AVE Flashcards
qual característica é marcante nos quadros de AVE ?
são caracterizados por ser um QUADRO SÚBITO
quadros clínicos de doenças cerebrovasculares devem ser associados a que palavra?
QUADROS AGUDOS E SÚBITOS
os quadros clínicos de avc manifestam sintomas e sinais que formam um padram ?
os sinais do AVC não seguem um
padrão, pois dependem das área que ocorreu
um avc pode fazer um quadro de fraqueza muscular nos 4 membros ?
O quadro clínico não é compatível, porque
para ser um AVC e causar fraqueza nos 4 membros, teria que ter ocorrido uma lesão bilateral e no mesmo local, o que torna as chances mais remotas de isso ser AVC.
o desvio de rima é direcionado a região acometida ?
não, normalmente o desvio de rima labial é para o lado contrario da lesão
quais são os fatores de risco para ocorrencia de um quadro de AVC
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Idade sendo o principal
hipertensão,
obesidade,
diabetes,
hipercolesterolemia,
hipertrigliceridemia,
doenças cardíacas
cite algumas consequências que os pacientes podem ter caso tenham avc
infartos silenciosos, internações múltiplas, infecções de repetição (pacientes que ficam muito tempo acamados têm maior risco de pneumonia aspirativa, úlceras), prejuízo laboral, demência vascular, dependência funcional. AVC múltiplos e em determinados locais tendem a levar um quadro muito semelhante ao Alzheimer (que é a demência vascular)
quais são os tipos de AVC?
ISQUÊMICOS E HEMORRÁGICOS
qual é o local mais comum de obstrução arterial nos casos de avc isquêmico trombótico ?
artéria cerebral média por isso a maioria dos pacientes tem um quadro clínico bem compatível com afasia, hemiparesia
como se diferencia um AVC trombótico para o embólico
No AVC embólico, o trombo não foi formado no cérebro, mas sim em outro lugar e migrou para o cérebro (o coração é o local mais comum, chamado de cardioembolia ).
qual é a causa mais comum do AVC embólico ?
A causa mais comum dessa parte cardio-embólica é o paciente que tem fibrilação atrial. Logo
qual é o tipo de hemorragia encontrado nos AVC hemorrágicos
uma hemorragia intraparenquimatosa,que é quando há o rompimento de alguma artéria cerebral ou de algum ramo.
VERDADEIRO OU FALSO?
80 a 90% dos casos de AVC hemorrágico estão relacionados com picos hipertensivos, isto é, pacientes que chegam com pressões
altíssimas (240/160, por ex)
VERDADEIRO
normalmente onde se localiza o aneurisma nos casos de HSA?
Geralmente, esse aneurisma fica localizado no polígono de willis (o qual está dentro do espaço subaracnóideo), e mediante o pico de pressão alta, há o rompimento desse aneurisma e o sangue vai para o espaço subaracnóideo, não para o parênquima cerebral.
oq é uma hemorragia subaracnóidea ?
é um tipo de AVC hemorrágico e está relacionado, em sua enorme maioria, com aneurismas
oq é um aneurisma ?
o aneurisma é uma dilatação anormal no vaso
No AVC isquêmico existe a possibilidade de reverter os sintomas utilizando oque ?
TROMBOLÍTICOS.
como se dá o tratamento pré-hospitalar dos pacientes com AVC?
Avaliar ABC (respiração, circulação) e sinais vitais
● Reconhecimento dos sinais do AVC ou da possibilidade de um AIT (o AIT é um ataque
isquêmico transitório; onde ocorre obstrução que leva a uma isquemia, porém os sinais
revertem em menos de 24hrs, geralmente até minutos e horas. O paciente não chega a ter uma necrose, e isso que diferencia do AVC, porque no AVC ocorre lesão, isquemia e necrose).
● Oxigênio se SpO2 < 92%
● Acesso venoso SF 0,9%
● Glicosimetria capilar
● Pré- notificação do possível AVC agudo ao hospital destino
quais são as metas para o atendimento de um paciente com caso suspeito de AVC ?
O primeiro atendimento seja feito nos primeiros 10 minutos.
Tomografia de crânio em 25 minutos.
Obter laudo da TC de crânio em até 45 minutos
Administração do trombolítico em até 60 minutos. Avaliação neurológica e avaliação neurocirúrgica em até 2 horas
qual é a importância de diferenciar um avc isquêmico para um avc hemorrágico ?
(porque se tiver sangramento ( avc hemorrágico ) , o trombolítico não será
feito, haja vista que o trombolítico vai fazer a lise do trombo e, por isso, o principal efeito colateral do trombolítico é o sangramento)
existem AVCs tão extensos que causam no paciente uma síndrome de ?
hipertensão intracraniana, qual caracteriza-se por vômitos em jato, cefaléia, edema de papila, edema de papila, rebaixamento do nível de consciência
descreva como está o quadro clinico de um paciente com síndrome hipertensiva
o paciente vai apresentar caracterizar por ter vômitos em jato, cefaleia, edema de papila, edema de papila, rebaixamento do nível de consciência
quais são os objetivos do NHSS
→ Classificação do território arterial
→ Extensão do comprometimento
→ Avaliação contínua durante a terapia trombolítica
→ Seguimento a médio e longo prazo
O mais importante é verificar a extensão do comprometimento. Quanto maior for a escala, mais grave é o AVC do paciente. A extensão do comprometimento indica qual o tratamento será adequado.
descreva o NHSS escala 0
Se a escala for 0, o paciente está assintomático. Exemplo, se o paciente estava antes com sintomas compatíveis, mas chega no pronto socorro, você faz toda essa avaliação do NIH e ele não tem nenhum sintoma, isso não é um AVC. Porém, pode ter ocorrido um AIT