Atelier 1 + préambule (VIH et SIDA) Flashcards
Le VIH est-il considéré une MADO?
Non. Le VIH est uniquement à déclaration obligatoire si la personne atteinte donne ou reçois du sang, des produits sanguins, des organes ou des tissus. Le Laboratoire doit alors envoyer l’information au directeur de santé publique national. Les données sont gardées à titre de surveillance et transmises à l’agence canadienne de santé publique.
Quel est l’âge médian au décès entre les sujets atteints d VIH traités en 1995-1996 et ceux traités dans les années 2000?
Âge médian au décès sujets 2000: 64 ans
Âge médian au décès sujets 1996: 32 ans
Différence: 32 ans
Si deux population ont le même risque relatif en ce qui à trait à une maladie pour la même période, cela signifie-t-il que les exposés des deux pays ont le même risque?
Non. Le risque relatif ne donne pas d’information sur l’incidence de la maladie chez le exposés et les non exposés individuellement, mais plutôt un rapport entre les deux.
Si deux population ont le même risque relatif en ce qui à trait à une maladie pour la même période, cela signifie-t-il que l’effet de l’exposition est le même dans les deux populations?
Oui. Les mesures relatives indiquent l’effet de l’exposition et non le risque absolu.
Comment calcule-t-on un taux d’incidence par 1000 personnes-années?
Nombre de nouveaux cas dans la période/
Nombres de personnes-années
On multiplie le résultat pas 1000.
Une étude cas-témoins est-elle longitudinale ou transversale?
Plus souvent longitudinale puisque les résultats de l’expostion ont été pris par le passé.
Selon un récent rapport de l’OMS, l’infection au VIH est un facteur de risque de décès dû à la COVID-19. Dans une étude publiée en 2020, on rapportait d’ailleurs que dans la population sud-africaine, la fraction de tous les décès par COVID-19 attribuable au fait d’être infecté par le VIH est de 8,5%.
À quelle mesure épidémiologique correspond le 8,5% ?
Fraction attribuable dans la population
En quelle année a commencé la pandémie de VIH?
1981
Où a-t-on trouvé le premier cas de VIH en Amérique?
Université de Californie à Los Angeles.
La première série de cas publiée par rapport à la pandémie de VIH s’intéressait à combien de patients?
5 hommes homosexuels.
Que retrouve-t-on dans la première serie de cas sur le SIDA?
Caractéristiques cliniques du syndrome
Caractéristiques personnelles des patients
Caractéristiques de temps (apparition des symptômes depuis octobre 1980)
Caractéristiques de lieux
Points communs entre les cas
Qui a établit la définition du SIDA ainsi que son nom?
Le CDC (center for disease control)
Quelles communautés sont affectées par le SIDA?
- Homosexuels masculins
- Hémophiles de type A
- Utilisateurs de drogues injectables
- Membres de la communauté haïtienne
- Femmes ayant un partenaire masculin atteint du SIDA.
Quand fut isolé pour la première fois le virus du VIH?
1983
Que trouve-t-on dans l’étude de 1984 sur le SIDA?
- Documentation de l’histoire naturelle (façon prospective)
- Étude des facteurs de risque
- Étude des facteurs de risque du SIDA
- Étude des facteurs de risque de mortalité (prognostique)
Quand fut approuvé le premier antirétrovirale contre le VIH?
1987
Quand commença-t-on à parler de pandémie du VIH?
1985
Quelle a été la conséquence de l’élargissement de la définition du sida en 1993?
Augmentation du nombre de cas (augmentation artificielle de l’incidence)
Quel était le taux de mortalité du SIDA en 1995 (pic de décès)?
19 personnes/100000 personnes-années
En quelle année observe-t-on la plus haute incidence du VIH?
1997: 3,2 millions de nouveaux cas.
Que fut l’effet de l’arrivé de la trithérapie pour le VIH en 1996-1997?
- Diminution de la létalité et du nombre de cas de SIDA déclaré.
- La prévalence est très élevé (car diminution de la mortalité) et le taux d’incidence reste donc grand pour le VIH.
Quelles sont les années les plus meurtrières de l’épidémie de VIH/SIDA mondialement?
2005-2006
Quels pays sont les plus touchés par la létalité du VIH?
Afrique subsaharienne.
Vrai ou faux?
En 2005-2006, la prévalence et l’incidence du VIH continuent d’augmenter.
Faux.
La prévalence continue d’augmenter (diminution des décès) mais l’incidence diminue depuis 1997.
Qu’est-ce que l’objectif 90-90-90 pour 2020 par rapport au VIH?
90% des personnes vivant avec le VIH connaitrons leur statut sérologique
90% auront accès aux traitements
90% verront leur charge virale supprimée de façon durable.
En quelle année est arrivée la PPrEP au Canada?
2016
Quelles sont les populations les plus touchées par le VIH en 2019?
- HARSAH
- Utilisateurs de drogues injectables
- Travailleurs/ses du sexe
- Population carcérale
- Jeunes femmes discriminées (plus en Afrique subsaharienne)
En 2019, quelle région du monde commencent à avoir plus de difficulté dans la lutte contre le VIH avec une augmentation de l’incidence et des décès?
Europe et Asie centrale.
Quel pourcentage des individus infectés au VIH n’ont toujours pas accès aux traitements en 2019?
33%
Quel est la prévalence de l’infection au VIH en 2019?
(posé à l’atelier)
38 millions
Quel est l’impact de la COVID-19 sur la lutte contre le VIH?
Réduction des programmes pour la lutte contre le VIH (échange de seringues, dépistage des ITS, accès aux médicaments)
Quels sont les objectifs dans la lutte contre le VIH pour 2030?
95-95-95
Quels pays ont atteint le 95-95-95 en 2020 dans la lutte contre le VIH?
Eswatini
Suisse
Botswana (2022)
Quel est le nombre de décès dus au SIDA en 2021?
33 milllions de personnes
Comment identifie-t-on un groupe à risque élevé pour une maladie particulière?
On compare les caractéristiques des personnes atteints de la maladie aux caractéristiques de la population générale.
Par exemple, 75% des gens atteins du SIDA étaient des jeunes hommes homosexuels alors qu’ils représentent une fraction beaucoup plus petite de la population totale.
À quoi sert-il de déterminer les groupes à risque d’une maladie?
Prévention
Hypothèse sur la cause
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