Bakteryjne ZOMR Flashcards
Etiologia
Streptococcus pneumonie - 50%
Neisseria meningitidis - 25%
Etiologia u starszych
Streptococcus pneumonie
Neisseria meningitidis
Listeria monocytogenes
Etiologia u dzieci
Streptococcus pneumonie
Neisseria monocytogenes
Haemophilus influenzae
Etiologia u noworodków
Escherichia coli
Streptococcus agalactiae
Listeria monocytogenes
Neisseria menigitidis typy serologiczne
A
B
C
Y
W135
Najczęstsza droga zakażenia
Z jamy nosowo-gardłowej dr. krwi
Przez ciągłość z zatok lub ucha środkowego
Wysokie ryzyko: płynotok po złamaniu podstawy czaszki
Przebieg
Nagły początek
Szybka progresja objawów
Objawy
Gorączka >39
Objawy oponowe
Ból głowy
Nudności, wymioty
Bradykardia, niewydolność oddechowa
Nadwrażliwość na bodźce
Opryszczka wargowa
Bóle głowy
Silne, rozlane, rozpierające, narastające
Niereagujące na NLPZ
Często tow. wymioty
Triada objawów
- Gorączka
- Zespół oponowy
- Cechy zapalne PMR z pleocytozą neutrofilową
Objawy oponowe
Sztywność karku
Kerniga
Brudzińskiego
Babińskiego
Objaw Amosa
U dzieci
Przyjęcie pozycji siedzącej, podpartej na wyprosotwanych kończynach górnych
Objaw Flata
(karkowo-midodrtyczny)
Rozszerzenie źrenic przy przygięciu głowy
Objawy u starszych
Zmiany zachowania/świadomości
Objawy u małych dzieci
Zły stan ogólny
Niechęć do jedzenia