Aula1: Noções gerais em antibioticoterapia Flashcards
Por que é importante ponderar o uso de antibióticos?
Evita resistência microbiana, eventos adversos e custos desnecessários.
Quais são os princípios básicos ao prescrever antibióticos?
Observar sinais clínicos
determinar se há infecção bacteriana
considerar a localização intracelular ou extracelular da bactéria.
Em que situações algumas infecções bacterianas não requerem antibióticos?
Diarreia, onde os sintomas não são sistêmicos.
Por que é crucial avaliar a localização e o agente causador da infecção?
Ajuda a definir se é necessária uma escolha empírica de antibióticos, considerando a gravidade do quadro.
O que é recomendado em casos de infecções graves na maioria dos casos?
O uso de antibióticos de amplo espectro.
Como proceder em casos de resistência antimicrobiana intermediária?
Aumentar a dose do antibiótico pode ser suficiente, mas resistência completa requer a escolha de outro antibiótico.
Qual é o objetivo da combinação “Antibiótico + clavulanato” usada para?
- É usada para bactérias resistentes a antibióticos betalactâmicos
- Atua neutralizando a enzima betalactamase.
Qual é a importância de coletar cultura antes do uso do antibiótico?
- Ajuda a definir procedimentos complementares
- orienta o tratamento evitando contaminação
- informando ao laboratório sobre germes específicos.
O que é essencial ao isolar um agente em cultura para definir se é colonização, contaminação ou infecção?
Deve-se avaliar a clínica do paciente para determinar se é uma colonização, contaminação ou infecção.
O que é preciso considerar ao escolher a droga ideal?
-Posologia
- via de administração
- diluição
- interações
- custos
- eventos adversos.
Mencione exemplos de classes de antibióticos que atuam no metabolismo bacteriano.
Trimetoprim e sulfonamidas
Qual é o objetivo ao avaliar o espectro de ação dos antibióticos?
-Tentar afunilar ao máximo
- evitar o uso desnecessário de antibióticos de amplo espectro.
Qual é a diferença entre bacteriostáticos e bactericidas?
- Bacteriostáticos: inibem a multiplicação bacteriana
- bactericidas:matam as bactérias.
Explique o efeito pós-antibiótico e dê um exemplo.
Mantém a supressão do crescimento bacteriano mesmo quando a concentração sérica do fármaco é baixa; aminoglicosídeos são um exemplo.
O que é destacado como tendência atual em relação à dose de Vancomicina?
Há um aumento da dose, mas são necessários estudos locais para definir a conduta
Qual é a recomendação para betalactâmicos em casos graves?
Apresentam melhor resposta com infusão prolongada, especialmente em casos de infecções graves.
Em que situação se utiliza a combinação de drogas para ampliar o espectro?
- Na associação contra bactérias gram positivas e negativas
- cefotaxima + ampicilina para meningite neonatal.
Como deve ser a transição de uma droga de amplo espectro para uma específica?
A escolha deve ser baseada em exames de cultura e testes de sensibilidade, preferindo a droga específica sempre que possível.
Quais são exemplos de antibióticos que atuam na parede celular bacteriana?
Betalactâmicos e glicopeptídeos.
Por que os antibióticos que inibem a síntese da parede celular são considerados bactericidas?
Causam morte celular por lise osmótica.
Como os antibióticos que atuam na síntese proteica podem ser classificados?
Podem ser bactericidas ou bacteriostáticos, dependendo da droga ou da Concentração Inibitória Mínima (CIM).
O que é o efeito pós-antibiótico e qual é um exemplo de antibiótico associado a esse efeito?
É a manutenção da supressão de crescimento bacteriano mesmo com concentrações séricas do fármaco abaixo da CIM; aminoglicosídeos são um exemplo.
O que é sugerido para aminoglicosídeos visando uma melhor resposta clínica?
:
- Monitoramento dos níveis séricos
- Administração ponderada ao peso corporal e função renal
- Uso combinado com outros agentes antimicrobianos
- Ajuste de dose em pacientes com disfunção renal
- Monitoramento de efeitos adversos, como toxicidade renal e auditiva
Dê um exemplo de combinação de drogas para ampliar aeficiência?
Cefotaxima + ampicilina para meningite neonatal.
