Antipsicóticos típicos

Question 1

¿Cuáles son los síntomas positivos de la psicosis?

Answer 1

Alucinaciones, delirios, comportamiento desorganizado

Question 2

¿Cuáles son los síntomas negativos de la psicosis?

Answer 2

• Apatía
• Anhedonia
• Falta de voluntad
• Deficits cognitivos (memoria de trabajo)
• Falta de socialización

Question 3

¿Cuáles son las dos familias de antpsicóticos?

Answer 3

Típicos (antagonistas dopaminergicos de D2), son mejores para síntomas positivos
y
atípicos (antagonistas dopaminérgicos debilies, antagonistas de 5HT2A fuertes), son mejores para síntomas negativos

Question 4

Son los dos antipsicóticos típicos vistos en clase

Answer 4

Clropromazina (baja potencia) y Haloperidol (alta potencia)

Question 5

Mecanismo de acción de los antipsicóticos típicos

Answer 5

Antagonismo de receptores D2 (dopamina)

Question 6

Indicaciones generales para el uso de antipsicóticos típicos

Answer 6

• Psicosis aguda, crónica, senil
• Esquizofrenia con predominio de síntomas positivos
• Auxiliar en corea de Hungtinton, balismo, síndrome de Giles de la Tourette, hipo incontrolable

Question 7

¿Qué es el balismo?

Answer 7

Son movimientos involuntarios, descontrolados, muy fuertes y rápidos de las extremidades.

Causado por lesiones cerebrales, sobre todo del núcleo subtalámico.

Question 8

Defina Corea

Answer 8

Contracciones continuas, no sostenidas, rápidas y abruptas

Question 9

¿Qué otro nombre recibe la “Corea lenta”?

Answer 9

Ateatosis

Question 10

Corea tosca, severa y que puede ser unilateral. Esto concuerda ca con….

Answer 10

Balismo

Question 11

Farmacocinética de los antipsicóticos típicos

Answer 11

Se administra vía oral
* Absorición: Buena
* Unión a proteínas: mayor al 90%
* Volumen de distribución: Muy alto. (Cruza BHE, B placentaria, leche materna y se acumula en tejidos)
* Excreción: La hepática es la mas importante

Question 12

Efectos colaterales y secundarios en ganglios basales por el uso de antidepresivos típicos

Answer 12

Similar al Parkinson (síntomas extrapiramidales 10-20%)
Temblor, rigidez, dificultad para iniciar movimientos.
Diastonia tarida o aguda
Acatasia (con el tiempo se sienten incomodos los movimientos realizados).

Question 13

Efectos colaterales y secundarios por Antipsicóticos típicos

Answer 13

• Amenorrea galactorrea, hiperprolactinemia, ginecomasitias, disfunción sexual (por bloqueo de receptor D2 de hiipotálamo)
• Sedación (H1)
• Hipotensión (alfa1)
• Boca seca, visión borrosa, retención urinaria (ACh muscarínicos)
• Somnolencia, letargia, estupor, catalepsia (parece que murio pero aun esta vivo)
• Prolongación del QT
• Síndrome neuroléptico malígno

Question 14

Presentación clínica del síndrome neuroléptico maligno causado por antagonistas de dopamina

Answer 14

• Hipertermia
• Hipertensión
• HIPORREFLEXIA
  Tardara de una dos semanas en aparecer.

Question 15

Antídoto para el síndrome neuroléptico maligno

Answer 15

Difenhydramina

Question 17

Interacción farmacodinámica que puede cauasr un daño cerebral irrevesible (con causa desconocida), por lo que no se recomienda el combinarlos

Answer 17

Con litio

Question 18

Interacción farmacodinámica de antipsicóticos típicos con la que se puede incremntar la sedación (evitarlo de ser posible)

Answer 18

• Benzodiacepinas
• Barbitúricos
• Alcohol

Incrementaran la sedación