antiarrítmicos

Question 1

¿Cuales son las distitas clases de antiarritmicos según la clasificación de Vaughan Williams?

Answer 1

Case:
1. IA / IB / IC (todos bloquean canales de sodio)
2. II (betabloqueadores)
3. III (Bloqueadores de canales de potasio principalmente)
4. IV (Bloqueadores de calcio NO dihidropiridínicos)
5. V (Inhibidores de bombas sodio/potasio ATPasa)

Question 2

¿Cuál es prinicipal mecanismo de acción de los antiarrítimicos IA?

Answer 2

Lentificar fase 0 (de forma intermedia)
Incrementar el tiempo del potencial de acción.

Question 3

Indicaciones generales para el uso de Antiarrítmicos clase IA

Answer 3

• Arritmias ventriculares graves
• Fibrilaciones auriculares
• WPW

solo usar cuando el beneficio supere el riesgo

Question 4

Efectos adversos por el uso de antiarritmicos clase IA

Answer 4

Empeoran la insuficiencia cardiaca
Inhiben potentemente CYP 3A4
Son arritmogénicos (Incrmementan QT, torsades de pointes)

Question 5

Efecto adverso mas carácterístico del uso de la Quinidina

Answer 5

Chinchonismo (Cefalea, tinitus, psicosis, pérdida de la visión/audición )

Info según AMBOSS

Question 6

Principales antiarrítmicos clase IA vistos en clase

Answer 6

• Quinidina
• Procainamida
• Disopiramida

Question 7

Principal mecanismo de acción de los antiarrítmicos clase IB

Answer 7

• Lentifican Fase 0 de debilmente
• Acortan la fase 3 (repolarización)

Question 8

Indicaciones generales para el uso de antiarrítmicos clase IB

Answer 8

ALTERNATIVA para Fibrilación ventricular y Taquicardia ventricular

Question 9

Efectos adversos o concideraciones a tener con los antiarrítmicos clase IB

Answer 9

• Lidocaína tiene ventana terapéutica amplia
• Usar vía intravenosa o intra osea

Question 10

Principales antiarrítmicos clase IB vistos en clase

Answer 10

• Lidocaína
• Mexiletina
• Tocainida

Question 11

Principal mecanismo de acción de los antiarrítmicos clase IC

Answer 11

• Lentifican Fase 0 fuertemente
• Incrementan el tiempo del potencial de acción

Question 12

Indicaciones generales para el uso de antiarrítmicos IC

Answer 12

• Se pueden conciderar en pacientes seleccionados con flutter, Fibirliación auricular, TSV de entrada
• Arritmias ventriculares refractarias a tratamiento

Question 13

Clase de antiarrítmicos que son inhibidores potentes de CYP 2D6.
Los cuales nunca debes usar en enferemedades cardicacas estructurales * , por el riesgo de arrítmias fatales

• Insuficiencias cardiacas, hipertrofia ventricular y enfermedades coronarias

Answer 13

Antiarrítmicos clase IC

Question 14

Sobre qué y cómo van a acutar los antiarrítmicos clase II

Answer 14

Cómo antagonistas de receptores BETA 1 (betabloqueadores)

Question 15

Principal mecanismo de acción de los antiarrítmicos clase II

Answer 15

• Lentificando la fase 4 de las células marcaposos
• Disminuyen la Frecuencia cardiaca y prolongan conducción auricovetricular (AV)
• Cronotropismo negativo

Question 16

Indicaciones generales para el uso de antiarrítmicos clase II

(betabloqueadores)

Answer 16

• Tratar taquicardias con tono simpático incrementado
• Contracciones ventriculares prematuras
• Arritmias asociadas isquemia miocárdica
• Taquicardia supraventricular por reentrada

Question 17

En que pacientes se contraidicaría el uso de antiarritmicos clase II

Answer 17

En pacientes asmáticos

Question 18

```

~~~

Efectos adversos por el uso de betabloqueadores como antiarrítmicos clase II

Answer 18

Bloqueo del nodo AV (prolongando el PQ)

Question 19

Antiarrítmicos clase II vistos en clase

Answer 19

• Propanolol
• Metropolol
• Esmolol

Question 20

“Cuando la arritmia esta cabrona dale ….”

Answer 20

Amidralona

Question 21

Principal mecanismo de acción de los antiarrítmicos clas III

Answer 21

Principalmente bloquean canales de potasio, aunque tambien recepotres beta y canales de sodio en menor medida
Prolongando la fase 3 de repolarización

Question 22

Los fármacos clase 1 y 3 a que canales tendran mayor a finidad

Answer 22

Hacia los canales que esten activados de forma constante

Question 23

Son los principales tres efectos adversos que se han de conciderar en pacientes a los que se les da amiodarona

Answer 23

• Alteraciones tiroideas
• Fibrosis pulmonar
• Hepatotoxicicidad

Question 24

La amiodarona tiende a ser muy util en

Answer 24

Taquiarritmias venriculares y supraventriculares
Fibrilación y flutter auricular

Question 25

Amiodarona, dronedarona y sotalol ¿Qué tipo de antiarrítmicos son?

Answer 25

Antiarrítmicos clase III

Question 26

1.

1. Si el corazón va a mil dale …
2. Si el corazón va a cien dale …

Answer 26

1. Verapamilo
2. Diltazem

Question 27

Princiapal mecanismo de acción de los antiarrítmicos clas III

Answer 27

Bloqueadores de canales de calcio NO DIHIDROPIRIDÍNICOS

Enlentecen condución de los nodos

Question 28

Aparte de verapamilo y diltiazem que otro fármaco se puede dar para taquiarritmias, aunque dicho fármaco se usa mas para la hipertensión

Answer 28

Nifedipino

Question 29

¿Cómo es la ventana terapéutica de los antiarrítmicos clase IV?

Answer 29

Ventana terapéutica amplia

Question 30

Principales efectos adversos por el uso de antiarrítmicos tipo IV

Answer 30

• Cefalea
• Dolor abdomina (van sobre todo al músculo liso)
• Edema (no es muy común)

Question 31

Antiarrítmicos clase IV vistos en clase

Answer 31

Verapamilo
Diltiazem

Question 32

Principal mecanismo de acción de la digoxina

Answer 32

Inhibir la bomba Na/K ATPasa
Es ionotrópico positivo y cronotrópico negativo

Question 33

Prinicipal mecanismo de acción de la adenosina

Answer 33

Enlentece fase 4 de células de marcapasos
Bloqueo en nodo AV (auriculoventricular)

Question 34

Indicaciones generales para el uso de digoxina

Answer 34

ALTERNATIVA para fibrilación auricular e insuficiencia cardiaca.
El tratamiento sera de por vida

Question 35

Fármaco clase V el cual lo suelen usar para taqauicardia supraventriculares

Answer 35

Adenosina.