Antimigrañosos Flashcards

1
Q

Tipos de cefaleas en general que se pueden llegar

A

Primarias
Secundarias (son causadas como efecto secundario de una patología)

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2
Q

Tipos de cefaleas primarias vistas en clase

A

Cefaleas tensionales y migrañas

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3
Q

¿Cuáles son los tipos de tratamientos existen para tratar las migrañas?

A

Abortivo o agudo
y
Profiláctico o preventivo

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4
Q

Fármacos antimigrañosos abortivos o agudos que se vieron en clase

A
  1. Paracetamol Aines
  2. Triptanos
  3. Ergotamina ya no se suele usar mucho.
  4. Ditanes
  5. Gepanes de 2da generación
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5
Q

Gramaje con el que suele suminstrar el paracetamol ante migrañas como tratamiento abortivo

A

500 a 1000 mg

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6
Q

Posología con la que se suele administrar los AINES Aspirina
Naproxeno e Ibuprofeno

A
  • Aspirina 500 - 100 mg
  • Naproxeno 500 - 550
  • Ibuprofeno 400- 800 mg
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7
Q

Principal mecanismo de acción de los triptanos

A

Agonistas de la recaptura de 5HT 1b y d

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8
Q

Indicaciones generales para el uso de triptanos

A

Agente abortivo de migraña

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9
Q

Interacción farmacocinética con triptanos la cual puede causar racciones vasoespasticas, y por lo tanto NO SE DEBEN DE COMBINAR ESTOS FÁRMACOS

A

NO consumir con ERGOTAMÍNICOS

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10
Q

Fármacos triptanos vistos en clase

A
  • Somatriptan (50 -100 mg)
  • Noratriptan (2.5 mg)
  • Zolmitriptan
  • Almotriptan
  • Eletriptan
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11
Q

¿Cúando es que se recomienda el consumo de los fármacos abortivos?

A

Cuando se presenten los PRÓDROMOS (sintomas iniciales de la migraña)

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12
Q

Principal mecanismo de acción de los ditanes

A

Agonistas de la recaptura de 5HT 1F

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13
Q

Fármacos ditanes vistos en clase

A

Lasmaditan

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14
Q

Indicaciones generales para el uso de ditanes como lesmeditán

A

Agente abortivo de migraña

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15
Q

Farmacocinética de los ditanes

A

Administración: vía oral
Volumen de distribución: Alto
Metabolismo: de fase 2
Tiempo de vida media 5.7 horas

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16
Q

Efectos adversos que se pueden presentar por el consumo de ditanes

A
  • Somnolencia
  • Mareo
  • Entumecimiento
  • No dar a embarazadas y no tomarlos con alcohol

De preferencia no manejar

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17
Q

¿Cón que otros fármacos se debe de evitar el uso de triptanos?

A

Con otros fármacos serotoninérgicos (como ISRS)

18
Q

Efectos colaterales y secundarios que se pueden llegar a presentar por el uso de triptanos

A
  • Sensación de hormigueo
  • Calor
  • Hipertención
19
Q

En que pacientes migrañosos NO SE DEBEN DE USAR TRIPTANOS

A

Con enfermedades cardiovasculares (Infartos agudos al miocardio, Evectos vasculocerebrales e hipertensos)

20
Q

Posología con la que deberia de tratar de forma abortiva una migraña con triptanos

A

50 mg de dosis única, al inicio del cuadró

21
Q

Típo de fármaco que es la ergotamina

A

Antimigrañoso específico

22
Q

Indicaciones generales para el uso de ergotamina

A

Tratamiento agudo de migraña, cefalea en racimos

23
Q

Fáramaco con Mecanismo de acción receptores 5 HT 1B/D, DA, alphadrenoceptores, el cual se usa para migrañas y cefaleas en racimos

A

Ergotamina

24
Q

Compuesto químico que tiene reacción sinérgica con la ergotamina, debido a la vasoconstricción que este compuesto genera.

A

Cafeína.

25
Q

Efectos colaterales y secundarios por el uso de Argotamina

A

Nausesas y vómito (sobretodo cuando es intravenoso)
Calambres
Insomnio
Mialgias

26
Q

¿Cuándo no se debe de emplear la argotamina?

A

Pacientes con enfermedades vasculares periféricas o coronarias

27
Q

Principal mecanismo de acción de los Gepanes de segunda generación

A

Agonistas de los receptores de CGRP

28
Q

Gepanes de segunda generación vistos en clase

A

Ubrogepan y Rimegepan

29
Q

Farmacocinética general de los gepanes de segunda generación

A

Administración: Via oral
Volumen de distribución: 350L
Metabolismo: CYP 3A4 (de fase 1)
Tiempo de vida media: 5.7 horas

30
Q

Efectos colaterales y secundarios por el uso de gepanes de segunda generación

A
  • Nauseas, cansancio, boca seca.
  • Interacciones peligrosas con inhibidores potentes de CYP3A4
  • Daño hepático
31
Q

Orden de uso de los antimigrañosos de uso profiláctico o preventivo

A

PRIMER ORDEN

  • Betabloqueadores
  • Topiramato
  • ARA II (antagonistas de Receptores de Angiotensina 2)

SEGUNDO ORDEN

  • Triciíclico
  • Valproato

TERCER ORDEN

  • mAbs v.s CGRP
32
Q

Principal mecanismo de acción del topiramato

A

Modulador de canales de sodio, incrementa GABA y disminuye Glutamato

33
Q

Betabloqueadores que se pueden emplear como tratamiento profilactico para migrañas

A

Propanolol y meroprolol

34
Q

Principal mecanismo de acción del candasetran el cual se usa como antimigrañoso profilactico de primer orden

A

ARA2 (antagonistas de receptores de angiotensina 2)

(antihipertesnivo)

35
Q

Nombre de los antimigrañosos profilacticos de segundo orden vistos en clase

A

Amitriptilina (antideprecivotricíclico)
Valproato

36
Q

Familia de fármacos antimigrañosos profilácticos de tercer orden los cuales son los mas recientes

A

Anticuerpos monoclonales contra CGRP (peptido relaciónado al gen de la CALCITONINA)

37
Q

mABS vs CGRP vístos en clase

A
  • Erenumab
  • Glacanezumab
  • Fremanezumab
  • Eptinezumab
38
Q

Cuál de los mABS vs CGRP vístos en clase va contra el receptor, contra que va el resto y cual se puede suministra por vía intravenosa

A
  • Erenumab va contra receptor
  • El resto actua contra ligando
  • Eptinezumab es el único intravenoso
39
Q

Indicaciones generales para el uso mABS vs CGRP

A

Tratamiento preventivo (profiláctico) de migraña o cefalea en racimos

40
Q

Efectos colaterales y secundarios de los mABS vs CGRP

A

Aparentemente seguros en embarazdas
Producen dermatitis en sitio de inyección
Nasofaringitis y hematuria

41
Q

El botox se puede usar para tratar la migraña

A

Si se puede, aunque es muy costoso

42
Q
A