BIOMÉCANIQUE DU COUDE Flashcards

1
Q

Le coude comprend 3 articulations, quelles sont-elles?

A
  • Huméro-ulnaire
  • Huméro-radiale
  • Radio-ulnaire
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Q

Quelle est la différence principale entre le genou et le coude au niveau des degrés de liberté?

A

Le genou ne comporte qu’une articulation sur laquelle est répartie le degré de liberté, tandis qu’au niveau du coude, ce même degré de liberté est répartie à l’aide des articulations huméro-radiale et huméro-ulnaire

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3
Q

Au niveau anatomique, qu’est-ce qui permet une plus grande pronation?

A

La courbure à concavité antérieure du radius et de l’ulna

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4
Q

Vrai ou faux : un enfant a un valgus plus important qu’un adulte au niveau du coude

A

Faux, le valgus physiologique du coude est plus faible chez l’enfant

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5
Q

Entre les hommes et les femmes, qui a généralement un valgus physiologique au niveau du coude qui est plus important?

A

Les femmes

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6
Q

Entre le ligament collatéral médial et le ligament collatéral latéral, lequel résiste aux stress en valgus et se tend lors de l’extension?

A

Le ligament collatéral médial (LCM)

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7
Q

Entre le ligament collatéral médial et le ligament collatéral latéral, lequel résiste aux stress en varus, à la rotation externe et se tend lors de la flexion?

A

Le ligament collatéral latéral (LCL)

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8
Q

Lors d’une perte d’intégrité de la portion antérieure du LCM, quelle structure offre alors une résistance?

A

La tête radiale

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9
Q

Vrai ou faux : la capsule et l’articulation apportent une résistance lors de l’extension du coude

A

Vrai

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10
Q

Quels sont les principaux rôles de la membrane interosseuse?

A

1- Proprioception (corpuscules de Ruffini et terminaisons libres)
2- Augmenter la surface disponible pour l’insertion musculaire
3- Maintien de la relation entre le radius et l’ulna (coaptation passive)
4- Transmission des forces du radius à l’ulna

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11
Q

Vrai ou faux : 80% de forces compressives sont subies par le radius

A

Vrai

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12
Q

Concernant la coaptation radio-ulnaire proximale, à quoi sert/comment agit le mécanisme dynamique?

A

Assurer la mise en tension de la membrane interosseuse pour faciliter l’action des muscles qui s’insèrent dessus : rond pronateur et carré pronateur

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13
Q

Concernant la coaptation radio-ulnaire proximale, à quoi sert/comment agit le mécanisme passif?

A

La butée de l’olécrâne dans l’humérus favorise l’articulation entre l’humérus et l’ulna, mais aussi entre le radius et l’ulna, de par le ligament annulaire qui tient à proximité les 2 os. Cela favorise donc les mouvements de flexion et d’extension.

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14
Q

De par quelles structures est assurée la coaptation articulaire au niveau du coude?

A
  • Ligaments LCM et LCL
  • Muscles : triceps, biceps, brachial, brachioradial
  • Osseux : olécrâne
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15
Q

Lors de la flexion, l’ulna est parfaitement stable, de par l’action de quels muscles?

A
  • Triceps
  • Brachial
  • Anconé
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16
Q

Lors de la coaptation articulaire, le radius tend à luxer vers le haut. Il est alors stabilité par quelle structure?

A

Par le ligament annulaire

17
Q

Concernant la coaptation articulaire, dans la portion proximale, quelle est la structure passive qui stabilise en pronation et en supination?

A

Le ligament annulaire

18
Q

Concernant la coaptation articulaire passive dans la portion distale, quelles sont les structures qui stabilisent lors de la pronation? Et lors de la supination?

A

En pronation : Les ligaments dorsaux de l’articulation du poignet
En supination : Les ligaments capsulaires palmaires

19
Q

Qui suis-je… je comble l’espace entre la tête ulnaire et le triquetrum. De plus, j’assure de transmettre les forces compressives lorsqu’on est en mouvement de supination

A

Le ligament triangulaire aka le triangle fibrocartilagineux

20
Q

Vrai ou faux : la pronation fait dépasser la tête ulnaire

A

Vrai

21
Q

Quelle structure est souvent atteinte dans des traumatismes du poignet?

A

Le ménisque suspendu (soumis à d’importantes forces)

22
Q

Concernant les amplitudes de mouvement fonctionnelle, si on est capable de maintenir une ADM de _______ degrés, la majorité des mvt de la vie quotidienne ne sera pas affectée

A

100 degrés

23
Q

Vrai ou faux : il est possible de subir une perte de nos ADM dans les fins de mouvement, sans que cela affecte nos activités quotidiennes

A

Vrai
Perte de 15 degrés en flexion
Perte de 30 degrés en extension

24
Q

Qu’est-ce qui limite la flexion du coude de façon :
A- Active ?
B- Passive ?

A

A- Les masses musculaires
B- La tête radiale, la capsule postérieure et les extenseurs

25
Q

Qu’est-ce qui limite l’extension du coude?

A
  • Olécrâne
  • Capsule antérieure
  • Fléchisseurs
26
Q

Qui suis-je… Je suis des mouvements indispensables au contrôle d’attitude de la main

A

La pronation et la supination

27
Q

Vrai ou faux : la pronation augmente avec la flexion du coude

A

Faux, la supination augmente avec la flexion du coude.
La pronation est augmentée avec l’extension

28
Q

Vrai ou faux : l’axe de rotation est parallèle à la membrane interosseuse

A

Vrai : ne produit donc pas de torque

29
Q

Complétez : le ligament _________ retient la tête radiale lors de sa rotation pendant que le radius distal tourne autour de l’ulna

A

Le ligament annulaire

30
Q

Nommez une caractéristique concernant la surface interne du ligament annulaire

A

La surface interne de ce ligament est recouverte d’un cartilage

31
Q

Vrai ou faux : la résection du ligament annulaire affecte le centre de rotation

A

Faux, cela ne l’affecte pas

32
Q

Concernant la suppléance fonctionnelle, les atteintes nerveuses vont limiter quels mouvements?

A

La pronation et la supination

33
Q

A- La supination est assurée par 2 groupes nerveux, quels sont-ils?
B- Quel nerf assure la pronation?

A

A- Nerf musculo-cutané et nerf radial
B- Nerf médian

34
Q

A- S’il y a une atteinte nerveuse, qu’est-ce qui viendra compenser pour la pronation?
B- Vrai ou faux : la supination est difficile à suppléer

A

A- L’épaule viendra aider à compenser
B- Vrai, mais comme la supination est assurée par 2 groupes nerveux, il est moins probable d’avoir besoin de suppléance

35
Q

Nommez un bon test pour avoir une vue globale des mouvements du coude

A

Le test du serveur
Évalue flexion, extension, pronation, supination du coude et aussi flexion, extension du poignet

36
Q

Une perte de ___ degrés demeure acceptable lors d’activités quotidiennes. Qu’arrive-t-il dépassé ce point?

A

30 degrés
Dépassé ce point, le patient perd une grande capacité de préhension