Aula 3- parte 1- Cx endoscópica seio frontal Flashcards
O que é a filosofia de “tudo ou nada” na cx do frontal?
Ou se remove totalmente as células que obstruem, ou nem mexer.
Devido a tendência de cicatrização inadequada
Quais os limites do seio frontal:
Anterior, posterior, Lateral e Medial?
Qual a relação do Agger nasi em relação à CM?
Qual a estrutura apontada no asterisco (*)?
Recesso terminal.
PU inserido na lâmina papirácea, formando fundo cego
O que é o recesso supra bular?
Fóvea= teto
O que é o conceito da BARRA VERTICAL?
O que é e quais as 2 vantagens da técnica de BE intacta?
Proteger:
1- Base de crânio
2- Artéria etmoidal ANTERIOR
Como são chamadas as células ANTERIORES ao recesso frontal?
KUHN
Como é a Classificação das células de KUHN?
1 e 2: abaixo frontal beak
3 e 4: acima
Qual a classificação de KUHN do primeiro e segundo caso?
Qual a classificação de KUHN 3 e 4?
Qual o tipo de cel fronto etmoidal do asterisco em cada imagem?
São cels frontoetmoidais POSTERIORES (acima da BE)
1= Suprabular (atinge o RF, mas não entre no frontal)
2= Frontalbular (entra no frontal)
Como são chamadas as cels frontoetmoidais com asterisco?
Passam próximo a qual artéria?
Qual sua posição em relação ao Seio Frontal?
São Cels frontoetmoidais LATERAIS ou SUPRAORBITÁRIAS.
Próx. a A. ETMOIDAL ANTERIOR.
Pneumatizam teto órbita.
LATERAIS e POSTERIORES ao frontal- nao confundir com Frontal septado.
Qual nome da célula com asterisco?
INTERFRONTAL / cel frontoetmoidal medial
Pneumatização do septo interfrontal, pode estar associada a pneumatização da crista galli.
A classificação de DRAF sistematiza a abordagem ao Seio frontal, com uma classificação de agressividade progressiva.
Como ela é classificada?
Qual a indicação de DRAF 1 e o que é feito?
Indicada para doença mínima do Seio frontal.
Basicamente feita a drenagem do RECESSO FRONTAL: etmoidectomia, PRESERVA PARTE SUPERIOR DO AGGER NASI.
O que é feito no DRAF 2A?
Quando é indicada?
Abordagem da Concha média.
Indicação: dç extensa SF. Pólipos, TU, mucoceles, falha Draf I.
O que é abordado no DRAF 2B e qual a indicação?
Espaço entre lâmina papirácea e SEPTO NASAL, frontal beak é ressecado.
Indicado em Dçs não inflamatórias do SF, como pequenos osteomas.
OBS: princípio do “tudo ou nada”: se dç maior, já indicar DRAF 3.
*Letra C na figura
O que é feito no DRAF 3?
Qual o limite posterior do DRAF?
Abordagem da LÂMINA PAPIRÁCEA.
2 seios são comunicados: aspecto final em FERRADURA.
Limite posterior: 1ª fibra do Nervo Olfatório
Quais as 2 possíveis técnicas para realização do DRAF 3?
Qual técnica pode ser indicada para Dç extensa do SF?
E se dor dç INFLAMATÓRIA extensa?
Dç extensa: 2 a
Inflamatória: 3!!!
Quando são indicados tamponamentos nasais PO?
E Splint?|
DRAF 2B e 3: tampão!
DRAF 3: splint
Quais as indicações de debridamentos PO nos DRAF 2B e 3?
Após 1 sem e após, com intervalos de 1 sem (sem benefício com menores intervalos)
