Asbestosis Flashcards
Definición de asbestosis
Enfermedad intersticial fibrótica crónica por inhalación de fibras de asbesto.
Frecuencia y factores de riesgo de la asbestosis
Rara por el control de materiales de construcción, se asocia a demoledores o renovadores de edificios antiguos, el asbesto se usa para la fabricación de frenos, aislante de tuberías y calderas.
Causa de la asbestosis
Inhalación de fibras, depende del tamaño (pequeñas), biopersistencia y cantidad entregada al pulmón, los anfíbolos son más dañinos de los crisótilos.
Cuadro clínico de la asbestosis
Latencia de 20 años, inicia con disnea, despues tos y expectoración, hay estertores inspiratorios basales y axilares, hipocratismo digital, puede es estable y luego progresar o rápidamente progresiva.
Se diferencia de la neumonitis intersticial usual por su cronicidad, cuerpos de asbesto, enfermedad pleural y progresión lenta.
Complicaciones de la asbestosis
- Placas pleurales: benignas, es la más común. Indican exposición a asbesto.
- Asbesto benigno: derrame pleural con latencia de 10-15 años.
- Engrosamiento pleural difuso
- Atelectasias redondas: sombra de masa por pliegue pulmonar con imagen de “cola de cometa” de los vasos y bronquios.
- Mesotelioma: se asocia más a anfíbolos, tiene dosis respuesta notable, latencia de 30-40 años, es incurable con sobrevida de 9-18 meses.
- Cáncer de pulmón: aumenta 4-6 veces la incidencia, tiene sinergia con el tabaco, suele ser epidermoide o adenocarcinoma.
Diagnostico de la asbestosis
HC, LBA y biopsia en busca de fibras de asbesto pueden estar cubiertas de proteínas (aspecto de halterio) o no cubiertas (más frecuentes). Suele ser un patrón espirométrico restrictivo con difusión de CO disminuida (indica enfermedad grave).
Tratamiento de la asbestosis
no hay, vigilar complicaciones.
