différents facteurs interreliés (violence est souvent une addition des facteurs (inter influence))
  • Risques à différents niveaux
    ⚬ Individuels
    ⚬ Familiaux
    ⚬ Socioéconomiques et culturels
    ⚬ Temporels
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2
Q

FACTEURS INDIVIDUELS CHEZ L’ENFANT
FACTEURS DE RISQUE

A
  • Âge (plus il est jeune = plus de vulnérabilité de violence familiale et plus dépendant sur leurs parents + moins de capacité de démontrer qu’ils sont victimes de violence + parfois c’est la seule chose qu’ils ont vécu et ne peuvent se comparer aux autres. Nouveau pic chez les ados: plus à l’encontre des règles parentales (défier l’autorité) = violence psychologique)
  • Sexe (les filles sont plus souvent victime de violence, sauf pour abus sexuelle) (les gars sont plus vulnérables pour la violence physique = fierté d’être un homme = cacher douleur)
  • Troubles internalisés (trouble psychologique/relationnel = plus victime)
  • Troubles externalisés (TDAH, comportement problématique sexuelle = isolation des pairs = moins de possibilité à se comparer et ils sont plus difficile = abus physique/psychologique dans la famille)
  • Problèmes médicaux (lorsqu’ils sont plus dépendant des parents, limitation de s’exprimer = violence)
  • Faibles compétences sociales (- de cercle social = moins de comparaison = + de violence et + de conséquences)
  • Identité (p. ex. sexuelle, de genre et/ou ethnique) * (conséquences plus élevées car discrimination systémique) isolation/discrimination/moins de ressources)
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3
Q

FACTEURS INDIVIDUELS CHEZ LE PARENT
FACTEURS DE RISQUE

A
  • Grossesse non-désirée (stress pour les hormones dans le ventre, stress du père peut aussi impacter la mère = impact l’enfants. Grossesse non-désiré = avec le temps, avancement psycho = adaptation pour l’arrivé du bébé = harmonie. Enfant non-désiré = sentiment négatif continue après l’arrivé de l’enfant = violence)
  • Tempérament du parent (colérique, violent)
  • Troubles de santé mentale (trouble qui a difficulté de régulation des émotions, attaque le quotidien de la personne)
  • Abus de substances (consommation non-contrôlé)
  • Faible niveau d’empathie (ne prend pas en considération les émotions)
  • Attributions négatives (attribuer des intentions négatives à son partenaire ou enfants = défensive et réactive)
  • Faible estime de soi (je ne suis pas un bon parent, ne va pas essayer = peu devenir absent)
  • Stress lié au rôle parental (plus irritable)
  • Événements de vie stressants (travail)
  • Mauvais traitements à l’enfance et/ou relation difficile avec parents (répétition)
  • Activité criminelle (implication corrélée avec être moins consciencieux = moins morale, désensibilisation) si l’enfant est témoin = plus à risque
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4
Q

FACTEURS FAMILIAUX
FACTEURS DE RISQUE

A
  • Relation parent-enfant difficile (trouble de l’attachement, trouble de communication = + à risque)
  • Pratiques coercitives (normaliser la punition de façon sévère (ex. enfermer l’enfants toute la journée, empêcher de manger, frapper)
  • Conflits familiaux (stress qui suit)
  • Faible satisfaction conjugale (si les parents sont frustrer de leur relation de couple = peut devenir des sentiments envers l’enfant)
  • Présence de violence conjugale
  • Faible cohésion familiale (si on n’est pas soudé = on est plus isolé = moins de communications)
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5
Q

FACTEURS SOCIOÉCONOMIQUES ET CULTURELS
FACTEURS DE RISQUE

A
  • Mono-parentalité (plus stressant)
  • Plusieurs enfants sous le même toit (1 enfants peut être négliger)
  • Faible soutien social (pas beaucoup de famille élargie, collègue, amis…) permet une pause parfois
  • Sans emploi (plus de temps à la maison, stress)
  • Faible statut socioéconomique (génération, stress: quartier sécuritaire, garderie éducative…)
  • Normes légales et culturelles (pas de crainte face au représailles)(sensibiliser aux impacts de la violence)
  • Communauté dans le quartier
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6
Q

FACTEURS TEMPORELS
FACTEURS DE RISQUE

A
  • Événements de vie stressants (décès, divorce, perte d’un emploi)
  • Entrée à la garderie ou l’école (primaire; secondaire)
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7
Q

FACTEURS DE PROTECTION

A

Se sont les attributs qui aident à minimiser les impacts négatifs

  • Plus il y en a, mieux c’est (souvent interreliés)
  • Risques à différents niveaux
    ⚬ Individuels
    ⚬ Familiaux
    ⚬ Socioéconomiques et culturels

On encourage à être plus résilient = conséquence moins négative
Mais lorsque violence = les facteurs de protections ne peuvent parfois ne pas être mis en place

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8
Q

FACTEURS DE PROTECTION
FACTEURS INDIVIDUELS CHEZ L’ENFANT

A
  • Compétences sociales (ventiler avec les amis)
  • Compétences affectives (créer des liens intimes, comprendre ses émotions)
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9
Q

FACTEURS INDIVIDUELS CHEZ LE PARENT
FACTEURS DE PROTECTION
(5)

A
  • Résilience (capacité de rebondir après avoir vécu un évènement adverse)
  • Connaissances sur le développement de l’enfant (les différents stades, se préparer en lisant)
  • Familiarisation avec les habiletés parentales (parler aux professionnels, parler à des bons parents qu’on connait)
  • Éducation des parents (plus les parents ont étudier, moins il sera violent) jusqu’à l’uni (on ne voit pas de différence entre bac et doc) cercle social)
  • Emploi stable (enlève le stress de la perte de revenu)
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10
Q

FACTEURS FAMILIAUX
FACTEURS DE PROTECTION

A
  • Soutien social / réseau fiable
  • Application de règles structurantes, surveillance et réévaluation (importance de stabilité, mais on reste flexible, non rigide, on doit s’adapter aux enfants et à la famille, afin de minimiser la colère…)
  • Présence d’autres figures parentales saines (p. ex. oncles, grands-parents) (peuvent aider/compenser pour ce que les enfants n’ont pas eu)
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11
Q

FACTEURS SOCIOÉCONOMIQUES ET CULTURELS
FACTEURS DE PROTECTION

A
  • Accès à des garderies et écoles de bonne qualité (bien encadré, moins de temps à la maison, développement cercle social, être avec des professionnel (prof))
  • Accès à des programmes et activités parascolaires (bien encadré, moins de temps à la maison, développement cercle social, être avec des professionnel (prof))
  • Accès à des soins médicaux, santé mentale et services sociaux (accès à l’information)
  • Accès à de l’aide au besoin (p. ex. banques alimentaires)
  • Accès à des emplois sécures et flexibles (« family-friendly ») (emploi qui permette des horaires flexible pour la garderie)
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12
Q

Modèles explicatifs de la violence envers les enfants

A

• Modèle psychiatrique ou psychologique ;
• Modèle sociologique ;
• Modèle systémique ;
• Modèle écologique.

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13
Q

MODÈLE PSYCHIATRIQUE OU PSYCHOLOGIQUE
Modèles explicatifs de la violence envers les enfants

A
  • Modèle qui tente de distinguer le parent violent du parent non-violent par des facteurs (interne) uniquement reliés à l’individu violent (personnalité, croyances étonnée, rigidité mentale, tempérament, trouble de santé mentale, dysfonction cérébrale, dysfonction hormonale)
  • Violence expliquée par des caractéristiques personnelles (p. ex. traits de personnalité) des parents violents (innée)
  • Les voies menant à la violence sont envisagées à un niveau individuel qui inclut les caractéristiques internes des auteurs, leurs circonstances immédiates et le type de violence commis
  • Transmission intergénérationnelle « inévitable »
    Ne prend rien en compte, si elle est née violente, elle sera violente avec ses enfants, PEU IMPORTE L’ENVIRONNEMENT !!!!!
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14
Q

MODÈLE SOCIOLOGIQUE
Modèles explicatifs de la violence envers les enfants

A

Prend en considération le contexte:

  • Accès à des ressources
  • Facteurs socioéconomiques
  • Soutien social
  • Culture, ethnie, genre
  • Croyances, attitudes, comportements
  • Facteurs socio-démographique
    ⚬ facteurs de stress + élevé = diminution des compétences parentales
  • Capacité du parent à éduquer son enfant, fournir un environnement favorisant le développement social + cognitif, répondre à ses besoins/demandes = ↓ risque de violence
  • Valeurs sociales + pratiques culturelles
  • Faible niveau socio-économique, monoparentalité, chômage, isolement social

La personne n’est pas violente, c’est l’environnement qui fait que la personne est violente ou non. c’est la faute des système/organisations autour

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15
Q

MODÈLE SYSTÉMIQUE
Modèles explicatifs de la violence envers les enfants

A

Se rajoute aux deux premiers

• Modèle qui voit la violence envers les enfants de façon bidirectionnelle (facteurs de risques chez l’enfants peuvent agir sur le parent)

• Parent n’est pas le seul responsable : les caractéristiques de l’enfant pourraient influencer le risque de vivre une forme de violence
⚬ Prématurité, handicap, tempérament difficile de l’enfant, etc.
⚬ Style d’attachement

• On peut prendre en compte le système familial, incluant conjoint
⚬ Fonctionnement parental ↓ si relation conjugale insatisfaisante/conflictuelle

Inclut parents, enfants ET conjoint
Tout le monde est influencé par tous les autres = interrelié

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16
Q

MODÈLE ÉCOLOGIQUE
Modèles explicatifs de la violence envers les enfants

A

• Met l’accent sur l’influence de plusieurs facteurs à différents niveaux

Ontosystème : Individu(s) et leurs caractéristiques personnelles

Microsystème : C’est l’environnement immédiat de l’individu

Mésosystème : Lieux où temps investi est significatif (lien entre les différents milieux (ex. parents avec école)

Exosystème : Facteurs extérieurs affectant +/- directement les individus, tels que structures sociales et/ou organisationnelles (gouvernement)

Macrosystème : Valeurs sociales et culturelles

Chronosystème : Passage du temps (au sein des système, il y a des modifications avec le temps)

17
Q

CONSÉQUENCES
Les conséquences peuvent varier et avoir des nuances en fonction de :
CCRSPd

A
  • Toute expérience de mauvais traitements à l’enfance peut mener à des impacts négatifs dans la vie de ses victimes, à court- et à long-terme.
  • Les conséquences peuvent varier et avoir des nuances en fonction de :

Chronicité (plus la violence a duré dans le temps, plus conséquence sont grande)

Coocurrence (cumulatif, différentes formes (plusieurs), plus conséquence sont grande)

Récurrence (plus répétitif, plus conséquence (cmb de fois)

Sévérité ( abus psychologique: rire et dire tes niaiseux VS tes vraiment stupid tu réussiras jamais)

Période développementale (où il est rendu dans son développement)

18
Q

CONSÉQUENCES SOCIO-AFFECTIVES

A

• Faible estime de soi
• Isolement
• Troubles anxieux
• Troubles de l’humeur
• État de stress post-traumatique
• Faibles habiletés sociales
• Apathie
• Difficultés dans la reconaissance et compréhension des émotions
• Agressivité
• Conduite antisociale ou délinquante
• Impulsivité
• Hyperactivité

19
Q

CONSÉQUENCES COGNITIVES

A
  • Problèmes de langage
    ⚬ Retard
    ⚬ Prononciation difficile
  • Déficits au niveau des fonctions cognitives
    ⚬ Apprentissage
    ⚬ Attention
    ⚬ Mémoire
    ⚬ Fonctions exécutives (fonctionnement mentaux: régulation des émotions)
    ⚬ Fonctions visuo-spatiales
    ⚬ Résolution de problèmes
    ⚬ Raisonnement abstrait
  • Difficultés scolaires
20
Q

CONSÉQUENCES COMPORTEMENTALES
5

A
  • Décrochage scolaire
  • Abus de substances
  • Comportements sexuels à risque
    ⚬ Risque de grossesses non-planifiées
    ⚬ Risque d’infections transmises sexuellement
  • Comportements automutilatoires
  • Tentatives de suicide
21
Q

CONSÉQUENCES NEUROBIOLOGIQUES
3

A
  • Dérèglement des systèmes biologiques de réponse au stress (super alerte VS pas répondre adéquatement à certains stress/dissociation)
  • Altération de la maturation du cerveau (sous-développement)
  • Vulnérabilité au développement de maladies psychiatriques (si capable de prouver que c’est à cause des changements au cerveau, et non maladie mental ex. dépression (ce serait conséquence socio-affectif)
22
Q

CONSÉQUENCES PHYSIQUES

A

• Blessures physiques (direct)
• Retards développementaux (indirect)
• Troubles alimentaires (indirect car ce n’est pas la violence qui crée, c’est la frome que le jeune à trouver pour gérer ses traumas)
• Maladies pulmonaires chroniques
• Maladies cardiovasculaires
• Syndrome du colon irritable

23
Q

Conséquence: TROUBLE DE STRESS POST-TRAUMATIQUE COMPLEXE

A
  • Souvent associé aux traumatismes répétés et prolongés
  • Même symptômes au trouble de stress post-traumatique, tels que
    ⚬ Flashbacks (revivre comme réel le trauma)
    ⚬ Évitement et détachement rappelant le trauma
    ⚬ Hypervigilence
    ⚬ Émotions et pensées négatives fréquentes
  • Mais considéré complexe en raison de l’ajout de ces facteurs :
    ⚬ Difficultés de régulation émotionnelle (défi additionnel ajouté avec la violence)
    o Régulation longue
    o Déverser leurs stress en s’isolant, en criant, en étant méchant = difficulté de balancer les émotions
    ⚬ Difficultés relationnelles
    o Difficile de se faire des amis
    ⚬ Difficultés au niveau de l’identité de soi (p. ex. vide de sens, vide à l’intérieur, estime faible, ne pas savoir qui ils sont, pas d’objectifs, etc.)
24
Q

CONSÉQUENCES

A

• Les conséquences peuvent être diffuses et/ou entremêlées

• Est-il possible qu’ils aient tous des facteurs communs pouvant servir de mécanismes explicatifs?
Certains facteurs importants à considérer :
⚬ Difficultés avec la régulation émotionnelle
⚬ Difficultés d’attachement
⚬ Réponses inflammatoires accrues
⚬ Système immunitaire affaibli
⚬ etc.

25
Q

ATTACHEMENT ET RÉGULATION ÉMOTIONNELLE

A

• Les enfants qui vivent de la maltraitance :
Il se sent trahi car les parents ne leurs donne pas un attachement sécure
⚬ Ne bénéficient pas toujours d’une présence parentale stable
⚬ Devient difficile de créer relations sécures et satisfaisantes
⚬ Les personnes qui devraient prendre soin d’eux représentent un danger
⚬ Le contexte interpersonnel est crucial dans le développement d’une bonne régulation émotionnelle, mais les traumas interpersonnels, comme la violence, représentent un surplus d’émotions à gérer, et ce, sans outils adéquats
⚬ Difficulté à moduler réactions affectives nuisant à la capacité d’avoir un sentiment de contrôle sur les évènements, pensées et émotions
⚬ Facteur de risque pour difficultés de santé mentale et coping inadapté

26
Q

RÉPONSES INFLAMMATOIRES ET SYSTÈME IMMUNITAIRE

A

• Les enfants qui vivent de la maltraitance :
⚬ Forte réactivité hormonale au stress
⚬ Sécrétion accrue de cortisol
⚬ Sommeil perturbé
⚬ Fréquence cardiaque et tension artérielle plus élevée
⚬ Marqueurs d’inflammation systémique plus courant
⚬ Débalancement au niveau de certaines cellules (p. ex. cytokines)
⚬ Affaiblissement du système immunitaire
⚬ Facteur de risque pour maladies physiques

27
Q

CONSÉQUENCE ULTIME : FILICIDE
les 5 sortes

A

Un filicide est l’homicide d’un enfant commis par un parent, un tuteur légal ou un beau-parent

Filicide « altruiste » (le parent le fait pour le bien de l’enfant: enfant souffre d’une maladie incurable. Parent suicidaire qui ne veut pas laisser son enfant seul = pour le protéger)
Filicide psychotique (tue pendant un épisode psychotique, peut être induit par substance, post-partum = mère vulnérable psychologiquement décide de tuer son enfant. Pas 100% en contact avec la réalité
Filicide de l’enfant non-désiré (ne veux pas l’enfant, ne se sente pas proche…)
Filicide par maltraitance/négligence (abus, violence, ne doit pas correspondre aux autres sortes de filicide, l’enfant est malade et on ne l’apporte pas à l’hôpital)
Filicide par vengeance (tue l’enfant pour se venger du partenaire, enfant = instrument de souffrance)

Infanticide: tuer un enfant. VS filicide: un parent tue son enfant

  • Il existe aussi les familicides qui renvoient aux homicides du conjoint, de la conjointe, de l’ami(e) intime, de l’ex-conjoint, de l’ex-conjointe ou de l’ex-ami(e) intime et d’un ou de plusieurs enfants commis par un parent, un tuteur légal ou un beau-parent
28
Q

LA PRÉVENTION

A

• La prévention consiste à éliminer ou à réduire les facteurs de risque qui favorisent l’apparition d’un problème, tout en renforçant les capacités individuelles et collectives à faire face au stress et à l’adversité (facteurs de protections)

• Actions sur différents niveaux :
⚬ Individuel
⚬ Familial
⚬ Communautaire
⚬ Économique
⚬ Social

29
Q

Typologies de stratégies préventives

A
  • Stratégies universelles (les plus larges, on touche le plus de personnes)
    ⚬ S’adressent à l’ensemble d’une population et interviennent sur des facteurs de risque de la maltraitance de façon non intrusive et non stigmatisante (éducatif), sans chercher à cibler les individus affectés par les facteurs de risque en question (p. ex. sensibilisation, éducation).
  • Stratégies sélectives
    ⚬ Ciblent des groupes d’individus qui se séparent un ou des facteurs de risque communs (p. ex. faibles revenus) et interviennent chez ces familles à risque (p. ex. mesures fiscales ou visites à domicile).
  • Stratégies indiquées
    ⚬ Ciblent des individus qui affichent un risque élevé ou des signes précurseurs (p. ex. enfant signalé à la DPJ) et offrent ressources (p. ex. programmes d’aide aux parents ayant des problèmes de consommation)
30
Q

Nommez quelques stratégies préventives

A
  • Renforcer le soutien économique aux familles
  • Changer les normes sociales en faveur du soutien aux parents et aux pratiques parentales positives
  • Fournir aux enfants des soins et de l’éducation de qualité tôt dans la vie
  • Rehausser les habiletés parentales pour promouvoir le développement de l’enfant
  • Lois interdisant violences envers les enfants
  • Réduire les méfaits de la maltraitance de façon à prévenir les risques futurs