Autoanticorpos Flashcards
Frente
Verso
O que caracteriza a artrite séptica?
A artrite séptica ocorre quando um agente infeccioso viável está presente no espaço sinovial, sendo a infecção bacteriana direta a mais reconhecida, podendo também ser causada por vírus, fungos ou espiroquetas.
Quais são as formas de artrite relacionada a infecções?
As formas incluem artrite séptica, artrite reativa e artrite pós-infecciosa, com a artrite séptica sendo caracterizada pela presença direta de um agente infeccioso na articulação.
Qual é a diferença entre artrite séptica e artrite reativa?
A artrite séptica envolve a presença de um agente infeccioso viável na articulação, enquanto a artrite reativa é uma artrite estéril que ocorre após infecção em outra parte do corpo, sem o agente infeccioso na articulação.
Quais são as manifestações clínicas típicas da artrite viral?
Manifestações incluem artralgia ou artrite poliarticular, migratória e simétrica, com início súbito e duração de 1-2 semanas. É comum em joelhos, tornozelos, cotovelos e articulações interfalangianas proximais.
Como é diagnosticada a artrite viral?
O diagnóstico envolve história clínica e epidemiológica, testes sorológicos específicos, e em alguns casos, isolamento do vírus no líquido sinovial ou identificação de complexos imunes.
Quais são os principais vírus associados à artrite viral?
Vírus comuns incluem rubéola, hepatite B e C, Epstein-Barr, parvovírus B19, varicela-zóster e vírus da caxumba, entre outros.
Quais são as características da artrite relacionada à rubéola?
A artrite relacionada à rubéola é mais comum em mulheres jovens, iniciando 1-2 semanas após o exantema ou 10-28 dias após imunização, sendo simétrica, poliarticular e geralmente afeta mãos, joelhos, punhos e tornozelos.
Como a artrite por hepatite B se apresenta?
Manifesta-se como artralgia ou artrite na fase prodrômica, 10-15 dias antes da fase ictérica, com poliartralgia súbita e simétrica, principalmente em articulações interfalangianas proximais, tornozelos e joelhos.
Quais são os achados laboratoriais na artrite por hepatite B?
Incluem leucopenia, elevações das aminotransferases, antígeno HBs positivo, hipocomplementenemia, fator reumatoide em 25% dos casos, e líquido sinovial com predomínio de células mononucleares.
Quais são os tratamentos para artrite viral?
O tratamento inclui repouso, calor local, analgesia e anti-inflamatórios não hormonais (AINH), além de tratamento específico para o vírus causador, se necessário.
O que caracteriza a artrite fúngica?
A artrite fúngica é menos comum, ocorre principalmente em imunossuprimidos e caracteriza-se pela presença de fungos nas culturas do líquido ou tecido sinovial, apresentando-se de forma insidiosa e subaguda.
Quais são os principais fungos associados à artrite fúngica?
Fungos comuns incluem Aspergillus, Candida, Cryptococcus, Histoplasma, Blastomyces e Sporothrix, com tratamento baseado em antifúngicos e, em alguns casos, drenagem cirúrgica.
Quais são os sintomas da artrite bacteriana?
Sintomas incluem febre, mal-estar, dor intensa, calor, hiperemia, edema e limitação de movimento na articulação afetada, que é monoarticular em 90% dos casos, afetando grandes articulações.
Quais exames são indicados para diagnosticar a artrite bacteriana?
Exames incluem hemograma, VHS, PCR, hemocultura, punção articular com análise do líquido sinovial, e exames de imagem como radiografia e ultrassonografia.
Qual é o tratamento inicial da artrite bacteriana?
Inclui internação, repouso, punção e drenagem articular, uso de analgésicos e AINH, fisioterapia motora e antibioticoterapia de amplo espectro.
Quais são os principais agentes causadores de artrite bacteriana em adultos?
Os principais agentes incluem Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, e bacilos gram-negativos como Escherichia coli e Pseudomonas aeruginosa.
Como se manifesta a artrite gonocócica?
Manifesta-se como tenossinovite, poliartrite migratória ou artrite purulenta monoarticular, frequentemente associada a lesões cutâneas pustulosas e febre.
Qual é o tratamento da artrite gonocócica?
O tratamento inclui antibioticoterapia com ceftriaxona ou cefotaxima, além de drenagem articular se houver artrite purulenta.
O que é artrite reativa?
A artrite reativa é uma artrite estéril que ocorre após infecção em outro local do corpo, frequentemente associada a infecções geniturinárias ou gastrointestinais.
Quais são os agentes mais comumente associados à artrite reativa?
Incluem Chlamydia trachomatis, Salmonella, Shigella, Yersinia, e Campylobacter.
Como a artrite reativa é tratada?
O tratamento inclui AINH para controle da dor e inflamação, corticosteroides intra-articulares, e tratamento da infecção desencadeante.
Quais são as complicações potenciais da artrite séptica?
Complicações incluem destruição articular, osteomielite, sepse, trombose venosa profunda e limitação funcional permanente.
Como a artrite séptica é diagnosticada?
O diagnóstico é confirmado pela análise do líquido sinovial, que geralmente mostra leucocitose, predominância de polimorfonucleares, e presença de bactérias na coloração de Gram ou cultura.
Quais são os fatores de risco para o desenvolvimento de artrite séptica?
Fatores de risco incluem idade avançada, imunossupressão, diabetes mellitus, uso de drogas intravenosas, e doenças articulares pré-existentes.
Qual é a importância da punção articular na artrite séptica?
A punção articular é essencial para o diagnóstico, alívio da pressão intra-articular, e redução do risco de destruição articular.
Como a artrite tuberculosa se manifesta?
A artrite tuberculosa é uma monoartrite crônica, que afeta principalmente grandes articulações, como quadris e joelhos, associada à infecção pulmonar ou disseminação hematogênica da Mycobacterium tuberculosis.
Quais são as características do líquido sinovial na artrite tuberculosa?
O líquido sinovial apresenta uma coloração amarelada, viscosidade aumentada, leucocitose com predomínio de linfócitos, e cultura positiva para Mycobacterium tuberculosis em cerca de 80% dos casos.
Como a artrite tuberculosa é tratada?
O tratamento inclui o uso de antibióticos antituberculosos por um período prolongado, geralmente de 9 a 12 meses, além de drenagem articular em casos de grande acúmulo de líquido.
Quais são as manifestações clínicas da artrite por Lyme?
A artrite por Lyme se manifesta com uma artrite migratória, que tipicamente afeta as grandes articulações, especialmente o joelho, e está associada a sintomas sistêmicos como febre e fadiga.
Como se diagnostica a artrite por Lyme?
O diagnóstico é feito com base na história clínica de exposição a áreas endêmicas, presença de eritema migratório, e testes sorológicos positivos para Borrelia burgdorferi.
O que caracteriza a presença de anticorpos anticentrômero na esclerose sistêmica juvenil?
Anticorpos anticentrômero estão associados à forma limitada da esclerose sistêmica juvenil, com menor risco de envolvimento pulmonar, mas maior risco de hipertensão pulmonar.
Como os autoanticorpos podem ser utilizados no monitoramento da atividade das doenças reumatológicas?
Autoanticorpos como anti-DNA nativo e anti-CCP são usados para monitorar a atividade da doença e ajustar o tratamento, com base na correlação entre seus títulos e a gravidade da inflamação.
