BIOMÉCANIQUE DU PIED Flashcards
Quels sont les deux rôles principaux des articulations du pied?
Orienter le pied
Modifier la courbure et la forme de la voûte plantaire (amortisseur)
Quelles sont les trois articulations principales du pied?
- Talocrurale
- Sous-talaire
- Transverse du tarse
Vrai ou faux? Les articulations des orteils sont tout aussi importantes que leurs équivalents à la main.
Faux, moins importantes
Quel est le rayon le plus important du pied et pourquoi?
Le rayon de l’hallux (colonne médiale) qui sert au déroulement du pas
Quelles sont les particularités du talus (3)?
- Répartiteur de charges sur l’ensemble du pied (travaille en compression)
- Aucune insertion musculaire
- Entièrement couvert de surfaces articulaires et d’insertions ligamentaires
Le talus est dit comme un os _______.
Le seul moyen de vascularisation de cet os est par les __________.
Il est donc plus à risque de _________.
- Encagé
- Ligaments
- Athérose/nécrose
Le fascia plantaire est considéré comme une …
Aponévrose fibreuse
Quels sont les rôles du fascia plantaire?
- Supporter l’arche
- Essentiel à la traction
- Protège les faisceaux neuro-vasculaires
À quoi servent les coussinets adipeux?
À l’absorption des chocs et limiter la friction
Par quoi sont renforcés les coussinets adipeux?
Par des fibres élastiques
Quels changements peut-on observer lors du vieillissement des coussinets adipeux?
Une dégénérescence du septum et une atrophie du tissu adipeux
Vrai ou faux? La peau à l’aspect plantaire est très solidement attaché.
Vrai, cela est essentiel pour la traction entre le pied et le sol
Quels sont les ligaments latéraux et à quoi servent-ils?
Talofibulaire ant.
Calcanéofibulaire
Talofibulaire post.
Résister à l’inversion et à la rotation interne
Quel est le ligament lésé en premier lors d’une entorse de la cheville en inversion?
Le talofibulaire antérieur
Pourquoi l’entorse en éversion est moins courante mais plus dommageable?
Puisque les ligaments empêchant l’éversion (deltoïdiens) sont plus solides et donc afin de les léser, un plus gros impact doit être mis sur ceux-ci. De plus, une entorse sévère peut provoquer la fracture de la tête fibulaire, une butée osseuse qui est là pour limiter le mouvement d’éversion.
Vrai ou faux? Le pied est normalement déjà en légère inversion lors de la marche expliquant alors pourquoi les entorses en inversion sont plus communes.
Vrai
Les ligaments deltoïdiens ont quel rôle?
Résister à l’aversion et à la rotation externe
Par quoi est assurée la stabilité tibiofibulaire?
Les ligaments syndesmotiques qui sont :
- Tibiofibulaire ant.
- Tibiofibulaire post.
- Tibiofiublaire transverse
- Membrane interosseuse
Quels sont les rôles de la membrane interosseuse?
- Absorption d’énergie
- Maintenir l’intégrité d’espacement entre le tibia et la fibula (lien le plus résistant entre les deux os)
Quels mouvements peut-on observer à l’articulation tibiofibulaire lors de la dorsiflexion?
- Malléole lat s’écarte de la med.
- Élévation de la fibula
- Rot. externe de la fibula
L’articulation tibiofibulaire supérieure se déplace dans quel sens lors de la dorsiflexion?
De façon supérieure et postérieure
Vrai ou faux? La mortaise est la source principale de stabilité de la cheville.
Vrai
Quelles sont les trois articulations comprises dans la mortaise?
Tibiotalaire
Fibulotalaire
Tibiofibulaire
Vrai ou faux? L’articulation tibiotalaire résiste à la majorité des forces compressives.
Vrai , 90-95%
Lors que le pied est non appuyé au sol, l’articulation talocalcanéenne permet quel mouvement?
Pronation et supination
Les facettes du calcanéum provoquent un glissement ______ lors de l’inversion et un glissement _______ lors de l’éversion.
- antérieur
- postérieur
Quelle articulation permet de faire la pronation et la supination du pied lors qu’il est appuyé?
L’articulation transverse du tarse (chopart)
L’articulation transverse du tarse (chopart) comprend quelles articulations?
Talonaviculaire
Calcanéocuboïdienne
L’articulation talonaviculaire a un ligament important. Qui est-il et à quoi sert-il?
Le ligament ressort (aucunement flexible)
Sert de soutient à l’articulation, empêche le talus de s’effondrer médialement
L’articulation calcanéocuboïdienne sert à quoi?
Assurer la stabilité de la colonne latérale du pied (très peu mobile)
Je suis le mouvement additionnant une abduction et une éversion?
Pronation
Je suis le mouvement additionnant une adduction et une inversion?
Supination
L’articulation transverse du tarse comprend deux axes. Quels sont-ils?
L’axe calcanéo-cuboïdien
L’axe Talo-naviculaire
Qu’est-ce qui fait l’interrelation entre l’articulation transverse du tarse et la sous-talaire?
Le tibial postérieur
Le tibial postérieur participe à quel mouvement?
L’inversion de l’articulation sous-talaire
Lorsque le tibial postérieur se contracte, qu’arrive-t-il avec les axes de d’articulation transverse du tarse et qu’est-ce que cela vient faire?
Les axes deviennent convergent ce qui va venir bloquer l’articulation transverse du tarse et créer une rigidité du pied
Au faiblesse du tibial postérieur peut mener à quels changements posturaux?
Pes Planus
Abd du pied
Éversion du pied
Quelles structures confèrent la stabilité passive de l’arche longitudinal latéral du pied?
Long plantaire
Calcanéocuboïdien plantaire
Quelles structures confèrent la stabilité dynamique de l’arche longitudinal latéral du pied?
Les extenseurs
Muscles du 5e rayon
Quelles structures confèrent la stabilité passive de l’arche longitudinal médial du pied?
Fascia plantaire
Ligaments plantaires (long et court)
Ligament ressort
Quelle structure confère la stabilité dynamique de l’arche longitudinal médial du pied?
Le tibial postérieur assisté par abd de l’hallux et court fléchisseur de l’hallux
Qu’est-ce que le Pes Planus?
Les pieds plats, la voûte plantaire est aplatie
La voûte plantaire est aplatie par quoi lors d’un Pes planus?
- Poids du corps
- Défaillance des ligaments
- Contraction musculaire
- Faiblesse musculaire
Une faiblesse du long fibulaire ou tu tibial postérieur provoque une déformation ________.
Valgus
Le Pes Cavus est creusé par quoi?
- Contraction musculaire (tibial post, court et long fibulaire, plantaire, fléchisseurs des orteils)
- Faiblesse musculaire (interosseux, tibial antérieur)
Vrai ou faux? L’insuffisance d’un seul muscle détruit l’équilibre et provoque une déformation (Pes Cavus)
Vrai
Quelle articulation forme l’arche transverse principal du pied?
L’articulation de Lisfranc ou tarsométatarsiennes
Vrai ou faux? Les articulations entre le cuboïde, les cunéiformes et les métatarses produit beaucoup de mobilité.
Faux, peu de mobilité. Il n’y a qu’un léger glissement entre les segments. Elle est intrinsèquement stable de par leur configuration en forme de voûte
La mobilité de l’hallux est essentielle puisqu’elle permet d’effectuer …
la poussée. Une grande amplitude de dorsiflexion est requise pour la poussée (60˚)
Qu’est ce que l’effet de Windlass?
L’extension des articulations métatarsophalangiennes qui produit une traction sur le fascia plantaire ce qui entraîne une élévation de l’arche plantaire
Que forment les muscles intrinsèques dans les articulations interphalangiennes?
Une gaine des tendons extenseurs qui limite le mouvement des arts. MTTP et ITP
De quoi est constitué la colonne médiale et pourquoi est-elle importante?
Talus
Naviculaire
Cunéiformes
Métatarses 1 à 3
Elle supporte la majorité des charges du pied
Où se situe le centre de pression principal du pied?
À l’aspect antérieur et médial
Vrai ou faux? La distribution des centres de pression change lors du port de chaussures.
Vrai, il y a une diminution du pic de pression au niveau du talon et une migration du centre de pression de la balle du pied
Il y a deux types de coureurs lors de la course. Quels sont-ils et quels sont les deux aspects qui sont pareils entre eux?
- Talon
- Mi-pied
Le contact initial se fait sur l’aspect lat.
Le pic de pression ne varie pas, la majorité des forces se situe à l’avant du pied
La porte de souliers étroits contribue au développement de quoi?
- Hallux valgus
- Oignons
- Orteils marteaux
- Prédispose au coincement des nerfs interdigitaux (névrome)
L’augmentation du pic de pression se fait ________________ à la hauteur des talons haut
Proportionnellement
Qu’est-ce que le port de talons haut provoque à long terme?
Une rétraction du tendon d’Achille
Quelle est la relation entre la mobilité de la cheville et la hauteur du talon?
Inversement proportionnelle
Quels sont les muscles formant un hamac pour supporter les arches du pied?
Long fibulae et tibial post.
Le muscles soléaire peut faire quelle action lors de la marche?
Il peut être extenseur du genou
Blabla
Test
