C. Médocs selon la pathologie_DOULEUR Flashcards
D+ nociceptives
FAIBLE = NON OPIACES
MOYENNE = OPIACE FAIBLE +- NON OPIACES
FORTE = OPIACE FORT +- NON OPIACES
PARACETAMOL + AINS + ASPIRINE
CODEINE , TRAMADOL
MORPHINE (Buprénorphine)
D+ neurogènes
AD = TRICYCLIQUES (amitryptiline) + VENLAFAXINE
Opiacés = TRAMADOL
Anesthésiques locaux = LIDOCAINE
Antiépileptiques = CARBAMAZEPINE + GABAPENTINE + PREGABALINE
AINS si inflammation (et antalgiques inutiles)
D+ psychogènes
Prise en charge psychologique
inflammation
AINS
ASPIRINE
Corticostéroïdes
fièvre
AINS
ASPIRINE
PARACETAMOL
effet gastro-protecteur
AINS = …COXIB (perte de l’effet avec aspirine)
INTOXICATION/ DEPENDANCE aux opioïdes
Antag morphiniques = NALOXONE + NALTREXONE
AINS
Prudence enfants avec varicelle, déshydratation, diarrhée et IR
AINS COX2 + IPP/MISOPROSTPOL →
si ATCDNT d’ulcères
naproxene
le plus sûr si pathologies cardio-vasculaires : en tout cas PREFERER COX1
si infarctus
attendre 5 ans avant prise de AINS
si personne agees
…FENAC car temps de demi-vie court
fièvre chez enfants varicelle/ syndrome de Reye
PAS aspirine et PAS AINS (prudence)
V/F DIMINUTION DE L’EFFET si prise de 2 agonistes PURS MORPHINIQUES
V
AINS et grossesse
Tous CI