Behandlinger Flashcards
Hva er salve? Bruksområde? Fordeler og ulemper?
Fettbasert krem. Brukes på tørre og skjellende områder. Gir god tilgjengelighet i hud, virker i dybden. Har en barrierefunksjon. Men er klissete.
Hva er krem? Bruksområder? Fordeler og ulemper?
Krem er vannbasert. Brukes på fuktig utslett. (Kan brukes på tørt). Mindre dybdeeffekt enn salve. Men mer kosmetisk akseptabel.
Bruksområde og innhold i gel?
Høyere vanninnhold enn krem. Til væskende utslett.
Tre typer bad + effekt av disse? Indikasjon?
Kaliumbad = desinfiserende (erytrodermi, væskende eksem) Klibad = kløstillende Oljebad = skjelløsende
Når brukes kaliumpermanganatomslag og sølvnitratomslag?
På væskende sår som er infisert.
Hva er liniment og pasta?
Pudder iblandet væske er liniment, iblandet salve er pasta.
Hva kan keratolytiske midler inneholde? Effekter?
Karbamid eller salicylvaselin. Bryter ned hudens hornlag, og gir økt absorpsjon av lokalsteroid.
Hvordan virker glukokortikoider og hva er mekanismen?
Virker antiinflammatorisk og antiproliferativt.
Virker gjennom steroidreseptorer i kjernen, hemmer dilatasjon av kapillærer og dermed ødemer.
Nevn preparat i de ulike steroidklassene.
Gruppe 1: Hydrokortison
Gruppe 2: Locoid
Gruppe 3: Betnovat
Gruppe 4: Dermovat
Hva er reboundfenomen?
For tidlig seponering gir voldsomt oppbluss, spesielt ved psoriasis.
Når er systemiske bivirkninger av steroider aktuelt?
Små barn med større hudaffeksjon, pasienter med leversvikt, potente steroider på mer enn 50 % av kroppen.
Lokale bivirkninger av steroider?
Fine rynker i huden, redusert elastisitet, teleangiektasier, stria, økt behåring.
Hvordan virker tacrolimus, hva er det og hva er indikasjon? Hvem skal ikke ha det?
Tacrolimus er en calcineurinhemmer, den reduserer IL-2 og er immunhemmende. Brukes mest til atopisk eksem, som substitutt for gruppe 2-steroid, gir ikke hudatrofi så den er velegnet til langtidsbruk. Spedbarn skal ikke ha det!!
Hva er imiquimod, hvilken effekt og indikasjoner?
Den er antiinflammatorisk, men lokalt immunstimulerende med økning i interferon. Indikasjon på kondylomer, aktiniske keratoser og basalcellekarsinom.
Forklar PDT? Hvor mange behandlinger og hvor ofte? Blir det arr?
Man smører på 5-aminolevulinsyrederivat, dannes protoporfyrin i huden som er følsomt for rødt lys. Brukes på aktiniske keratoser og basalcellekarsinom. Spesielt på isse og ansikt. 1-2 behandlinger med 1 ukes mellomrom. Ingen arr!
Vitamin D-analoger: indikasjon, mekanisme og navn?
Calcipotriol. Hemmer proliferasjon og stimulerer til bedre differensiering av keratinocytter - effektivt ved psoriasis.
Vitamin D-analog: Kan det brukes lenge? Kombineres med steroid? Når effekt?
Kan brukes over lengre tid. Har synergisk effekt med steroider. Begynnende effekt etter to uker, maks etter 6-8 uker.
Tjærebad: mekanisme, indikasjon og hyppighet og varighet av remisjon?
Antiproliferativt og antiinflammatorisk. Indikasjon på psoriasis, atopisk eksem og nummulat eksem. Bader 3-5 i uka. Kan gi langvarig remisjon.
Hva brukes clindamycin og metronidazol til?
Clindamycin til acne vulgaris og metronidazol til rosacea.
Nevn to soppmiddel, ett lokalt og ett systemisk.
Imidazol til lokal. Terbinafin til systemisk.
Nevn et viralt middel, spesielt bra mot?
Aciclovir. Bra mot herpes genitalis og eczema herpeticum.
Mekanisme for antihistaminer, effekt og indikasjon?
De er stort sett H1-reseptorantagonister. Indisert ved høysnue, rhinitt, konjunktivitt, urtikaria, angioødem, insektsstikk, matvareallergi. Effekten er kløstillende og sederende.
Tre typer systemiske retinoider med indikasjon?
Acitretin: psoriasis
Isotretinoin: cystisk og arrdannende akne
Alitretinoin: kronisk håndeksem
Bivirkninger ved de systemiske retinoidene? Hva er mekanisme?
Terratogene, så ikke til fertile kvinner uten prevensjon. De øker også triglyserid og kolesterol, så dette må sjekkes. Isotretinoin gir tørr hus og leveraffeksjon. Mekanismen er å normalisere vekst i epidermis, samt redusere talgproduksjon.
