1.9 médicaments du Système CV : Athérosclérose_ hypolipidémiants 1ère intention

Question 1

quels sont les catégories de médocs à donner en cas d’athérosclérose ?

Answer 1

y’a des hypolipidémiants en 1ère intention et ceux en 2 ème intention
et des mesures diététique pr diminuer apport lipidique

Question 2

quels sont les hypolipidémiants en 1 ère intention ?

Answer 2

• statines
• fibrates
• ezétimibe

Question 3

quels sont les hypolipidémiants en 2ème intention ?

Answer 3

résines échangeuses d’anions
dérivés nicotiniques
inhibiteurs de PCSK9

Question 4

quels sont les résines échangeuses d’anions ?

Answer 4

• colestipol

* colestyramine

Question 5

quels sont les dérivés nitrés ?

Answer 5

acipimox

Question 6

comment on reconnait les “statines”

Answer 6

se terminent en “vastatine”

ex : Simvastatine

Question 7

MA des statines

Answer 7

inhibition HMG-CoA réductase et donc
dim synthèse endogène cholestérol
dim LDL (25-60%)
dim de la formation des plaques d’athéromes
dim de l’inflammation et de l’agrégation associée à ces plaques
effets pléiotropes

Question 8

I des statines

Answer 8

hypercholestérolémie

prévention CV

Question 9

EI des statines

Answer 9

myalgies (vérifier taux CK)

hépatotoxicité ( aug transaminases)

Question 10

CI des statines

Answer 10

grossesse (hypolipémiants)

affections hépatiques

Question 11

interaction des statines

Answer 11

aug activité des antagonistes vitK

Question 12

comment on reconnait les fibrates

Answer 12

se terminent en “fibrate”

Question 13

MA des fibrates

Answer 13

agonistes réc PPARalpha (récepteur nucléaire)
aug synthèse enzymes oxydant AG et lipoprotéine lipase
dim TG (50%)
dim LDL (10%)
aug HDL (10%)

Question 14

I des fibrates ?

Answer 14

Dyslipidémie (si intolérance aux statines en 2ème intention)
hypertriglyciridémie

Question 15

EI des fibrates

Answer 15

myalgies (surtt si + statines)

troubles GI et de l’érection

Question 16

CI des fibrates

Answer 16

IR

IH graves

Question 17

interaction de fibrates

Answer 17

aug action antagonistes vitK et sulfamidés hypoglycémiants

Question 18

statines quelle catégorie de TT ?

Answer 18

hypolipidémiants 1ère intention

Question 19

fibrates quelle catégorie de TT ?

Answer 19

hypolipidémiants 1ère intention

TT de l’athérosclérose

Question 20

ezétimibe quoi comme médoc ?

Answer 20

médoc contre athérosclérose

hypolipidémiant 1ère intention

Question 21

MA de ezétimibe

Answer 21

inhibition transporteur intestinal/absorption entérique cholestérol 
dim cholestérol (50%) 
dim LDL (15-20%)

Question 22

I de ezétimibe

Answer 22

dyslipidémie et

prévention CV

Question 23

EI de ezétimibe

Answer 23

myalgies
céphalées
troubles G-I

Question 24

CI de ezétimibe

Answer 24

grossesse (hypolipémiants)