Bewegingsapparaat Flashcards
Reactieve artritis
1-3 weken na infectie in lichaam
Reactieve artritis symptomen
- resulteert in een mono- of oligoartritis in de
onderste extremiteit - patiënten presenteren zich meestal met een rode, gezwollen knie.
behandeling reactieve artritis
NSAID’s en koeling.
jicht
Een acute jichtaanval is meestal (90%) een mono-artritis.
ontsteking op uraatkristallen
jicht sympt
hoge koorts kan
diag jicht
klinisch beeld
serum urinezuur
rontgen laat tophi zien
behandeling jicht
verdwijnt meestal zelf
anders rust, ijs, nsaid, colchicine
intra-articulaire corticosteroiden
allopurinol
schouderluxatie meest voorkomende oorzaak
abductie-externe rotatiebeweging
symp schouderluxatie
- ernstige pijn bij beweging,
- schouder ziet er abnormaal uit,
- gevoelloosheid of tintelingen in de arm
of hand
diag schouderluxatie
- Apprehension Test:
- De patiënt ligt op zijn rug terwijl de arm naar buiten wordt gedraaid (externe rotatie) in een abductiepositie.
- De arts oefent vervolgens voorzichtig druk uit op de kop van de bovenarm om te zien of de patiënt een gevoel van ongemak of “apprehension” (bezorgdheid) ervaart dat de schouder uit de kom kan
gaan.
- Relocation Test:
- Deze test wordt direct na de Apprehension Test uitgevoerd.
- Terwijl de patiënt in dezelfde positie blijft, oefent de arts druk uit op de voorzijde van de schouder.
- Als dit een gevoel van stabiliteit of
vermindering van de bezorgdheid teweegbrengt, kan dit duiden op een instabiele schouder.
- Sulcus Sign:
- De arm van de patiënt wordt naar beneden getrokken, waardoor een neerwaartse kracht op de schouder ontstaat.
- Hierbij kijkt de arts naar de vorming van een “sulcus” (inkeping) tussen de kop van de bovenarm en het schouderdak.
- Een duidelijke inkeping kan wijzen op schouderinstabiliteit.
beh schouderluxatie
conservatief
- terugplaatsen schouder
chirurgisch
claviculafractuur symp
- pijn,
- zwelling
- gevoeligheid van het sleutelbeen.
- ook kan er sprake zijn van zichtbare vervorming of een bobbel onder de huid
- het bewegen (lees: heffen) van de arm kan pijnlijk zijn en het sleutelbeen kan gevoelig zijn bij aanraking.
beh claviculafractuur
conservatief
chirurgisch
Gerefereerde pijn
viscerale nociceptoren met andere
zenuwen samen lopen en daardoor uitstraling van pijn veroorzaken.
Gemengd pijn
nociceptief en neuropathische pijn