Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Termin 9 - Pediatrik > Barnorto & reuma > Flashcards

Barnorto & reuma Flashcards

1
Q

Vilka ortopediska tillstånd screenar man för hos barn?

A

Kongenital höftluxation och strukturell skolios

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vilket test använder man för screening av höftledsluxation hos nyfödda?

A

Ortolanis test

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Om barnet har höftledsluxation vid födseln, hur behandlar man detta och hur länge?

A

Von Rosen-skena i 6-12 veckor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hur kan man upptäcka höftluxation hos post-neonatala barn?

A
  1. skenbar femurförkortning
  2. Asymetriska hudveck
  3. Abduktionsinskränkning (pga att adduktorerna är kortare)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vid vilken åldersgräns gör man ultraljud av höfterna?

A

Mimmi har inte skrivit svar här och jag hittar inget på nätet, men gör UL vid misstänkt COXITIS SIMPLEX för att påvisa vätska. Coxitis får man 3-12 år enl LISA LABIA

Mvh
Artin Entezarjou, Specialist i Allmänmedicin.
M.D. PhD.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vid vilken åldersgräns gör man röntgen bäcken frontal?

A

> 6 mån

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vad beror strukturell skolios på?

A

Kotkropparna tillväxer inte symmetriskt, rotationsfelställning i kotkroppen med rotationspuckel på konvexa sidan

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Om barnet har höftledsluxation vid födseln, hur behandlar man detta och hur länge?

A

Von Rosen-skena i 6 veckor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vid vilken åldersgräns gör man ultraljud av höfterna?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vid vilken åldersgräns gör man röntgen bäcken frontal?

A

> 6 mån

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Vad innebär skolios?

A

Lateraldeviation dvs sidoförskjutning av kotpelaren

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vad beror strukturell skolios på?

A

Kotkropparna tillväxer inte symmetriskt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vad kan funktionell skolios bero på?

A

Olika långa ben, diskbråck

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vilket redskap använder man för att bedöma graden av skolios och vad kallas vinkeln man mäter?

A

ArtinEdit

skoliometer, Bunnelvinkel

avvikande om över 7 grader - skicka då på rtgn för bedömning av cobbindel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vilka cobbvinklar ger indikation för korsettbehandling?

A

ArtinEdit

Cobbvinkel >30-35 grader då det här finns risk för progress.

Korsetten reverserar inte skoliosen utan hindrar progress!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hjälper sjukgymnastik mot strukturell skolios?

A

NEJ :)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hur många timmar per dygn bärs korsetten?

A

22 tim/dygn

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Varför uppkommer pes adductus?

A

Pga att fötterna har legat så i fosterlivet.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Vad utgör grund för om barnet får ortos eller inte för att eventuellt korrigera pes adductus?

A

Om det är lätt att abducera foten vid undersökning behöver man inte göra något åt det. Om det är stramt och svårar att abducera ger man ortos.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Det är värre med cavusfot jämfört med plattfot, varför?

A

Understödsytan blir mindre.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

När ska man reagera på plattfothet?

A

När man inte ser att det uppstår ett fotvalv när de står på tå eller hänger med fötterna från britsen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Vilka symtom får barn med coalitio?

A

Smärta och stelhet i foten. Vanligast vid 10 års ålder

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Exempel på vad tågång hos barn kan bero på?

A

Muskeldystrofier, kongenital kort hälsena, habituell tågång!

24
Q

Vid vilken ålder skall varus/valgus ungefär ha normaliserats?

A

Vid ca 8 år

25
Q

När ska man diskutera kirurgi vid varus/valgus?

A

ArtinEdit

Varus: om det är >10cm mellan knälederna
Valgus: om det är >10cm mellan fötterna

26
Q

Växtvärk. Vilken ålder? Vad krävs för att klassa värk som växtvärk? Behandling?

A

ArtinEdit

3-6 år. Blir värre på kvällen deso aktivare barnet varit. etiologi okänt. Möjligen fördröjd värk pga metaboliter efter aktivitet. för diagnos krävs:

  1. barnet ska vara pigg som alla andr barn.
  2. måste vara omväxlande hö vänster ben
  3. får inte vara över leder.
    ddx är kroniska artiter, osteomyeliter, tumörsjukdomar.

detta kan inte trollas bort, binda/värkstillande symtomatisk behandling. borde försvinna efter 3-4 månader.

27
Q

Karakteristika vid växtvärk

A

Ju aktivare barnet har varit på dagen, desto mer värk har det på kvällen. Beror på sura metaboliter i musklerna som ger träningsvärksliknande smärta
Vanligast vid 3-6 år

28
Q

Behandling mot växtvärk?

A

Endast symtomatisk med paracetamol, massage, elastisk binda.

29
Q

Om tonåringar går lite hältande med ena höften, vad beror det sannolikt på?

A

Höftfysiolys

30
Q

Olika typer av juvenil artrit (3)?

A

Oligoartikulär JRA
Polyartikulär JRA
Systemisk JRA

31
Q

Hur många leder engagerade vid oliguartikulär JRA?

A

artinedit

mindre än 5

32
Q

Vilka extraartikulära manifestationer kan ses vid JRA?

A

Uveit, IBD

33
Q

Hur är utbredningen av sjuka leder i kroppen vid polyartikulär JRA?

A

Tenderar att vara symmetrisk

34
Q

vilka ovanliga leder kan engageras vid polyartikulär JRA?

A

Käkleder och halsrygg

35
Q

Insjuknandeåldern delar upp sig i två: RF-positiva och RF-negativa, vilka åldrar avses?

A

RF-negativa: Genom hela barnaåldern

RF-positiva: Tonåren

36
Q

2 år gammal, tidigare frisk pojke. Dagliga febertoppar sedan 1 vecka, >40 grader. Hudutslag, inga fokala infektionssymtom, takykardi. LAB Hb 85, Vita 22, TPK 520, CRP 230. Diff neutrofili. Vilken reumatisk åkomma hos barn?

A

ArtinEdit

Systemisk JRA

Antar dock att han ska ha ledvärk också eller? LOL

37
Q

Vilka symtom kan ses vid systemisk JRA?

A

Feber, utslag, serosit, hepatosplenomegali, lymfadenopati, anemi, leukocytos, trombocytos.

38
Q

Vilka strukturer i ögat kan engageras vid reumatiska sjd?

A

Iris, corpus ciliare, choroidea (uvea)

39
Q

Vad står JRA för?

A

ArtinEdit

Juvenil Reumatoid Artrit

40
Q

Hur hittar man en höftledsdysplasi hos ett barn om barnet är:

a) Nyfött?
b) Sen misstanke, 3 mån?

A

a) Nyfött: Ortolanis test

Sent upptäckt - Ortolanis test funkar ej nu (muskler för starka)

b) 3 mån: Rtg

41
Q

Beskriv hur man screenar för skolios, när man ska misstänka att det kan föreligga och vad man gör då?

A
  1. Skoliometer: barnet böjs fram och man läser av antalet grader av deviation
  2. Om rygg-asymmetri med ≥ 7 på skoliometern —> remiss till Rtg!
  3. Rtg - Cobbs vinkel:
    ->35-40 grader: stor risk att man behöver op (kan progrediera)
    -
42
Q

Indikation för att bära korsett vid skolios?

A

Cobbvinkel på rtg > 30-35 med progress

43
Q

Hålfot, pes cavus, kan vara tecken på en neurologisk sjukdom.
Vilken?

A

Polyneuropati - Charcot Marie Tooth

44
Q

Gräns för när man överväger behandling för benlängdsskillnad?

A

≥ 2 cm skillnad i benlängd vid avslutad växt

45
Q

Om man misstänker höftfysiolys ska man beställa en speciell röntgen. Vilken?

A

Rtg höft med Lauensteinprojektion

46
Q

Vad är coalitio?

Dx?

A

Sammanväxning mellan två av fotens ben
-Gör ont t.sk.fr. plattfot/hålfot

-Dx: fråga efter på rtg - kan kräva specialprojektioner och även CT ibland

47
Q

Definition av juvenil kronisk/reumatoid/idiopatisk artrit?

A
  • Kronisk: >6-12 v
  • Artrit: ledsvullnad eller minst 2 av följande: rörelsesmärta, rörelsehinder, öm, värmeökad
  • Sjd-debut:
48
Q

Vilka former av juvenil artrit finns, vad innebär dessa och vilka av dessa är vanligast?

A
  1. Oligoartikulär(ca 50 %): 5 leder

3. Systemisk (ca 10 %): feber, utslag, serosit, hepatosplenomegali…

49
Q

Vilka leder drabbas oftast vid oligoartikulär JRA?

Andra engagemang?

A

Knä > fotled > handled

(50 % monartrit)

  • Andra engagemang:
  • Uveit 20 % (vanligen asymtomatisk hos små barn, akuta symtom hos äldre barn)
  • 5-10 % systemiska symtom
50
Q

Prognos vid oligoartikulär JRA?

A
  • 50 % utv polyartrit
  • 15 % erosioner
  • Risk för lokala tillväxtstörningar
  • Om uveit: 10 % blinda efter 10 år, 50 % nedsatt syn, 25 % katarakt/glaukom
51
Q

Oklar feber hos barn - 4 ddx?

A
  1. Infektion
  2. IBD
  3. Malignitet
  4. Bindvävssjd: systemisk JRA, SLE, juvenil dermaomyosit, vaskulit
52
Q

Symtom vid systemisk JRA? Ddx till dessa symtom?

A

Systemisk JRA:

  • Septisk feber –> Sepsis
  • Lymfadenopati, hepatosplenomegali, leukocytos –> Leukemi/lymfom
  • Meningism –> Meningit
  • Serosit (perikardit, pleurit, peritonit) –> SLE
  • Artrit/artralgi –> Osteomyelit, septiska artrit
53
Q

Vilken sjd?

Urtikaria, feber, konjunktivit, artralgi. Varit ute på lång promenad på juldagen.

A

Familjär köldurtikaria (FCU)

Kyla utlöser korta episoder av 
– Urtikaria 
– Feber 
– Konjunktivit 
– Artralgi

*Kromosom 1 Gen/protein CIAS1/NALP3

54
Q

Behandling Henoch-Schönlein purpura?

A

Vanligen endast symtomatisk:

  • Buksmärtor/artralgier: NSAID
  • Buksmärtor som omöjliggör nutrition trots NSAID: Steroider
55
Q

Diagnostiska kriterier för Kawasakis sjd?

A
  1. Feber ≥ 5 dagar + ≥ 4 av följande:

–Bilateral bulbär konjunktival injektion –Orala mukosaförändringar
–Röda spruckna läppar, rodnat farynx, smultrontunga – Extremitetsförändringar
–Rodnade handflator fotsulor, ödem hand- fotryggar, periungual fjällning
–Polymorft utslag
–Cervikal lymfadenopati

56
Q

Behandling av Kawasakis sjd?

A

IVIG + ASA

Termin 9 - Pediatrik (15 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions