2.1 SNC: Epilepsie_ antiépileptiques actifs sur canaux Na+ de 1ère intention

Question 1

quels sont les différentes catégories d’antiépileptiques

Answer 1

• actifs sur canaux Na + de 1ère intention et de 2ème intention
• actifs sur canaux K+ (2ème intention)
• actifs sur canaux Ca2+ (2ème intention)
• actifs sur GABA (2ème intention)
• actifs sur GLU (2ème intention)
• benzodiazépines (2ème intention)
• barbituriques (2ème intention)
• stiripentol (2ème intention)
• Lévétiracétam

Question 2

quels sont les antiépileptiques de 1ère intention actifs sur les canaux Na+

Answer 2

Ac. valproique + valproate 
carbamazépine 
oxcarbazépine
lamotrigine 
topiramate

Question 3

MA commune des Antiépileptiques actifs sur canaux Na+ de 1ère intention

Answer 3

↑ période réfractaire canaux NaV ↓ excitabilité neuronale

Question 4

MA de Ac valproïque + valproate

Answer 4

~ Inhibiteur canaux CaV type T

Inhibiteur HDAC

Question 5

MA de Lamotrigine

Answer 5

~ Inhibiteur canaux CaV type N et P/Q

↓ libération Glu

Question 6

MA de Topiramate

Answer 6

↑ acti. canaux K+ et réc. GABAA

↓ acti. réc. AMPA

Question 7

I commune des antiépileptique

Answer 7

epilepsie

Question 8

I de Ac valproqiue + valproate

Answer 8

Troubles bipolaires

Tt fond migraine

Question 9

I de Carbamazépine et Oxcarbazépine

Answer 9

D+ neurogènes

troubles bipolaires

Question 10

I de Topiramate

Answer 10

tt fond migraine

Question 11

EI commun des antiépileptiques actifs canaux Na+

Answer 11

Centraux (sédation, ataxie, tremor, vertiges …)

Question 12

EI Ac valproique + valproate

Answer 12

G-I (n+, v+) et ↑ poids

Troubles hépatiques

Question 13

EI de Carbamazépine et de Oxcarbazépine

Answer 13

G-I (n+, v+) et ↑ poids
↑ crises (absence)
Réact° allergiques Toxicité hémato

Question 14

EI de Lamotrigine

Answer 14

G-I (nausées)

Eruptions cutanées

Question 15

EI de Topiramate

Answer 15

Ralentissement fct cognitives

↓ poids

Question 16

CIc des antiépileptiques actifs sur canaux Na+ de 1ère intention

Answer 16

Grossesse (tératogénicité ++ Ac. valproïque)

Question 17

CI de Ac valproique + valproate

Answer 17

Affections hépatiques graves

Question 18

CI de Carbamazépine et Oxcarbazépine

Answer 18

Bloc AV, IMAO

Question 19

CI de Topiramate

Answer 19

Grossesse (tt fond migraine)

Question 20

&laquo_space;commune des antiépileptiques actifs sur canaux Na+ de 1ère intention

Answer 20

Ac. valproïque >< métab. Phénytoïne, Carbamazépine, Phénobarbital et ↓ élimination Lamotrigine sauf le Topiramate

Question 21

&laquo_space;de carbamazépine et oxcarbazépine

Answer 21

Inducteur enzym.

Induit propre métab.

Question 22

&laquo_space;de Lamotrigine

Answer 22

C.O. ↓ [ ] plasma

↓ [ ] pl pdt grossesse

Question 23

&laquo_space;de topiramate

Answer 23

↓ [ ] plasma C.O. et Pérampanel

Question 24

MA de lévétiracétam

Answer 24

Lie protéine vésiculaire SV2A → interférence libération Glu et GABA ?
Inhibiteur HDAC

Question 25

EI de lévétiracétam

Answer 25

Centraux (sédation, vertiges)

Le mieux toléré

Question 26

CI de Lévétiracétam

Answer 26

(Grossesse)