Biologia da ferida e cicatrização

Question 1

Na cicatrização, é priorizada a _____________(Acurácia/velocidade de reparo).

Answer 1

Velocidade de reparo

Question 2

FASES DA CICATRIZAÇÃO? (3)

Answer 2

1. Inflamatória;
2. Proliferativa;
3. Maturação.

Question 3

Mediadores químicos da fase inflamatória da cicatrização ? (5)

Qual o mais importante e por que?

Answer 3

1. Histamina
2. Serotonina
3. Bradicinina
4. Leucotaxina
5. Prostaglandina

Prostaglandina : ⇡ permeabilidade vascular; Mitose; Quimiotaxia de leucócitos

Question 4

Primeiras células à serem recrutadas no processo inflamatório?

Duração da fase inflamatória da cicatrização?

Answer 4

Neutrófilos e Monócitos.

3 dias.

Question 5

A principal célula de desbridamento da ferida nas 24 a 48 horas pós lesão é o __________ (Neutrófilo/ macrófago).

Answer 5

Neutrófilo.

Question 6

1ª Fase da cicatrização

Qual mediador químico é de ação longa?

Answer 6

Prostaglandina

Question 7

Após 48 horas da lesão, os _________ (Macrófagos/ Fibroblastos) tem maior ação, durante _______ (2 a 3 dias/ 2 a 6 dias) e recrutam __________ (Fibroblastos/eosinófilos).

Answer 7

Macrófagos; 2 a 3 dias; Fibroblastos.

Question 8

2ª Fase da cicatrização

Nome e eventos ? (3)

Answer 8

Fase proliferativa

1. Neo-angiogenese
2. Fibroplasia
3. Epitelização

Question 9

Quando se inicia a formação do tecido de granulação?

Answer 9

2ª fase da cicatrização, na neo-angiogênese.

Question 10

Quando os fibroblastos aparecem na lesão?

Answer 10

A partir do 3ª dia.

Question 11

2ª Fase da cicatrização

O colágeno é formado a partir da hidrolise de quais proteínas?

Quando que a taxa de síntese de colágeno se equilibra com a taxa de destruição de colágeno?

Answer 11

Prolina e Lisina;

A partir da 4ª semana.

Question 12

Nas primeiras ________ (24 a 36 horas/ 30 a 48 horas) da lesão, inicia-se a proliferação epitelial.

Answer 12

24 a 36 horas.

Question 13

2ª Fase da cicatrização

Sequência de alterações dos ceratinócitos na cicatrização.

Answer 13

SMPDE

1. Separação
2. Migração
3. Proliferação
4. Diferenciação
5. Estratificação

Question 14

3ª Fase da cicatrização

Nome e Tempo de início?

Answer 14

Maturação; Após 3 semanas da lesão.

Question 15

Na fase de maturação __________ (aumenta/não altera) a quantidade de colágeno.

Answer 15

Não altera.

Question 16

Fases da cicatrização

Em qual fase pode ocorrer o surgimento de cicatrizes hipertróficas e queloides?

Qual célula é responsável pela formação de cicatrizes hipertróficas?

Answer 16

Na 3ª fase (maturação); Miofibroblastos.

Question 17

Tipos de cicatrização da ferida? (3)

Answer 17

Primeira, segunda e terceira intenção.

Question 18

Tipos de cicatrização

Primeira intenção : Exemplo?

Answer 18

Ferida suturada cirurgicamente.

Question 19

Na cicatrização por primeira intenção o tecido de granulação é _______ (visível/ não visível).

Answer 19

Não visível.

Question 20

Características da cicatrização por segunda intenção (3)?

Answer 20

1. Presença ou não de infecção;
2. Perda de tecido;
3. Cicatrização por contração e epitelização.

Question 21

Cicatrização

Terceira intenção : Quando e como é feita?

Answer 21

Após tratamento da ferida aberta, em casos de infecção;

Aproximação cirúrgica (sutura) da epiderme e subcutâneo.

Question 22

Definição ferida limpa? Probabilidade de contaminação?

Answer 22

Cirurgia sem sinais de contaminação e que não acometem trato respiratório, digestório, urinário ou genital;

1 a 5%.

Question 23

Definição ferida limpa-contaminada? Probabilidade de contaminação?

Answer 23

Lesões com sinais grosseiros de contaminação em acidente domestico por exemplo, ou com manipulação controlada do trato respiratório, digestivo, urinário ou genital;

10 a 15%.

Question 24

Definição ferida contaminada?

Answer 24

Ferida com mais de 6 horas de trauma, contato com terra ou fezes, manipulação descontrolada de tratos digestivo, respiratório, genital e urinário ou cuja antissepsia pré-cirúrgica não foi realizada corretamente.

Question 25

Definição de ferida infectada?

Answer 25

Lesão com sinais claros de infecção : edema, drenagem de secreção purulenta, formação de abcesso etc.

Question 26

Estágios de comprometimento tecidual numa ferida? (4)

Answer 26

I - Comprometimento da epiderme;

II - Comprometimento da epiderme e derme;

III - Comprometimento do subcutâneo;

IV - Comprometimento da fáscia, musculatura, lesão óssea necrose tissular.

Question 27

Tempo para retirada de pontos simples em ferida não complicada em paciente hígido.

Answer 27

6 a 7 dias.

Question 28

Tempo para retirada de pontos simples seguindo linha de força e sem tensão em ferida não complicada em paciente hígido.

Answer 28

4º dia de pós-op.

Question 29

Tempo de retirada de fios não absorvíveis em sutura contínua intradérmica ?

Answer 29

12 dias pós-op.

Question 30

Tempo para retida de pontos em sutura simples no paciente com DM e déficit de vitaminas?

Answer 30

10 a 12 dias pós-op.

Question 31

Quais condições aumentam o prazo para retirada de pontos pós operatório? (6)

Answer 31

1. Infecção
2. DM
3. Neoplasias
4. Desnutrição
5. Déficit de vitaminas e oligoelementos.

Question 32

Fatores locais (na lesão) que interferem na qualidade da cicatrização? (3)

Answer 32

1. Vascularização;
2. Grau de contaminação das feridas;
3. Tratamento adequado da ferida.

Question 33

Fatores gerais (sistêmicos) que podem interferir na cicatrização de uma lesão? (8)

Answer 33

1. Infecção;
2. Idade;
3. Hiperatividade do paciente;
4. Oxigenação e perfusão tecidual;
5. Nutrição;
6. DM;
7. Medicamentos;
8. Reação imunológica.

Question 34

Fármacos responsáveis por atrasar o processo de cicatrização? (3)

Answer 34

1. Corticóides;
2. Quimioterápicos;
3. Radioterápicos.