3.1 Médicaments D+ et inflammation_ Analgésiques morphiniques Flashcards

1
Q

en quelle intention faut il donner les analgésiques morphiniques/opiacés

A

1ère intention

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Q

quels sont les analgésiques morphiniques ?

A

codéine
Dihydrocodéine

Péthidine
Tilidine
Pentazocine
Tramadol

Morphine
Hydromorphone
Fentanyl
Méthadone
Oxycodone
Piritramide
Buprénorphine
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Q

MA de
codéine
Dihydrocodéine

Péthidine
Tilidine
Tramadol

Morphine
Hydromorphone
Fentanyl
Méthadone
Oxycodone
Piritramide
Buprénorphine
A

Agonistes purs ou activité mixte (ago/antagoniste) réc. opioïdes (μ, δ, κ)

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4
Q

I Codéine

Dihydrocodéine

A

D+ faibles

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5
Q

I de Péthidine
Tilidine
Tramadol

A

D+ modérées

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6
Q
I de Morphine
Hydromorphone
Fentanyl
Méthadone
Oxycodone
Piritramide
Buprénorphine
A

D+ fortes

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7
Q

I communde de codéine
Dihydrocodéine

Péthidine
Tilidine
Tramadol

Morphine
Hydromorphone
Fentanyl
Méthadone
Oxycodone
Piritramide
Buprénorphine
A

Antitussif : Codéine, Dextrométorphane

Antidiarrhéique : Lopéramide

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8
Q

EI des analgésiques morphinuqes/ opiacés
Dihydrocodéine
codéine

Péthidine
Tilidine
Tramadol

Morphine
Hydromorphone
Fentanyl
Méthadone
Oxycodone
Piritramide
Buprénorphine
A

N+, v+, constipation, somnolence, euphorie, tolérance, dépendance, hypotension
Dépression respi., ↓ libido, règles irrégulières, mysosis, rétention urinaire
↓ seuil excitabilité : convulsions (nourrissons et sevrage

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9
Q

CI de
codéine
Dihydrocodéine

Péthidine
Tilidine
Tramadol

Morphine
Hydromorphone
Fentanyl
Méthadone
Oxycodone
Piritramide
Buprénorphine
A

Précautions : grossesse, insuffisance respi., BPCO, asthme, troubles endocriniens, IR et IH

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10
Q

&laquo_space;de
codéine
Dihydrocodéine

Péthidine
Tilidine
Tramadol

Morphine
Hydromorphone
Fentanyl
Méthadone
Oxycodone
Piritramide
Buprénorphine
A

↓ effet analgésique agonistes purs (Morphine) si association agonistes partiels

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11
Q

c’est quoi codéine

A

ANALGÉSIQUES MORPHINIQUES / OPIACés

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12
Q

c’est quoi Buprénorphine

A

ANALGÉSIQUES MORPHINIQUES / OPIACÉS

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13
Q

c’est quoi Tramadol

A

ANALGÉSIQUES MORPHINIQUES / OPIACÉS

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14
Q

MA de codéine

A

Ago partiel réc.

opioïdes μ

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15
Q

I de codéine

A

Analgésique faible MAIS métabolisé en morphine
nb variants génétiques
Antitussif

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16
Q

MA de Buprénorphine

A

Ago partiels réc. opioïdes μ

+ activité mixte δ et κ

17
Q

I de Buprénorphine

A

D+ fortes

18
Q

MA de Tramadol

A

Ago faible réc. opioïdes μ

IRS & NA

19
Q

I de Tramadol

A

D+ modérées

Tt d+ neurogènes

20
Q

EI de Tramadol

A

moins de tolérance et dépendance que les autres opioïdes
EI respi. et cardiaques faibles
Réactions anaphylactiques
Sécheresse bouche

21
Q

&laquo_space;de Tramadol

A

IMAO et ISRS (Σ SER)