Asesorias y nemotecnias chidas Flashcards
Bloqueadores de canales Na (antiarrítmicos clase I)
Mecanismo de acción: Bloqueo de canales de Na — realentizan faseo
Efectos adversos: Prolongación del QT, Torsades de pointes, empeoramiento de insuficienca caridaca
Administrasción: Intravenosa o intraosea
Contrainidcaciónes: Pacientes con enfermedades cardiacas estructurales (aumentando el riesgo de arritmias)
* 1a: Quinidina / Procainamida / Disopiramida
* 1b: Lidocaina / Mexilatina
* 1c: Flecainida / propafenona
¿En qué se recomienda el uso de betabloquadore como antiarritmicos?
- Taquiarritmias
- Arritmias asociadas a la isquemia
- Síndrome QT largo
- Fibrilación auricular (FA)
Fármacos betabloqueadores y mecanismos de acción de estos
- Propanolol (B1 y B2)
- Metropolol (B1)
- Asmolol (B1)
Mecanismo de acción: Antagonistas de receptores Beta 1, hacen mas lenta la fase 4 en células del maracapasos—disminyendo la frecuencia cardiaca (FC)
Bloqueadores de canales de potasio (K)
Mecanismo de acción: Bloquean canales de potasio — prolongando fase 3 de repolarización
Efectos adversos: Hiper e hipotiroidismo (pues tiene yodo) / Fibrosis pulmonar / Hepatotoxicidad / Neuropatías / coloración azul grisacea en piel.
Administración: Parenteral y enteral (oral)
Uso terapéutico: Flutter y fibrilación auricular.
- AMIDARONA
- Dronedarona
- Satalol
(FLUFI)
Antarrítmicos clase 4
BLOQUEADORES DE CANALES DE CALCIO
NO DIHIDROPIRIDIMINICOS
Efectos adversos: Dispepsia y molestia abdominal (acutan mucho sobre músculo liso)
Si el corazón va a mil dale VERAPARAMILO
Si el corazon va a cien dale DILTIAZEM
Antiarrítmicos clase 5 (anexos)
Adenosina
Hace mas lenta la fase 4 de las células marcapasos, BLOQUEO DEL NODO AURICULO VENTRICULAR
Lo usas para taquiarritmias supraventriculares
Digoxina
Inhibe bomba Na/K ATPasa
Ionotrópico positivo
Cronotrópico negativo
Usas para fibrilación auricular
Antagonistas de Calcio dihidropiridínicos
Mecanismo de acción: Bloqueo de canales de calcio tipo L
Efectos adversos: Edema perérico, hiperplasia gingival,bloqueo del AV (auriculoventricular) de primer grado
- Nifedipino
- Amlodipino
- Nicardipino
Betabloqueadores
Mecanismo de acción: Bloqueo de B1, secreción de ON (óxido nítrico)
Efectos adversos: Hipotensión, bradicardia y abstinencia
- Metoprolol
- Atenolol
- Labetolol
Alfabloqueadores como antihipertensivos
Antagonistas de alfa 1 adrenérgico periférico
Efectos adversos: Hipotensión ortostática
Tratamiento ante urgencias y emergencias hipertensivas
Urgencias: Dinitrato de idsosorbide
Emergencia (hay daño a organo blanco [debes actuar al instante]): Vasodilatador de acción directa
Fármacos diuréticos que se emplean para el control de la hipertensión
- Tiazidas (son la primera elección)
- Ahorradores de potasio (K)
- Diuréticos de asa
Tiazidas
Mecanismo de acción: Inhibición de contransportador Na/Ca, aumentando exreción renal de Na (y con ello agua)
Efectos adversos: Hiperuricemia Hiperglucemia, Hipercalcemia, Hipopotasemia, Alcalosis
- Midroclortiazida
- Clortalidona
- Indapamida
Ahorradores de K (potasio)
Mecanismo de acción: inhiben transportadores de Na (sodio) en túblos colectores, inhiben el receptor de aldosterona
Efectos adversos: Hiperpotasemia
Lo das en hipertensión resistente a fármacos
- Espironolactona
- Epleronona
ESP EPLER
IECAS
1ra elección para paciente mayores a 65, NO EN EMBARAZADAS
Mecanismo de acción: Inhiben el angiotensiógeno (del sistema renina angiotensina)
Efectos adversos: Rash, tos seca
- Captopril
- Enalopril
ARAII (antagonistar de receptore de angiotensina II)
Mecanismo de acción: Antagonistas de Angiotesnina II
Efectos adversos: Hiperpotasemia, TIENE MENOS EFECTOS ADVERSOS QUE LOS IECAS
- Condesartan
- Lasartán
- Telmisartán
- Valsartán
