1.11 médicaments du système CV : Antithrombotiques _ antiagrégants Flashcards
quels sont les antithrombotiques
Antiagrégants de 1ère et 2 ème intention
anticoagulants (héparine)
anticoagulants oraux
anticoagulants (injection parentérale) en 2ème intention
thrombolytiques
quels sont les antiagrégants de 1ère intention ?
aspirine
thiénopyridines
analogue adénosine
antagonistes réc GP IIB/IIIA
DCI de aspirine ?
acide acétylsalicylique
MA de aspirine
inhibition irréversible COX-1 et 2
>< TXA2 et prostaglandines
I de aspirine
Prévention maladies thromboemboliques (75-100 mg)
Infarctus, angor instable, AVC ischémique (160-300 mg)
D+ et fièvre (500-1000 mg)
EI de aspirine
Lésions gastriques
CI de aspirine
Grossesse
Ulcère gastro-duodénal
< 12 ans + infection virale (Σ Reye)
> < de aspirine
Association antithrombotiques ou ISRS : risque hémorragie
Ibuprofène et AINS : perte effet cardioprotecteur ?
DCI de thiénopyridines
Clopidogrel
Prasugrel
(Ticlopidine)
MA de thiénopyridines
Antagonistes irréversibles réc. ADP
I de thiénopyridine
Prévention maladies thromboemboliques
EI de thienopyridines
Toxicité hémato : neutropénie, Σ de Moschovitz (Ticlopidine +)
CI de thiénopyridines
Clopidogrel : IH grave
Prasugrel : atcds AVC / AIT
> < de thiénopyridines
Association antithrombotiques ou ISRS : risque hémorragie
IPP : perte efficacité Clopidogrel ?
c’est quoi aspirine ?
DCI : acide acétylsalicylique
antithrombotique