Behandeling methoden Flashcards
wie gebruikte insuline coma?
Manfred Sakel
behandeling schitzofrenie
wat is de Monoamine Hypothese?
(Nor)adrenaline - Dopamine - Serotonine - Histamine…
> werken doordat heropname en recyclage blokkeren
melancholia :
results from decreased release of neurotransmitters
at synapses in the central nervous system
< to low
Dopamine
Drive
Pleasure
Reward
SEx, appetite aggression
Serotonine
Impulse
anxiety
irritability
mood
sex, appetatite, aggression
Noradrenaline
energy
interest
Depression + loss of interest and energy
DA/NE-Agents (dopamine + noradrenaline)
Loss of pleasure
Loss of motivation
Loss of interest
Depression + anxiety
NE/SER-Agents (noradrenaline + seratonine)
Guilt
Irritability
Fear
Anxiety
kan beweging depressie voorkomen?
Regelmatige vrije-tijds-beweging
vermindert voorkomen van
depressie
(niet van angst)
Leeuwendeel van het
beschermende effect hangt samen
met kleine hoeveelheid beweging,
onafhankelijk van de intensiteit
wanneer Anti depressieva in Belgie?
- niet routinematig bij milde en matige
depressie > psychotherapie eerstn - wel bij persisterende
depressieve stoornis - bij ernstige depressies
type AD: Tricyclische AD
oudere’ middelen
• ernstige depressie - hospitalisatie
invloed op meerdere neurotransmitters - bijwerkingen:
• anticholinerg (acetylcholine) - droge mond, constipatie, verwardheid
- adrenerg ((nor)adrenaline) - orthostatische hypotensie, duizeligheid, ejaculatiestoornissen
- antihistaminerg (histamine) - gewichtstoename, moeheid, sedatie
> gevaar bij overdosis - hartritme, epilepsie
Tricyclische antidepressiva medicijnen:
amitryptiline Redomex ®
clomipramine Anafranil ® -
nortriptyline Nortrilen ®
Type AD: Monoamineoxidase inhibitoren - MAO-remmers MAOI
oudere’ middelen
• remmen MAO, enzyme dat betrokken is bij afbraak van NT
Wanneer:
• ernstige depressie - (sociale) angst
‘cheese effect’:
• remmen ook enzyme dat tyramine afbreekt
• tyramine in voeding veroorzaakt bloeddrukstijging
• dieet - geen oude kazen, gist, gerookt vlees, bananen…
wat is een medicijn voor MOAI?
fenelzine Nardelzine ®
Type antidepressiva: SSRI
Selectieve Serotonine Reuptake Inhibitoren
HEROPNAME INHIBITOR
Nieuwe genereatie antidepressiva - MEEST GEBRUIKT
depressie - angststoornissen - OCD
andere bijwerkingen: • veiliger bij overdosis • suicidaliteit - agressie (?) • zweten - gewichtstoename op lange termijn - gastrointestinale bijwerkingen - stopzettingssymptomen - seksuele bijwerkingen - MANNEN en vrouwern
Wat zijn medicijnen SSRI?
citalopram Cipramil® - escitalopram Sipralexa® fluoxetine Prozac® paroxetine Seroxat® - fluvoxamine Floxyfral® sertraline Serlain®
wat kan helpen bij vroegtijdige ejaculatie?
paroxetine - Seroxat®
Type AD: SNRI
Serotonine en Noradrenaline Reuptake Inhibitore
‘dual action’
bij depressie - angststoornissen - OCD
bijwerkingen:
• seksuele bijwerkingen - zweten - nausea -
stopzettingssymptomen