BIOMÉCANIQUE DES TENDONS ET LIGAMENTS Flashcards
Qu’est-ce qui crée le changement de résistance entre le tendon d’un homme et le tendon d’une femme?
Les hormones, principalement l’œstrogène, créent ce changement
Qu’est-ce qui est inclu dans le système de stabilisation passive?
Tous les tissus n’ayant PAS de capacité contractile
Dans quelle catégorie de stabilité met-on tous les tissus ayant une capacité contractile (principalement les muscles striés)?
La stabilisation dynamique
Qui suis-je… Structure permettant de prévenir le mouvement excessif, de guider le mouvement articulaire, d’améliorer la stabilité articulaire (statique) et qui est responsable de la proprioception
Les ligaments
Quelles sont les fonctions principales des tendons?
- Transmettre la tension du muscle à l’os
- Capaciteur énergétique
- Produire un mouvement segmentaire
- Maintenir l’équilibre postural
- Améliorer la stabilité articulaire (dynamique)
Entre le ligament et le tendon, lequel a une tendance à être isotropique, sans vraiment l’être?
Le ligament, en raison de l’orientation des fibres
(Les fibres sont parallèles, mais d’autres sont dans des directions différentes)
Vrai ou faux : plus le tendon est hypovasculaire, plus il transmettra efficacement la force de contraction musculaire
Vrai
Le tendon est peu vascularisé.
A) Quel est l’avantage d’être une structure grandement vascularisée?
B) Quel est le désavantage d’être vascularisé?
A) Grande régénération possible si la structure est bien vascularisée
B) Le stress peut se concentrer sur des structures vasculaires
Pourquoi est-ce qu’il n’y a pas d’élastine dans les tendons distaux?
S’il y en avait, à chaque fois que le muscle se contracte, il y aurait un délai qui diminuerait la précision.
Comment sont orientées les fibres des tendons?
De façon parallèle
Nommez de quoi se compose le tendon
- Ténocytes
- Collagène (type I)
- Elastine
- Substance fondamentale (PtG, protéines plasmatiques)
Qu’est-ce qui diffère dans la composition d’un tendon vs d’un ligament?
Tendon : orientation parallèle des fibres
Ligament : variation de l’alignement des fibroblastes et du collagène
Leur composition est toutefois similaire
Quelle est la différence dans la vascularisation d’un tendon vs d’un ligament?
Tendons : les vaisseaux représentes 1-2% de la MEC
Ligaments : hypovasculaires
Quels sont les 3 facteurs limitants pour la régénération?
1- Localisation (certains tendons ont des zones avasculaires)
2- Morphologie
3- Niveau d’activité physique
Quelles sont les 3 couches du tendon et donnez une caractéristique de chaque?
1- Paraténon
- Cellules souches, protéger le tendon, favoriser le glissement
2- Épiténon
- Couche interne, couche synoviale (zone de grande friction), permet le glissement des fibres du tendon à l’intérieur du paraténon
3- Endoténon
- Jonction musculotendineuse jusqu’au périmysium, Jonction tendino -osseuse devient des fibres perforantes de Sharpey en continuité avec le périoste
Qu’est-ce qui facilite la transition entre le tendon et l’os cortical?
Du fibrocartilage
Quelle est la formule de l’insulte tissulaire?
I est proportionnel à NF sur AR
I : insulte tissulaire
N : nombre d’application
F : force
A : amplitude
R : repos
Plus l’insulte tissulaire est _______________ (basse ou élevée), moins on est en train de léser le tissu
Basse
Quelles sont les 3 catégories de blessure?
1- Taux de déformation (surutilisation)
2- Stress (trauma)
3- Déformation et stress élevés
Vrai ou faux : après beaucoup de réadaptation, un ligament étiré peut reprendre sa taille originelle
Faux
Quels sont les 5 facteurs affectant les propriétés biomécaniques?
(Facteurs pouvant changer la résistance d’un tendon ou d’un ligament)
1- Maturation et vieillissement
2- Grossesse et période post-partum
3- Mobilité vs immobilisation
4- Comorbidité
5- Agents pharmacologiques
Est-ce qu’il y a une différence dans la résistance du tendon d’une personne active de 70 ans vs un jeune actif de 25 ans?
NON, l’activité physique dicte la résistance du tendon
C’est si on est moins actif qu’une scénéssance s’installe dans le tissu
Que ce passe-t-il avec la force maximale d’un tissu lorsqu’il a atteint sa maturité (et après)?
- Diminution du diamètre des fibres
- Diminution de H2O et de la concentration de collagène
- Diminution des ténocytes (diminue la mécanotransduction)
- Augmentation des fibres de collagène de type 5 (augmente la rigidité de la structure)
Qu’est-ce se passe avec les tendons et les ligaments lors de la grossesse et la période post-partum
Augmentation de la laxité ligamentaire et tendineuse dans la région pelvienne — attribuée à la relaxine
- La relaxine favorise l’ouverture de l’anneau pelvien
- Insulin-like growth factor (IL-GF) altère l’expression génétique dans les fibroblastes
