Aula 6: Semiologia Neurológica : Sensibilidade, Coordenação e Marchas Flashcards

1
Q

Como as alterações de sensibilidade são caracterizadas topograficamente utilizando a tabela de dermátomos?

A

As alterações de sensibilidade são caracterizadas topograficamente utilizando a tabela de dermátomos para reconhecer o nível em que ocorre a perda sensitiva, especialmente em lesões medulares.

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2
Q

O que indicam as áreas focais de perda sensitiva na avaliação da sensibilidade?

A

As áreas focais de perda sensitiva indicam lesão nervosa periférica durante a avaliação da sensibilidade.

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3
Q

Quais são os métodos utilizados para avaliar a sensibilidade térmica na prática clínica?

A

Na prática clínica, o método comum para avaliar a sensibilidade térmica é o uso do diapasão, pois é frio, embora o ideal seria utilizar tubos de ensaio com água quente e fria.

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4
Q

Como é realizada a avaliação da sensibilidade tátil nos diferentes segmentos cutâneos do paciente?

A

A avaliação da sensibilidade tátil é realizada utilizando algodão ou gaze nos diferentes segmentos cutâneos do paciente.

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5
Q

Qual instrumento é utilizado para avaliar a sensibilidade dolorosa durante o exame clínico?

A

O palito japonês é utilizado para verificar se o paciente identifica o que é pontudo e o que é rombo, avaliando assim a sensibilidade dolorosa.

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6
Q

Quais componentes do trato espinotalâmico estão relacionados com as sensibilidades térmica, tátil e dolorosa?

A

As sensibilidades térmica, tátil e dolorosa estão relacionadas com os componentes neoespinotalâmico e paleoespinotalâmico do trato espinotalâmico.

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7
Q

Como é realizada a avaliação da sensibilidade vibratória durante o exame físico?

A

A avaliação da sensibilidade vibratória, também chamada de palestesia, é realizada utilizando um diapasão de 128Hz em superfície óssea.

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8
Q

O que é propriocepção e qual a relação com as fibras nervosas?

A

Propriocepção é a capacidade de reconhecer a localização espacial do corpo, relacionada principalmente com fibras de grosso calibre (Aβ) e está relacionada ao trato paleoespinotalâmico.

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9
Q

O que é estereognosia e qual sua relação com o córtex parietal?

A

Estereognosia é a capacidade de identificar objetos com os olhos fechados e está relacionada com o córtex parietal; a perda de um lado indica lesão no córtex parietal do outro lado.

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10
Q

O que é grafoestesia e qual sua relação com o córtex parietal?

A

Grafoestesia é a capacidade de identificar letras ou números desenhados na região palmar, indicando lesão do córtex parietal contralateral quando há incapacidade.

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11
Q

O que a incapacidade de discriminar pontos próximos indica durante o exame clínico?
Resposta: A incapacidade de discriminar pontos próximos indica lesão parietal durante o exame clínico.

A

Como é realizada a localização tátil no teste de extinção durante o exame físico?
Resposta: No teste de extinção, se o paciente sentir apenas um estímulo quando dois são aplicados simultaneamente em lados opostos do corpo, indica lesão parietal.

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12
Q

O que a incapacidade de realizar a manobra de índex-nariz indica durante o exame neurológico?

A

A incapacidade de realizar a manobra de índex-nariz indica possíveis lesões neurológicas, manifestadas por dismetria ou tremor intencional.

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13
Q

Quais são os tipos de ataxia e suas características clínicas?

A

Os tipos de ataxia são cerebelar (marcha ebriosa), sensitiva (marcha talonante), vestibular (marcha de Babinski-Weil) e frontal (marcha apráxica), cada um com características clínicas distintas.

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14
Q

O que é a manobra calcâneo-joelho e o que pode indicar sua incapacidade?

A

A manobra calcâneo-joelho consiste em tocar o joelho com a ponta do calcanhar contralateral, sendo a incapacidade um possível indicativo de lesão cerebelar.

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15
Q

Como é realizada a prova de Stewart-Holmes e o que ela indica em caso de distúrbio cerebelar?

A

A prova de Stewart-Holmes envolve a flexão do antebraço contra resistência seguida de relaxamento brusco, indicando distúrbio cerebelar se houver assinergia muscular.

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16
Q

Quais são os tipos de marchas e suas características clínicas associadas?

A

Os tipos de marchas incluem marcha ebriosa (ataxia cerebelar), talonante (ataxia sensitiva), em estrela (ataxia vestibular), miopática, polineuropática, espástica e hemiparética, cada uma com características clínicas específicas.

17
Q

O que a marcha de Wernicke-Mann indica durante o exame físico?

A

A marcha de Wernicke-Mann, também chamada de hemiparética, indica uma marcha específica associada a lesões neurológicas.

18
Q

Qual é o objetivo da avaliação da coordenação durante o exame neurológico?

A

O objetivo da avaliação da coordenação é identificar possíveis lesões no cerebelo ou no cordão posterior da medula, manifestadas por incapacidade de realizar movimentos coordenados.

19
Q

Como é realizado o teste de discriminação de dois pontos e o que indica sua falha?

A

O teste de discriminação de dois pontos envolve a tentativa de identificar dois pontos distintos próximos; sua falha indica possíveis lesões parietais durante o exame neurológico.