Benzodiazepine_Brainscape Flashcards
Benzodiazepine: Indikation
- kurz (2)
- mittellang (2)
- lang (4)
kurz
- Narkose
- Einschlafstörung
mittellang
- Ein- Durchschafstörung
- Angstzustände
lang
- Angst und Panikattacken
- Spannungszustände
- Epilepsien
- Alkoholentzug
Benzodiazepine: Wirkungsmechanismus (2)
Benzos binden die alfa Untereinheit des GABA-A Rezeptorsund verstärken deren inhibitorische Wirkung (Cl- Kanal Öffnungsfrequenz erhöht)
vereinfachte Bezeichnung als GABA A Agonisten
Benzodiazepine: Wirkung (4)
Anxiolytisch
Hypnotisch
zentral muskelrelaxierend
Antikonvulsiv
Benzodiazepine: Wirkdauer
- kurz (2)
- mittellang (5)
- lang (6)
kurz
- Midazolam
- Triazolam
mittellang
- Oxazepam
- LorMETAzepam
- Flunitrazepam
- Temazepam
- “OXAna LObt & FLUcht TEMperamentvoll” (cave LorMETAzepam ist nur mittellang)
lang
- Diazepam
- LorAzepam
- Clonazepam
- Chlordiazepoxid
- Bromazepam
- “DIAna LOpez CLONt CHLORige BROMspatzen”
Benzodiazepine: Wirkung –> Indikation
- Anxiolytisch (3)
- Hypnotisch
- —- Sedierend (3)
- —- Amnestisch (2)
- zentral muskelrelaxierend (2)
- Antikonvulsiv (1)
Anxiolytisch
- Angst und Panikattacken
- Spannungszustande
- akute paranoid episoden
Hypnotisch
- Sedierend
- —- Prämidekation perioperativ
- —- schwere Schalfstörung
- —- spannungsund Unruhezustände
- Amnestisch
- —- Prämediaktion perioperativ
- —- Analgosedierung
zentral muskelrelaxierend
- Muskelrelaxierung
- Spastik
Antikonvulsiv: Epileptische Anfälle (Akuttherapie)
Benzodiazepine: UAW (5)
generell (siehe gesonderte Lernkarte)
Abhängigkeit und Entzug (siehe gesonderte Lernkarte)
Paradoxe Erregung
Appetisteigeurng
Libidoverlust
Benzodiazepine: Benzointoxikation was tun? (3)
Kohletabletten
Laxantien
Antidot (Flumazenil) erst bei mangelnder Wirkung erwägen
Benzodiazepine: Benzoähnliche Substanzen
- generell (1)
- Substanzen (3)
- Indikation (2)
- Wirkung (2)
- UAW (4)
generell: besiten andere strukturchemische Eigenschaften, binden jedoch an vergleichbare Bindungsstellen des GABA-A Rezepors–> ähnliche Wirkung
Substanzen
- Zolpidem
- Zopiclon
- Zalepon
Indikation
- Schlafstörungen
- nicht länger als 4 Wochen!!
Wirkung
- sedativ- hypnotisch
- gerninger antikouliv undanxilotisch als Benzos
UAW
- Toleranz und Abhängigkeit (auch wenn geringer!)
- seltener Hang Over
- seltener Rebound-Phänome
- daher auch ausschleichen!
Benzodiazepine: Kontraindikationen (5)
Neuromuskuläre erkankunge (z.b. Mystenia gravix)
Ataxie
engwinkelglaukom
Atemdepression (COPD, resp. Insuffizienz)
Bekannte Abhänigkeiten (Drogen, Alk, Medismissbrauch, Polyintoxikation)
Benzodiazepine: UAW: generell (5)
Amnesie
Affektabflachung
Atemdepression (alleine nicht so gefährlich)
Hang-Over am Folgetag
Muskelschwäche
Benzodiazepine: UAW: Abhängigkeit und Entzug
- Rebound-Phänomen (1)
- Entzugsdelir (siehe gesonderte Lernkarte)
- ?nach welcher Zeit kommt es zur Abhängikeit? (1)
- Therapie (2)
- Cave (1)
Rebound-Phänomen : gegenteilige Wirkung nach Absetzten z.b. Unruhe und Angst
?nach welcher Zeit kommt es zur Abhängikeit?: bereits nach wenigen Wochen!!
Therapie
- medikamentoös
- —- benzos ausschleichen
- —- Krampfprophylaxe (prophylakitsche Gabe von Carbamazepin ist indiziert!!!)
- —- Antipsychotika (Haloperidol) vs Erregungszustände
- nicht medikamentös
- —- pscychotherapie
- —- Lanzeitentwöhnung
- —- stationäre Betreuung usw…
Cave: Benzodiazepin-Antagonisten wie Flumazenil sind kontraindiziert, da Entzugssymtpomatik verstärkend
Benzodiazepine: UAW: Abhängigkeit und Entzug: Entzugsdelir
- vegetativ (3)
- neurologisch (3)
- psychiatirsch (2)
vegetativ
- schwitzen
- überlkeit, Erbrechen
- Hypertonie
neurologisch
- Krampfen
- Tremor
- Gedächtnisstörung
psychiatirsch
- Entzugssymptomitik mit optischen und akustischen Halluzinationen
- Depessive Verstimmung
