Behandlinger Flashcards

1
Q

Hva er salve? Bruksområde? Fordeler og ulemper?

A

Fettbasert krem. Brukes på tørre og skjellende områder. Gir god tilgjengelighet i hud, virker i dybden. Har en barrierefunksjon. Men er klissete.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hva er krem? Bruksområder? Fordeler og ulemper?

A

Krem er vannbasert. Brukes på fuktig utslett. (Kan brukes på tørt). Mindre dybdeeffekt enn salve. Men mer kosmetisk akseptabel.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Bruksområde og innhold i gel?

A

Høyere vanninnhold enn krem. Til væskende utslett.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Tre typer bad + effekt av disse? Indikasjon?

A
Kaliumbad = desinfiserende (erytrodermi, væskende eksem)
Klibad = kløstillende
Oljebad = skjelløsende
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Når brukes kaliumpermanganatomslag og sølvnitratomslag?

A

På væskende sår som er infisert.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hva er liniment og pasta?

A

Pudder iblandet væske er liniment, iblandet salve er pasta.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hva kan keratolytiske midler inneholde? Effekter?

A

Karbamid eller salicylvaselin. Bryter ned hudens hornlag, og gir økt absorpsjon av lokalsteroid.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hvordan virker glukokortikoider og hva er mekanismen?

A

Virker antiinflammatorisk og antiproliferativt.

Virker gjennom steroidreseptorer i kjernen, hemmer dilatasjon av kapillærer og dermed ødemer.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Nevn preparat i de ulike steroidklassene.

A

Gruppe 1: Hydrokortison
Gruppe 2: Locoid
Gruppe 3: Betnovat
Gruppe 4: Dermovat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hva er reboundfenomen?

A

For tidlig seponering gir voldsomt oppbluss, spesielt ved psoriasis.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Når er systemiske bivirkninger av steroider aktuelt?

A

Små barn med større hudaffeksjon, pasienter med leversvikt, potente steroider på mer enn 50 % av kroppen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Lokale bivirkninger av steroider?

A

Fine rynker i huden, redusert elastisitet, teleangiektasier, stria, økt behåring.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hvordan virker tacrolimus, hva er det og hva er indikasjon? Hvem skal ikke ha det?

A

Tacrolimus er en calcineurinhemmer, den reduserer IL-2 og er immunhemmende. Brukes mest til atopisk eksem, som substitutt for gruppe 2-steroid, gir ikke hudatrofi så den er velegnet til langtidsbruk. Spedbarn skal ikke ha det!!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hva er imiquimod, hvilken effekt og indikasjoner?

A

Den er antiinflammatorisk, men lokalt immunstimulerende med økning i interferon. Indikasjon på kondylomer, aktiniske keratoser og basalcellekarsinom.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Forklar PDT? Hvor mange behandlinger og hvor ofte? Blir det arr?

A

Man smører på 5-aminolevulinsyrederivat, dannes protoporfyrin i huden som er følsomt for rødt lys. Brukes på aktiniske keratoser og basalcellekarsinom. Spesielt på isse og ansikt. 1-2 behandlinger med 1 ukes mellomrom. Ingen arr!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vitamin D-analoger: indikasjon, mekanisme og navn?

A

Calcipotriol. Hemmer proliferasjon og stimulerer til bedre differensiering av keratinocytter - effektivt ved psoriasis.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Vitamin D-analog: Kan det brukes lenge? Kombineres med steroid? Når effekt?

A

Kan brukes over lengre tid. Har synergisk effekt med steroider. Begynnende effekt etter to uker, maks etter 6-8 uker.

18
Q

Tjærebad: mekanisme, indikasjon og hyppighet og varighet av remisjon?

A

Antiproliferativt og antiinflammatorisk. Indikasjon på psoriasis, atopisk eksem og nummulat eksem. Bader 3-5 i uka. Kan gi langvarig remisjon.

19
Q

Hva brukes clindamycin og metronidazol til?

A

Clindamycin til acne vulgaris og metronidazol til rosacea.

20
Q

Nevn to soppmiddel, ett lokalt og ett systemisk.

A

Imidazol til lokal. Terbinafin til systemisk.

21
Q

Nevn et viralt middel, spesielt bra mot?

A

Aciclovir. Bra mot herpes genitalis og eczema herpeticum.

22
Q

Mekanisme for antihistaminer, effekt og indikasjon?

A

De er stort sett H1-reseptorantagonister. Indisert ved høysnue, rhinitt, konjunktivitt, urtikaria, angioødem, insektsstikk, matvareallergi. Effekten er kløstillende og sederende.

23
Q

Tre typer systemiske retinoider med indikasjon?

A

Acitretin: psoriasis
Isotretinoin: cystisk og arrdannende akne
Alitretinoin: kronisk håndeksem

24
Q

Bivirkninger ved de systemiske retinoidene? Hva er mekanisme?

A

Terratogene, så ikke til fertile kvinner uten prevensjon. De øker også triglyserid og kolesterol, så dette må sjekkes. Isotretinoin gir tørr hus og leveraffeksjon. Mekanismen er å normalisere vekst i epidermis, samt redusere talgproduksjon.

25
Q

Hva er metotrexat? Indikasjon? Dosering? Bivirkning? Unngå?

A

En folsyreantagonist, hemmer hurtig delende celler. Effektivt mot psoriasis, spesielt psoriasisartritt. Doseres en gang i uka. Må passe på lever og nyrefunksjon. Unngå alkohol!

26
Q

Indikasjon for prednisolon? Bivirkning?

A

Ved alvorlige hudsykdommer, spesielt de bulløse. Men IKKE psoriasis. Bivirkning er Cushing, vektøkning, diabetes og hypertensjon.

27
Q

Hva gir man sammen med prednisolon ved manglende effekt? Har dette legemiddelet egne indikasjon? Hva er mekanismen? Hva er preparatnavnet?

A

Kan kombineres med azatioprin (Imurel). Det hemmer purinsyntese, og er immunsupprimerende. Indisert ved kroniske lysdermatoser og alvorlig atopisk eksem.

28
Q

Når brukes ciclosporin? Mekanisme? Bivirkning?

A

Psoriasis, atopisk eksem, vaskulitt, pyoderma gangrenosum. Hemmer IL-2. Nyreaffeksjon og hypertensjon som bivirkning.

29
Q

To eksempler på biologiske midler? Indikasjon?

A

TNF-alfahemmer og antistoff mot IL-12 og IL-23. Brukes ved behandlingresistent psoriasis og psoriasisartritt.

30
Q

Indikasjon for hydroksyklorokin? Mekanisme?

A

Antimalariamiddel, til bruk ved lupus og porfyria cutanea tarda, samt granuloma anulare. Bindes til DNA og melanin.

31
Q

Bølgelengder ved UVB og UVA? Penetrasjon?

A

UVC: 200-280 nm (penetrerer ikke epidermis)
UVB: 280-230 (kommer kort ned i dermis)
UVA: 320-400 (god penetrasjon til dermis)

32
Q

Sol er bra for?

A

Psoriasis og atopisk eksem.

33
Q

Hva utnytter vi ved strålebehandling?

A

Stråling aktiverer kromoforer som absorberer spesielle bølgelengder. Kan være i DNA, melanin og hemoglobin.

34
Q

Forklar PUVA?

A

Ta psoralen-tablett 1 timer før bestråling med bredspektret UVA. Gir kryssbinding av DNA i keratinocyttene, redusert deling og immunsuppresjon.

35
Q

Indikasjon for PUVA?

A

Psoriasis, eksem og mycosis fungoides.

36
Q

Annet ord for Buckystråler? Indikasjon?

A

Grensestråler. Kun til overflatiske dermatoser.

37
Q

Indikasjon for røntgenstråler med større penetrasjon enn Bucky?

A

Hudtumores, mycosis fungoides og Kaposis sarkom. Førstevalg ved tumores ved nese, overleppe og øyne.

38
Q

Hva kan laser behandle hvis det rettes mot hemoglobin på 530-580 nm?

A

Teleangiektasier.

39
Q

Hva er curretage, indikasjon?

A

Avskrapning med skarpskje. De fleste non-melanom hudtumores.

40
Q

Kryoterapi? Indikasjon?

A

Frysing med flytende nitrogen. Til vorter og benigne overflatiske tumores.