Ätstörningar Flashcards
vad betyder själva ordet anorexi
aptitlöshet
vilka diagnoser äter man för lite vs för mycket?
för lite: anorexia och AFRID
för mkt: bulimi och hetsätning
Hur stor är, antal vårddagar?
en svår psykiatrisk sjukdom - endast schizofreni har fler dagar inom psykiatrin, men dock inte i somatisk vård, där är anorexia nervosa högst
vanligaste anledningen till att man utvecklar anorexia
bantning är den vanligaste riskfaktorn
dödlighet kopplat till anorexia
högst dödlighet av alla psykiatriska sjukdomar - hjärtat orkar inte pga svälten, får lätt arytmier. ⅓ dör av suicid, de andra dör av somatiska skäl.
anorexia, kriterier för diagnostisering
- otillräckligt energiintag i förhållande till behov vilket medför en signifikant låg kroppsvikt med beaktande av ålder, kön, tillväxt kurva, och kroppslig hälsa
- intensiv rädsla för att gå upp i vikt eller bli tjock, eller ett förhållande beteende som motverkar viktökning, trots att personen är klart underviktig
- störd kroppsuppfattning av den egna kroppens vikt eller form, självvärdering påverkas i orimligt hög grad av kroppens vikt eller form, eller alvaret i den låga vikten förnekas
bulimi
- betyder oxhunger
- innebär Att hetsäta, ofta sådan mat som ej anses vara nyttig, och sedan göra sig av med maten
- ger en känsla om att gå in i en annan värld → skapar en kontrollförlust
- Mindre socialt betingad: sitter ensam
kriterier bulimi enligt DSM 5
- Återkommande episoder av hetsätning
under en avgränsad tid och en matmängd som är större än man normalt skulle äta, i
kombination med en känsla av brist på kontroll. - Återkommande besvär med olämpligt kompensationsbeteende - Kräkning, laxantia, diuretika, fasta, motion i överdrift.
- Både hetsätningen och det olämpliga kompensationensbeteendet förekommer i genomsnitt minst en ggr per vecka under tre månader
- Självvärderingen påverkas i orimligt hög grad av kroppens form och vikt
- Störningen förekommer inte enbart under episoder av anorexia nervosa
hetsätning?
som bulimi men utan kompensatoriskt beteende
Undvikande restriktiv ätstörning
- drabbar främst barn 7-15 år
- ingen skillnad mellan pojkar och flickor
- hög ärftlighet
vanligen endast följande symtom:
- sensorisk känslighet, medfött: aversion mot mat baserat på sensoriska egenskaper som medför att endast ett begränsat antal livsmedel blir möjliga att äta
- Ointresse för mat: de som drabbas kan vara lättdistraherad och lätt att glömma att de ska äta
- rädsla för negativa konsekvenser: för illamående, sätta i halsen, kräkas, få ont i magen
hur skiljer sig AFRID från anorexia
AFRID har inget med störd kroppsuppfattning, inge självkänsla knuten till kroppen eller vikten
Det brukar dock finnas en uttalad:
- viktnedgång
- svår näringsbrist
- risk för att bli beroende av parenteral nutrition eller oralt näringstillskott
- påtaglig negativ påverkan på det sociala livet
förklara svältens betydelse vid ätstörningar
- viktigaste utlösande faktorn hos de som har en sårbarhet för att utveckla anorexia nervosa. Ex så kan en depression, som inte hade något med ens kropp eller vikt att göra, leda till att man äter mindre som sedan kan utvecklas till anorexia. Somatiska sjukdomar, ex långdragen halsinflammation, kan också utlösa anorexia nervosa.
- svälten ökar stresshormoner → ökar ångesten –> behovet av kontroll ökar och den skeva synen på sin kropp blir värre.
- svält stör den intrikata aptit regleringen: dvs hormonerna leptin (mättnad) och ghrelin (hunger) påverkas.
Personlighetsförändringar kopplat till svält?
- Ökad apati och nedstämdhet
- Ökad känsla av ineffektivitet
- Förlust av ambition och minskning av intressen
- tvångssyndrom och social ångest
- psykotiska symptom
Sociala konsekvenser till svält
- Samspelsförmåga, tolerans, glädje, och - - humor försvinner gradvis
- Ovilja att delta i gruppaktiviteter
- Mat är det enda centrala samtalsämnet, och det man tänker på
- Svårighet att kontrollera känslor
Långvarig psykiatrisk symptombild orsakat av svält?
Depression
Ångesttillstånd –> OCD
Psykos
Pseudo Autism
