Aula 9 : Sindromes Medulares Flashcards

1
Q

O que são dermatótomos e por que são importantes na avaliação da sensibilidade?

A

Dermátomos são áreas da pele inervadas por um único nervo espinhal. São importantes na avaliação da sensibilidade pois ajudam a identificar o nível da lesão medular.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Como a sensibilidade térmica é geralmente avaliada na prática clínica?

A

Geralmente, a sensibilidade térmica é avaliada na prática clínica utilizando um diapasão frio, pois o uso de tubos de ensaio com água quente e fria não é tão comum.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Qual é a relação entre a sensibilidade dolorosa e as fibras do tipo C e Aδ?

A

A sensibilidade dolorosa está relacionada com as fibras do tipo C (amielínicas) e fina Aδ, que fazem parte do trato espinotalâmico.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

O que é propriocepção e como é avaliada?

A

Propriocepção é a capacidade de reconhecer a localização espacial do corpo e é avaliada através de testes que envolvem a percepção da posição e orientação das diferentes partes do corpo.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Qual é a importância da estereognosia na avaliação da sensibilidade?

A

A estereognosia é importante pois permite avaliar a capacidade do paciente em identificar objetos com os olhos fechados, o que está relacionado ao córtex parietal.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Como é feita a avaliação da discriminação de dois pontos na prática clínica?

A

A discriminação de dois pontos é avaliada utilizando um instrumento que permite medir a distância entre dois pontos e verificar se o paciente consegue distinguir entre eles.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

O que indica a incapacidade de um paciente em realizar a manobra índex-nariz?

A

A incapacidade de um paciente em realizar a manobra índex-nariz pode indicar uma lesão neurológica, podendo manifestar-se como dismetria ou tremor intencional.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Como é a marcha de um paciente com ataxia cerebelar?

A

A marcha de um paciente com ataxia cerebelar é descrita como “ebriosa”, caracterizada por uma marcha instável, voz escandida e hipotonia muscular.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quais são os tipos de ataxia e suas características?

A

Os tipos de ataxia são cerebelar (marcha ebriosa), sensitiva (marcha talonante), vestibular (marcha de Babinski-Weil) e frontal (marcha apráxica).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

O que é a manobra de calcâneo-joelho e como é realizada?

A

A manobra de calcâneo-joelho é realizada pedindo-se ao paciente para tocar o joelho com o calcanhar contralateral, deslizando-o ao longo da tíbia.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Como é a marcha de um paciente com ataxia sensitiva?

A

A marcha de um paciente com ataxia sensitiva é descrita como “talonante”, onde o paciente pisa a região calcânea com força no chão e precisa olhar para o chão ao caminhar.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

O que é a prova de Stewart-Holmes e qual é o seu propósito?

A

A prova de Stewart-Holmes, também conhecida como do Rechaço, é uma manobra utilizada para avaliar distúrbios cerebelares através da resistência muscular e relaxamento brusco.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Quais são os tipos de marcha associados a diferentes condições neurológicas?

A

Os tipos de marcha incluem a marcha de Wernicke-Mann (hemiparética), festinante (parkinsoniana), em tesoura (espástica) e outras associadas a diferentes condições neurológicas.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Como é avaliada a sensibilidade vibratória na prática clínica?

A

A sensibilidade vibratória é avaliada utilizando um diapasão de 128Hz em superfície óssea.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quais são os tipos de sensibilidade relacionados ao trato espinotalâmico?

A

Os tipos de sensibilidade relacionados ao trato espinotalâmico incluem a sensibilidade térmica, tátil e dolorosa.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

O que indica a incapacidade de um paciente em realizar a manobra calcâneo-joelho?

A

A incapacidade de um paciente em realizar a manobra calcâneo-joelho pode indicar uma lesão neurológica, especialmente no cerebelo ou cordão posterior da medula.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Como é feita a avaliação da propriocepção na prática clínica?

A

A propriocepção é avaliada através de testes que envolvem a capacidade do paciente em reconhecer a localização espacial do corpo e a posição das diferentes partes do corpo.

18
Q

Qual é a relação entre a sensibilidade vibratória e as fibras do tipo Aβ?

A

A sensibilidade vibratória está relacionada com as fibras do tipo Aβ, que fazem parte do trato paleoespinotalâmico.

19
Q

O que é grafoestesia e como é avaliada na prática clínica?

A

Grafoestesia é a capacidade do paciente de identificar letras ou números desenhados na região palmar e é avaliada pedindo-se ao paciente para reconhecer o que foi desenhado.

20
Q

Quais são os componentes do trato espinotalâmico relacionados à sensibilidade?

A

Os componentes do trato espinotalâmico relacionados à sensibilidade incluem o neoespinotalâmico e o paleoespinotalâmico, que englobam fibras do tipo C e Aδ.

21
Q

Como é avaliada a localização tátil na prática clínica?

A

A localização tátil é avaliada realizando-se estímulos simultâneos em diferentes partes do corpo e verificando se o paciente consegue identificar a localização do estímulo.

22
Q

O que indica a incapacidade de um paciente em realizar a manobra índex-nariz de forma coordenada?

A

A incapacidade de um paciente em realizar a manobra índex-nariz de forma coordenada pode indicar uma lesão neurológica, especialmente no cerebelo.

23
Q

Qual é o método utilizado para avaliar a sensibilidade térmica na ausência de tubos de ensaio?

A

Na ausência de tubos de ensaio, a sensibilidade térmica é avaliada utilizando um diapasão frio, pois é uma alternativa prática para testar a sensibilidade térmica.

24
Q

Quais são os achados clínicos associados à ataxia vestibular?

A

Os achados clínicos associados à ataxia vestibular incluem a marcha de Babinski-Weil e indicam uma lesão no segmento vestibulo-coclear.

25
Q

O que é a prova de Stewart-Holmes e qual é o seu propósito na avaliação neurológica?

A

A prova de Stewart-Holmes, também conhecida como do Rechaço, é uma manobra utilizada para avaliar distúrbios cerebelares, especialmente a assinergia muscular.

26
Q

Como é avaliada a sensibilidade dolorosa na prática clínica?

A

A sensibilidade dolorosa é avaliada utilizando um palito japonês para verificar se o paciente consegue identificar o que é pontudo e o que é rompo.

27
Q

Quais são os componentes do trato espinotalâmico que estão relacionados à sensibilidade tátil?

A

Os componentes do trato espinotalâmico relacionados à sensibilidade tátil incluem as fibras do tipo C e Aδ.

28
Q

O que indica a incapacidade de um paciente em realizar a manobra calcâneo-joelho de forma coordenada?

A

A incapacidade de um paciente em realizar a manobra calcâneo-joelho de forma coordenada pode indicar uma lesão neurológica, especialmente no cerebelo ou cordão posterior da medula.

29
Q

Qual é a relação entre a sensibilidade vibratória e a propriocepção?

A

A sensibilidade vibratória e a propriocepção estão relacionadas, pois ambas são mediadas por fibras de grosso calibre (Aβ) e estão associadas ao trato paleoespinotalâmico.

30
Q

Como é feita a avaliação da discriminação de dois pontos na prática clínica?

A

A avaliação da discriminação de dois pontos é realizada utilizando um instrumento que permite medir a distância entre dois pontos e verificar se o paciente consegue distinguir entre eles, geralmente com uma distância inferior a 5mm.

31
Q

Quais são as implicações clínicas de uma lesão no córtex parietal em relação à estereognosia?

A

Uma lesão no córtex parietal pode resultar na incapacidade do paciente em identificar objetos com os olhos fechados, afetando a estereognosia.

32
Q

O que é a marcha de Babinski-Weil e em que condição neurológica é observada?

A

A marcha de Babinski-Weil é caracterizada por uma marcha em estrela ou lateropulsiva e é observada em pacientes com ataxia vestibular, indicando uma lesão no segmento vestibulo-coclear.

33
Q

Como é avaliada a sensibilidade dolorosa na prática clínica?

A

A sensibilidade dolorosa é avaliada utilizando um palito japonês verificar se o paciente consegue distinguir entre estímulos pontiagudos e rombos.

34
Q

Quais são os tipos de marcha associados a distúrbios cerebelares?

A

Os tipos de marcha associados a distúrbios cerebelares incluem a marcha ebriosa (ataxia cerebelar), caracterizada por instabilidade, voz escandida e hipotonia muscular.

35
Q

Como é avaliada a localização tátil na prática clínica?

A

A localização tátil é avaliada realizando-se estímulos simultâneos em diferentes partes do corpo para verificar se o paciente consegue identificar a localização precisa do estímulo.

36
Q

O que indica a incapacidade de um paciente em realizar a manobra índex-nariz de forma coordenada?

A

A incapacidade de um paciente em realizar a manobra índex-nariz de forma coordenada pode indicar uma lesão neurológica, especialmente no cerebelo.

37
Q

Quais são as características da marcha apráxica e em que condição neurológica é observada?

A

A marcha apráxica é caracterizada por uma marcha insegura e é observada em pacientes com ataxia frontal, indicando uma lesão no córtex frontal.

38
Q

O que indica a incapacidade de um paciente em realizar a manobra calcâneo-joelho de forma coordenada?

A

A incapacidade de um paciente em realizar a manobra calcâneo-joelho de forma coordenada pode indicar uma lesão neurológica, especialmente no cerebelo ou cordão posterior da medula.

39
Q

Como é avaliada a sensibilidade vibratória na prática clínica?

A

A sensibilidade vibratória é avaliada utilizando um diapasão de 128Hz em superfície óssea para verificar a capacidade do paciente em sentir vibrações.

40
Q

Quais são as implicações clínicas de uma lesão no córtex parietal em relação à discriminação de dois pontos?

A

Uma lesão no córtex parietal pode resultar na incapacidade do paciente em discriminar estímulos de dois pontos próximos, indicando uma alteração na sensibilidade tátil.