Audición Flashcards
a intensidad del sonido se
mide en
decibeles (dB), medida que puede tomar valores negativos o positivos.
Respecto a la audición en humanos, el rango auditivo
20 a 20.000 Hz.
El rango de intensidad o de presión sonora va desde -
-10 a 100 dB
sobre 110 dB el daño es permanente
oído externo
pabellón auricular, conducto auditivo externo o CAE
oído medio
tímpano, cadena de huesecillos: martillo, yunque y estribo
Mediante el estribo estas vibraciones mecánicas son
transmitidas hacia el
oído interno donde está la cóclea o
caracol, sitio en el que ocurre la transducción sensorial
La transducción sensorial es un proceso fisiológico donde un estímulo mecánico exterior es convertido en
cambios del valor de potencial de membrana de las células receptoras
vía auditiva central involucra múltiples núcleos
subcorticales, tales como
el núcleo coclear, el complejo
olivar superior, el lemnisco lateral, el colículo inferior, el tálamo auditivo o
cuerpo geniculado medial y la corteza auditiva donde vamos a tener el fenómeno perceptual, la percepción de sonidos.
un estímulo mecánico exterior es modificado en el oído medio, para
luego ser transducido a cambios de valor en el potencial de membrana en el oído interno, lo cual provoca
potenciales de acción que se propagan a través
de la vía auditiva central para llegar a la corteza auditiva
la corteza auditiva es
giro temporal superior (áreas 41 y 42 de Brodmann), generando así la
percepción.
las etapas de la transmisión de sonido son:
- Ajuste de energía exterior.
- Transducción sensorial.
- Conducción.
- Percepción.
Si se secciona la cóclea esta estructura por la mitad, se verán
elementos membranosos con
líquido
Los ductos están
divididos en tres rampas
rampa media, rampa
vestibular y rampa timpánica
la porción del centro de la cóclea se denomina
modiolo donde se ubica las neuronas ganglionares del nervio auditivo.
Entonces este ganglio espiral se encuentra en
la zona central o modiolo
Entonces, en la rampa media se
aloja el
Órgano de Corti, lugar donde
ocurre la transducción sensorial.
en la rampa media se ubica la
membrana
basilar y sobre esta membrana
se aloja el órgano de Cort
células receptoras auditivas
las células ciliadas
internas y externas.
Los estereocilios de ambas células
están en íntimo contacto con la membrana
tectorial, estructura esencial para la transducción sensorial
estría vascular
importante en el circuito del ión
potasio
característica de las células ciliadas externas
- poseen electromotilidad
- forma de V
- 3 veces más númerosas que las internas
- amplificación coclear
característica células ciliadas internas
- no poseen electromotilidad
- paralelas
- no generan amplificación coclear
fibras del nervio
auditivo yendo hacia la región
interna del
modiolo
Las células ciliadas internas tienen forma de
pera
las células ciliadas externas tienen forma
cilíndrica
alargada
Las células ciliadas internas reciben principalmente
inervación
aferente del nervio auditivo, con sinapsis glutamatérgica y actúa sobre receptores AMPA
las células ciliadas externas son principalmente
eferentes y reciben sinapsis colinérgicas que actúan
principalmente sobre receptores nicotínicos.
Las células ciliadas externas e internas tienen una
estructura denominada “tip link” y “lateral link”,
que son
proteínas de unión extracelular que
permiten mantener unidos a los estereocilios
los
estereocilios están ordenados como
una escalera,
existe uno menor, otro medio y uno mayor, por lo
que se establece un orden
Las proteínas que constituyen el tip-link son
protocadherina 15 (PCDH15) y cadherina 23 (CDH23)
Las proteínas que constituyen el tip-link se anclan hacia inferior y superior respectivamente en
el extremo inferior
donde se ubica el complejo que tiene el canal mecanotransductor y también se anclan en el complejo
superior, que básicamente actúa en mecanismo de adaptación
Tonopía coclear
mayor frecuencia alcanza su máxima amplitud en la base de la cóclea mientras que los de menor frecuencia alcanzan su máxima amplitud en el ápice de la cóclea
En la teoría de la onda viajera y de la tonotopía coclear, se convierte frecuencia en
espacio o frecuencia en distancia en una posición en la
cóclea.
describa el mecanismo de la onda viajera en la cóclea
se propaga a lo largo de la cóclea y va a desplazar a la membrana basilar hacia arriba y hacia abajo
esta la
membrana tectorial que está en íntimo contacto con los estereocilios de las células ciliadas externa y casi en contacto con las células ciliadas internas, lo que genera un desplazamiento de los estereocilios
la deflexión de los estereocilios produce la
transducción sensorial
El órgano de Corti por su zona apical está
bañado por
endolinfa
las células ciliadas
externas e internas en su zona basolateral
están bañadas por
perilinfa
endolinfa es
un líquido extracelular que tiene una alta
[K+]
a perilinfa se comporta como la
mayoría de los líquidos extracelulares
baja [K+] y una alta [Na+]
La endolinfa va a generar que cuando se abran los
canales iónicos en el extremo apical de los estereocilios, se produzca corrientes de
entrada del ión
potasio y por tanto la célula ciliada se despolariza
la estría vascular, estructura que tiene transportadores hacia el líquido
endolinfático, los cuales permiten una alta [K+] en esta zona
— a través de dímeros va a formar un canal con un poro conductor para el ion potasio y
calcio que va a aumentar su probabilidad de apertura cuando
TMC1
los estereocilios se flectan hacia
el estereocilio de mayor tamaño
la deflexión hacia el estereocilio de
mayor tamaño genera un
aumento en la probabilidad de apertura de los canales iónicos
que están en el extremo apical de los estereocilios, en la parte inferior del tip-link
hiperpolarización cuando se
deflecta
hacia el estereocilio de menor tamaño
nervio auditivo, la despolarización se acompaña de un aumento en la frecuencia de descarga
del
nervio auditivo
la hiperpolarización, se
acompaña de una disminución de
la frecuencia de descarga.
El potasio en la endolinfa tiene un circuito
potasio en la endolinfa producida por la secreción activa de transportadores de la estría vascular, luego a través de la corriente transductora ingresa a las células ciliadas
el potasio regresa a la estría vascular a través de
células de soporte, principalmente por conexinas
La electromotilidad es una característica en las cuales las células ciliadas externas con cambios de voltaje
en la membrana plasmática generan
elongaciones y acortamientos, cambios motores en la célula
El motor celular es una proteína especial de las células ciliadas externas llamada
prestina
la prestina, proteína motora de la electromotilidad. Tiene
doce dominios transmembrana, es familiar de transportadores aniónicos
La prestina in vivo permite a las células ciliadas externas el mecanismo de la
amplificación coclear. Este
mecanismo nos genera hasta 60 dB de ganancia
La prestina es fundamental para lograr
sintonización fina de los estímulos acústicos
la prestina se ubica en toda la zona basolateral de las células ciliadas
externas confiriendoles la propiedad de
electromotilidad
La cóclea manda las fibras del nervio auditivo hacia el tronco
encéfalo a través del
octavo par
craneal va a llegar al primer núcleo que es el núcleo coclear
el núcleo coclear es el primer núcleo en el sistema auditivo
central que recibe a las aferencias del nervio auditivo y
básicamente se divide en
a región ventral, intermedias y en una región dorsal, denominados estría acústica
La estría acústica intermedia y la estría acústica ventral van
a ir hacia lo que se conoce como el
complejo olivar superior,
y van a interactuar con fibras de ambos oídos
el núcleo coclear desde el punto de vista aferente sólo recibe
proyecciones del mismo oído
Por otro lado la estría acústica dorsal no pasa por el complejo olivar superior y proyecta directamente
hacia los
colículos inferiores, pasando por el lemnisco lateral
las estrías acústicas ventrales e
intermedias que sí pasaban por el complejo olivar superior también ascienden por
el lemnisco lateral y
convergen en colículo inferior
el colículo inferior y desde el colículo inferior proyectan
hacia el tálamo
auditivo o cuerpo geniculado media y después hacia
el giro temporal superior o corteza auditiva.
decusaciones del sistema auditivo ascendente
la comisura del colículo inferior
la comisura del lemnisco lateral
cruce a nivel del complejo
olivar superior
el sistema auditivo también puede interactuar interhemisféricamente por el
cuerpo calloso
curvas de sintonización de baja frecuencia
significa que con sonidos de
baja intensidad ya empieza a responder con potenciales de
acción
en curvas de sintonización, cuando el sonido es
elevado, intenso, se pierde está
sintonización y la neurona prácticamente responde a todas
las frecuencias.
tonotopía del núcleo coclear
alta frecuencia se ubican en la zona dorsal del núcleo coclear mientras que aquellas para bajas frecuencias se ubican en la zona ventral del núcleo coclear
tonotopía de la oliva medial superior
bajas frecuencias es dorsal y
la de alta frecuencia es ventral.
tonotopía de la oliva lateral y el cuerpo trapezoide
la región medial del cuerpo
trapezoide y de la oliva lateral tenemos las altas frecuencias, y en la región lateral de la oliva lateral y del cuerpo trapezoide tenemos las bajas frecuencias
tonotopía del colículo inferior
la zona dorsal del colículo inferior vamos a tener las zonas de baja
frecuencia mientras que en la zona ventral del colículo inferior vamos a tener las de altas frecuencias.
tonotopía del cuerpo geniculado medial
zona dorsal las bajas
frecuencias y en su zona ventral las altas frecuencias
fonotopía de la corteza auditiva primaria
campo rostral tiene hacia rostral las altas frecuencias y hacia caudal las bajas frecuencias, mientras que A1 tiene hacia rostral las bajas frecuencias y hacia caudal las altas frecuencias
de forma especular
Examen se emisiones otoacústicas
varios tipos de emisiones otoacústicas; emisiones por producto de distorsión, emisiones provocadas por clic, permiten evaluar la función del oído interno frecuencia por frecuencia
El que más se mide en clínicas es el 2f1 - f2 porque es el de mayor amplitud
distorsión que se origina a nivel de la membrana basilar y que es medible con micrófonos de alta sensibilidad
potenciales evocados auditivos del tronco encefálico. Ondas que representan cada estructura
I al nervio auditivo, la II al núcleo coclear,
la III al complejo olivar superior, la IV al lemnisco
lateral y la V al colículo inferior
