3.2 Médicaments D+ et inflammation_Antagonites morphiniques_ D+ neurogènes Flashcards

1
Q

quels sont les antagonistes morphiniques

A

Naloxone
Naltrexone
Méthylnaltrexone (Relistor

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Q

comment on reconnait les antagonistes morphiniques ?

A

se terminent en “xone”

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3
Q

c’est quoi les médocs qui se terminent en “xone”

A

antagonistes morphiniques

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4
Q

I des antagonistes morphiniques

Naloxone et Naltrexone

A

Tt intoxications aux opiacés

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5
Q

I de Méthylnaltrexone

A

Tt constipation < opiacés

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6
Q

quelles catégories de médocs à donnés conte les D+ neurogènes

A

antidépresseurs
tricyliques et ISRS et NA

anticonvulsivants
Morphinique n 2ème intention
Lidocaine en 2ème intention

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7
Q

quel tricyliques à donner contre les D+ neurogènes

A

amytriptyline =) 1 e choix

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8
Q

quels ISRS et NA à donner contre D+ neurogènes

A

Duloxétine

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9
Q

MA de Amitriptyline

A

Inhibiteurs SERT et NET

Antagonistes α1-AR, H1, M1

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10
Q

I de Amitriptyline

A

D+ neurogènes, dépression et troubles anxieux

Tt fond migraine, énurésie

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11
Q

EIc des antidépresseurs contre les D+ neurogènes

A

↑ poids (++ tricycliques), troubles sexuels, ↓ seuil convulsif
Risque pensées suicidaires (début tt), Σ sevrage si arrêt brutal tt → ↓ progressive doses

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12
Q

EI Amitriptyline

A

Hypotension, troubles conduction, sédation, anti-Ach

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13
Q

CI Amitriptyline

A

Infarctus myocardique

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14
Q

&laquo_space;Amitriptyline

A

IMAO, agonistes sérotoninergiques, Σ-mimétiques, anti-HTA centraux
Anti-Ach, inhibiteurs enzymatiques

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15
Q

CIc des antidépresseurs contre les D+ neurogènes

A

Grossesse : déconseillé

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16
Q

MA de Duloxétine

A

Inhibiteurs sélectifs SERT et NET

17
Q

I de Duloxétine

A
D+ neurogènes, dépression et troubles anxieux
Incontinence effort (Yentrève®)
18
Q

EI Duloxétine

A

Hypotension, troubles conduction, sédation, anti-Ach

19
Q

&laquo_space;Duloxétine

A

IMAO, agonistes sérotoninergiques, Σ-mimétiques, anti-HTA centraux

20
Q

quelle catégorie d’anticonvulsivant faut donner contre D+ neurogènes

A

Carbamazépine
Gabapentine
Prégabaline

21
Q

MA Carbamazépine

A

↑ période réfractaire canaux NaV

↓ excitabilité neuronale

22
Q

I Carbamazépine

A

D+ neurogènes

Epilepsie, troubles bipolaires

23
Q

EI Carbamazépine

A

↑ crises (absence), centraux (ataxie, vertiges)
G-I (n+, v+) et ↑ poids
Réactions allergiques, toxicité hémato

24
Q

CI Carbamazépine

A

Grossesse, bloc AV, IMAO

25
Q

&laquo_space;Carbamazépine

A

Inducteur enzym., induit propre métabolisme

Ac. valproïque

26
Q

MA
Gabapentine
Prégabaline

A

Lie prot. membranaire identique à ss-unité α2δ canaux CaV type L
Pas modif. courants calciques

27
Q

I Gabapentine

Prégabaline

A

D+ neurogènes

Anxiété généralisée adulte (Prégabaline

28
Q

EI Gabapentine

Prégabaline

A

Centraux (sédation, ataxie, vertiges)

↑ poids

29
Q

CI Gabapentine

Prégabaline

A

(Grossesse)

30
Q

quel morphinique à donner en 2ème intention contre D+ neurogènes

A

Tramadol

31
Q

MA Tramadol

A

Agoniste faible réc. opioïdes μ + inhibe recapture NA et sérotonine

32
Q

I de Tramadol

A

Tt d+ neurogènes, d+ modérées

33
Q

EI de tramadol

A

Peu tolérance, dépendance, EI respi. et cardiaques faibles

Réactions anaphylactiques, sécheresse bouche

34
Q

&laquo_space;de Tramadol

A

IMAO et ISRS (Σ SER)