BOM PLAIES ET INFECTIONS DE LA MAIN Flashcards
La voie d’abord est en N pour éviter les rétractions cicatricielles et respecter le sens des plis palmaires
FAUX
La voie d’abord est en Z pour éviter les rétractions cicatricielles et respecter le sens des plis palmaires
En cas de lésion des extenseurs il y a tellement de bandelettes qu’il n’y a pas de rétraction du tendon. Il reste à sa place et on réalise une suture directe
VRAI
Lors d’une chirurgie d’une lésion des fléchisseurs on ouvre la gaine digitale pour bien remettre le tendon à sa place
FAUX
- ne pas ouvrir toute la gaine digitale car ce sont ces gaines qui nourrissent les tendons
- Ne pas « chipoter » à l’aveugle dans la gaine
- Préserver les poulies annulaires
- Le nombre de fils de suture augmente la résistance de la réparation, mais plus il y a de nœuds, plus il y a risque d’adhérence.
Les infections de la main doivent être drainées de manière chirurgicale car elles risquent de s’étendre
VRAI
En cas de plaie de D1,D2 ou D3 l’infection coulisse et atteint la main et le poignet → si elle se répand c’est la catastrophe
FAUX
En cas de plaie du petit doigt ou pouce : l’infection coulisse et atteint la main et le poignet → si elle se répand = catastrophe
Les gaines digitales sont comme un manchon :
- Gaine propre du petit doigt jusqu’au poignet
- Gaine propre du pouce jusqu’au poignet
- Gaines propres des doigts 2, 3 et 4 qui ne communiquent pas avec le poignet
Les gaines propres des doigts 2, 3 et 4 ne communiquent pas avec le poignet
VRAI
Le phlegmon de la main (grosse collection infectieuse) fait suite à l’infection qui se répand dans la gaine digitale au niveau du pouce ou du petit doigt avec apparition d’une perte de force.
VRAI
La maladie de Dupuytren est une maladie infectieuse
FAUX
Maladie génétique
La maladie de Dupuytren est un épaississement de la plaque palmaire avec apparition de « cordes au niv des doigts »
VRAI
Dans la maladie de Dupuytren c’est une atteinte du tendon fléchisseur
FAUX
Dans la maladie de Dupuytren c’est l’aponévrose palmaire qui est touchée, pas d’atteinte du tendon fléchisseur
Après chirurgie de la maladie de Dupuytren on favorise une attelle statique pour une meilleure récupération
FAUX
Attelle dynamique