BANCO PEDIA 2 (CTO) Flashcards

1
Q

Cuánto debe de medir talla en el recién nacido

A

50 +/- 3 CM

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Cuánto debe de Medir El perímetro cefálico en el recién nacido

A

35 +/- 2 CM

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Frecuencia cardíaca del recién nacido

A

120 a 160 latidos por minuto

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Tensión arterial en el recién nacido

A

60 40 milímetros de mercurio

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Frecuencia respiratoria en recién nacido

A

40 a 60 respiraciones por minuto

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

uresis en el recién nacido

A

Primera Máximo en las primeras 24 horas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Evacuación en el recién nacido

A

Primera evacuación máximo En las primeras 48 horas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Prematuro tardío

A

De las 34 a las 36 semanas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Prematuro extremo

A

Menos de 28 semanas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Clasificación de bajo peso del recién nacido

A

Bajo peso: < 2500
Muy bajo peso: <1500
Extremo bajo peso: <1kg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Peso para la edad gestacional en el recién nacido. Clasificación

A

Bajo: p90

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Que valora el TEST de Ballard

A

La madurez neuromuscular y física.

Prematuros extremos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Que valora Capurro

A

Estima la edad gestacional

  • Para los prematuros moderados o tardía

Vamos a sumar los puntos+ 204/7

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Apartados de Capurro

A

Forma de la oreja, Tamaño de la glándula mamaria, Formación del pezón, Textura de la piel, Pliegues plantares

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Que test son recomendados para valorar a los prematuros

A

Ballard: extremos
capurro: moderados/ tardios

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Principales patologías en el prematuro

A
  1. Enfermedad de membrana hialina
  2. Enterocolitis necrotizante
  3. Hemorragia intra periventricular
  4. Ductos arterioso persistente
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Nom del tamiz neonatal

A

007 SSA2 1993

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

De donde se obtiene la sangre para el tamiz neonatal

A

El cordón en los primeros 30 minutos

O del talón Primeros 3 a 5 días De vida extra uteria (48h)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Cuál es la enfermedad más detectada en el tamiz

A

Hipotiroidismo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Patologías más frecuentes del tamiz

A

Hipotiroidismo, Hiperplasia suprarrenal, Hemoglobinopatias, Fibrosis quística

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Si me sale en el tamiz que tiene hipotiroidismo congénito que le pido

A

Perfil tiroideo completo: TSH, T3,T4

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Si me sale en el tamiz que tiene hiperplasia suprarrenal congénita que le pidO

A

Perfil esteroideo
Prueba de estimulación ACTH
genotipificación

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

si en el tamiz neonatal Sale que el bebéTiene una alteración del metabolismoDe los aminoácidos y acidos orgánicos, Qué hago Que le pido

A
  • Cuantificación aminoácidos por cromatografíaDe líquidosDe alta resolución
  • Cuantificación de ácidos orgánicosMediante cromatografía de gasesAcoplada a espectrometria de masas
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Si en el tamiz neonatal sale que el bebé tiene galactosemiaQue le pido

A

Cuantificación de galactosa en sangre

Genotipificacion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Que alteración del metabolismo de carbohidratos es común que aparezca en el tamiz neonatal

A

Galactosemia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Si en el tamiz neonatal me salen que el bebé tiene una alteración en la oxidaciónDe los ácidos grasos. Que le pido

A

Cuantificación de ácidos orgánicos en orina

Cuantificación acilcarnitinas

Geno tipificación

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

si en el tamiz neonatal Sale el bebé tiene Fibrosis quística- Que le pido

A

Electrolitos en sudor
Geno tipificación

  • mmm nolo se
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Causa más frecuente de hipotiroidismo congénito

A

Disgenesia tiroidea 85%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Clínica del hipotiroidismo congénito

A

Triada: Llanto ronco+ Hernia umbilical+ Fontanelas amplias

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Tratamiento de hipotiroidismo congénito

A

Levotiroxina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Principal complicación de hipotiroidismo congénito

A

Cretinismo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Cuando se debe tomar el tamiz cardiaco neonatal

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Cómo se realiza el tamiz cardíaco neonatal

A

Pulsoximetria comparativa Mano derecha y uno de los pies

  • Será negativoSi la diferencia es ≤3%, SatO2 >95%
    Sospechoso: Diferencia >3%, Sato2 90-95%
    Positivo: SatO2 <90%, Tres pruebas sospechosas separadas por más de una hora
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Hay quienes les debo hacer tamiz auditivo

A

A la población de riesgo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Población de riesgo a la que se le debe hacer tamiz auditivo

A

Malformaciones craneofaciales, Antecedentes de hipoacusia, Antecedentes de infecciones, Prematuros extremos, Bajo pesoMenos de kilo y medio, Hiperbilirrubinemia o kernicterus, Otto tóxicos, Neuro infección o sepsis, Menos de seis puntos en apgar, Encefalopatía hipoxicoisquémica, Ventilación mecánica más de cinco días

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Cómo se realiza el tamiz auditivo?

A

EOA: Se realicen los casos sospechososY se repiteEntre una semana a un mes VEU
Lo malo de este es que no explora toda la vía auditiva

PETC: Si sospechas de sordera neurosensorialÉste es la prueba que debes realizar. Confirma el diagnóstico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Cuánto se debe confirmar el diagnóstico de una hipoacusia

A

De preferencia antes de los tres meses de vida

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Período de máxima mortalidad en la vida humana

A

Desde el trabajo de parto al nacimiento y primeras 24 horas de vida

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Principales causas de muerte neonatal en orden

A
  1. Infecciosas
  2. Asfixia
  3. Prematuridad
  4. Malformaciones congénitas
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Qué porcentaje de los recién nacidos requerirá reanimación neonatal

A

10%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

La historia perinatal previene que porcentajeDe casos de reanimación neonatal

A

50%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

El indicador más sensible de la eficacia de la reanimación es

A

Aumento de la frecuencia cardiaca

43
Q

Nace bebe… Primeras tres preguntas que te haces en la reanimación

A

Al término?
Buen tono?
Respira o llora?

44
Q

En la reanimación neonatal si el bebé esa terminoTiene buen tono, Y respira o llora que haces?

A

Permanecer junto a la mamá Y le das los pasos iniciales

45
Q

Cuáles son los pasos iniciales en la reanimación neonatal

A

Calentar, Posicionar la vía aerea, Despejar secreciones, Seca, Estimular

46
Q

Si en la reanimacion es negativa una de las primeras 3 preguntas que haces?

A

Lo llevas a la cuna radiante y le das los pasos iniciales

47
Q

En la reanimación neonatal si un bebéTiene apnea, Boquea, O frecuencia cardiaca menor de 100. Que haces?

A

Ventilación con presión positiva

Monitoreadas saturación de oxígeno

48
Q

En la reanimación neonatal Si el bebé tiene dificultad respiratoria, Cianosis persistente Que haces?

A

Posicionar y despejar la vía aérea.
Monitorizar la saturación de oxígeno
Dar oxígeno suplementario
Considerar CPAP

49
Q

En la reanimación neonatal en un bebéCon frecuencia cardiaca <100 Que ya se le dio ventilación compresión positivaQue prosigue?

A

Verificar el movimiento del tórax
Pasos correctivos si es necesario
Considerar intubación o mascarilla laringe

50
Q

En la reanimación neonatal en un bebéQue tenía frecuencia cardiaca menor de 100, Ya se le dio ventilación compresión positiva… Ahora tiene la frecuencia cardiaca normal. Que prosigue?

A

Atención post reanimación

51
Q

En la reanimación neonatal bebé con frecuencia cardiaca menor de 100, Se le dio ventilación compresión positiva, Continuo con frecuencia cardiaca <100… Se realizaron pasos correctivosY no mejoró. Ahora tiene frecuencia cardiaca menor del 60. Que hacemos?

A

intubar

Compresiones toracicas

52
Q

En la reanimación natal Bebe que ya se le dieron compresiones torácicaY continúa con frecuencia cardiaca menor de 60. Que hacemos

A

Adrenalina IV

53
Q

Cuáles son los pasos correctivos de la vía aéreaEn la reanimación neonatal

A
MR SOPA
Máscara: Ajusta la
Reposicionar vía aire
Succión
o: Boca abierta
PPresión: Aumentada
Alterne via aerea
54
Q

Presión a la que se debe realizar la ventilación compresión positiva

A

20-25 cm H2O (Tres dedos)

55
Q

Cuánto dura un ciclo de ventilación compresión positiva

A

30 segundos

56
Q

Qué hoja de la laringoscopio se debe ocupar en la intubación de la reanimación neonatal

A

Hoja recta

N1: RNT
N0: RNPT
N00: RNPT Extremo

57
Q

Cuánto se debe introducir el tubo endotraqueal

A

Distancia del tabique nasal al trago de la oreja, + 1cm

58
Q

Causas de deterioro repentino post intubación

A
DOPE
DDesplazamientoTubo endotraqueal
ObstrucciónDel tubo
P Neumotórax
Equipo (falla)
59
Q

Profundidad de las compresiones torácicas en RN

A

1/3 diametro anteroposterior del torax

60
Q

Frecuencia de las compresiones torácica

A

90x

61
Q

Coordinación de las compresiones torácica

A

3 comp + 1 vent cada 2 seg

62
Q

Concentración de la adrenalina en reanimación neonatal

A

1:10 000 (0.1 mg/ml)

63
Q

Dosis de adrenalina en reanimación neonatal

A

0.1-0.3 ml/kg IV
Endotraqueal: 0.5- 1ml/kg
Se puede repetir la dosis cada tres a cinco minutos

64
Q

Retraso del pensamiento del cordón umbilical cuánto tiempo

A

30 segundos, Sólo si no requieres reanimación

65
Q

Que se debe hacer con un recién nacido con meconioQue no está vigoroso

A

Vigoroso?: seguir pasos usuales

NO vigoroso? Aspirado intratraqueal antes de ventilar con presion positiva, aspirar secreciones

66
Q

Que se hace con recién nacido prematuro (<30 sdg) CON DIFICULTAD RESPIRATORIA en la reanimación neonatal?

A

lo intubas y le das surfactante intratraqueal

Lo puedes extubar Después de administrarleEl surfactante, siempre que PIM <18 cm H2o y FIO2<40%

67
Q

Que se hace con recién nacido prematuro (<30 sdg) SIN DIFICULTAD RESPIRATORIA en la reanimación neonatal?

A

CPAP nasal

68
Q

Pérez que se utiliza como herramienta predictora de mortalidadEn los primeros 28 días de vida

A

APGAR

69
Q

Cuando se realiza a APGAR?

A

Minuto uno y cinco de vida

70
Q

5 parametros que mide apgar

A

APARIENCIA (rosa, cianosis distal, cianosis gral)

PULSO (>100,<100, no)

GESTICULACION (llora, tos o estornudo,; muecas y llanto debil, no responde estimulos)

ACTIVIDAD (movimiento activo, leve flexion extrem, hipotonico)

RESPIRACION (Fuerte, llanto; resp lenta, no respira)

0-1-2- ptos

71
Q

puntaje apgar que indica

A

7-10: normal
4-6: depresion moderada
<4 : depresion severa

72
Q

Cantidad Vit K para profilaxis RN

A

1mg DU IM

73
Q

que se debe valorar en las mamas para ver infeccion VHB?

A

HbsAg

74
Q

Cuando en una mamá Resulta positivo el HbsAg Que debemos hacer?

A

En las primeras 12 horas se debe aplicar al bebé:

  • Primer dosis de Vacuna de hepatitis B intramuscular
  • Inmunoglobulina específica
75
Q

En qué casos se debe de posponer la vacuna de hepatitis B

A

RNT <2.5 kg
RNPT
Hijos de madre VIH positiva
Asfixia perinatal, Manejo antibiótico O ictericia neonatal

76
Q

Tipos de conjuntivitis neonatal Y su agente

A

Gonocócica

No gonococica (Chlamydia) : Esta es la más frecuente y general tracoma

Conjuntivitis químicaTransitoriaEn un 50 a 90%

77
Q

Malformación más frecuente en hijo de madre diabética

A

Cardíacas…HipertrofiaDel tabique

78
Q

Malformación más característica del hijo de madre diabética

A

AgeneCIA lumbosacra

79
Q

Alteración cardíaca más frecuente en niños con síndrome alcohólico fetal

A

Defectos septales

80
Q

Alteraciones faciales del niñoCon fetopatía alcohólica

A
Ble faro fimosis
Epicantus
Micrognatia
Hipoplasia del maxilar
Labio superior fino
81
Q

Porque está formado el cordón umbilical

A

Por dos arterias Y una vena + gelatina de wharton + restos via urinaria y digestiva (alantoides, conducto onfalomesenterico, uraco)

82
Q

Que debo sospechar si veo un bebéCon un solo vaso en el cordón umbilical

A

Malformaciones genitourinarias y cardíacas.

Cuál es el síndrome más frecuente? trisomia 18 (Sd Edwards)

83
Q

Que pasa con los vasos umbilicales tras el parto

A

Se cierran Y persisten abiertosHasta las dos semanas de vida

84
Q

La vena umbilical se convierte en

A

Ligamento redondo

85
Q

El conducto venoso te convierte en

A

Ligamento venoso

86
Q

Las arterias umbilicales se convierten en

A

Ligamentos umbilicales laterales

87
Q

qué es el uraco

A

Comunica el cordón umbilical con la vejiga

88
Q

En que se convierte el uraco

A

En el ligamento umbilical interno

89
Q

Cuáles son las cuatro patologías relacionadas con la persistencia del uraco

A

sinus
quiste
diverticulo
persitencia uraco

90
Q

Como se observa clínicamente la persistencia del burako

A

Más umbilical, DolorDolor, Eritema, Ombligo húmedo (El líquido del ombligo es ACIDO Porque es orina)

91
Q

Que es el conducto onfalomesentérico?

A

Comunica la pared abdominal y la luz intestinal

92
Q

En que se convierte el conducto onfalomesenterico

A

Se oblitera y queda totalmente cerrado

93
Q

Patología más común de persistencia de Conducto onfalomesenterico

A

Diverticulo de Meckel

94
Q

Como se observa clínicamente la persistencia de Conducto onfalomesenterico

A

Ombligo húmedo, El líquido es alcalino (Heces, bilis)

95
Q

Diagnóstico de persistencia conductos umbilicales

A

fistulografia y USG para extension

96
Q

Tratamiento del persistencia de conductos umbilicales

A

qx

97
Q

Tiempo de onfalorrexis normal

A

7-14 dias VEU

Tardia: sospechar inmunodeficienci primaria

98
Q

Factores de riesgo para hernia umbilical en el recién nacido

A
RNPT 
T21
Hipotiroidismo congénito
Ehlers Danlos
Beckwith wiedeman
Mucopolisacaridosis
99
Q

Tratamiento para hernia umbilical en recién nacidos

A

Conservador.
Únicamente cirugía si:
* >2 años
>1.5 cm Diametro

100
Q

Qué es un granuloma umbilical y Que es un poli.

A

Granuloma: Alteración en cicatrización umbilical

Polipo: Resta del conducto onfalomesentérico o uraco

101
Q

Diferencia clínica entre granuloma y pólipo umbilical

A

CLINICA

  • Granuloma: masa humeda, rosa y blanda
  • polipo: masa dura, roja brillante con secrecion mucosa

TRATAMIENTO

  • Granuloma: Nitrato de plata, sal
    Polipo: NO cede con nitrato de plata, reseccion qx
102
Q

Tratamiento de la onfalitis

A

Eritema <0.5 cm y NO sx sistemicos: Mupirocina topica

Eritema >0.5 cm y sx sistemicos: Antibioticoterapia IV de amplio espectro (sepsis)

103
Q

Cual esta asociado a malformaciones onfalocele o gastrosquisis?

A

ONFALOCELE

70% asociado a cromosomopatias