Arzneilehre / Wärmeregulation Flashcards
4 Temperatur beeinflussende Faktoren + Beispiel
- psychisch geistige Faktoren
- Angst - soziokulturelle Faktoren
- Arbeit - umgebungsabhängige Faktoren
- Farben - Physiologische Faktoren
- Ernährung
Beschreibung der Temperaturregulierung im menschlichen Organismus
- Innere und Äußere
Temperaturrezeptoren messen die Körpertemperatur und senden Ergebnis über Nervenfasern an den Hypothalamus - Ist und Sollwert im Körperkern werden verglichen (37^)
- Hypothalamus stellt Körpertemperatur durch Wärmebildung und Wärmetransport/ Abgabe im KörperKern bzw. KörperSchale ein.
- Gleichwarmer Kern/ Wechselwarmen Schale
2 Beispiele für Techniken der Wärmebildung / Wärmeabgabe des Hypothalamus
Wärmebildung :
- Stoffwechsel
- Muskelkontraktion
Wärmeabgabe :
- Gefäßmotorik
- Schweißsekretion
DEF Wärmestrahlung
DEF Wärmeleitung
DEF Wärmeströmung
WSL: (Radiation)
„Heizungsmetapher“
- Körper strahlt Wärme in die Umgebung ab
WL: (Konduktion)
Wärmeaustausch zwischen in Kontaktstehenden unterschiedlich temperierten Körperschichten
WSÖ: ( Konvektion)
- Luftschicht wird durch Hautkontakt erwärmt. Durch Zugluft geht sie verloren
Perspiration Sensibilis
= sichtbares Schwitzen
Perspiration insensibilis
= unsichtbarer Wasserverlust
Bsp:
Hauch in der Kälte
Schleimhäute
3 Vor und Nachteile von digitalen Thermometern
+ nicht zerbrechlich
+ Wert muss nicht abgelesen werden
+ ggf Speicherung der Werte
- ggf teilweise ungenau
- Werte müssen ggf gerundet werden
- Batteriebetrieb
4 Indikationen einer Temperaturmessung
- Neuaufnahmen
- Ausschluss und Früherkennung von Infektionen
- Kontrolle von fiebersenkenden Maßnahmen
- Fieberdiagnostik
4 verschiedene Temperaturmessungsmethoden
- Sublinguale Temperaturmessung
- Axillare …
- Tympanale (Ohr)
- Rektale
Fieberarten
Fieber ist Symptom, > Ist-Wert Erhöhung im Hypothalamus ab 38 °
- Infektiöses Fieber
Ursache: - Bakterien, Viren, Pilze - Resorptionsfieber
Ursache: - aseptisches“ Fieber nach Resorption körpereigener Eiweißkörper (z.B. aus einem Hämatom). - Zentrales Fieber
Ursache: -nach Schädel-Hirn-Verletzungen mit Störung des Temperaturzentrums, Ursachen für die Temperaturerhöhung sind bestimmte Proteine, sog. Pyrogene (Fieberstoffe). - Toxisches Fieber
Als Abwehrreaktion auf körperfremde Eiweiße nach z.B Impfungen, Transplantationen oder Transfusionen
5.Durstfieber
Ursache: -durch Flüssigkeitsmangel hervorgerufene Störung der Wärmeabgabe
- 3-Tages Fieber
Ursache: -nach Virusinfektionen, meist bei Kinder von 3 Monaten und 6 Jahren
Welche Temperatur wird mit dem Ohrentermometer ermittelt und warum ist es eine Körperkerntemperatur?
- Tympanale Temperaturmessung
(Infarot äußerer Gehörgang) - Kerntemperatur weil Trommelfell hat die gleiche art. Blutversorgung wie Hypothalamus
7 Pflegemaßnahmen bei Fieber
- VZ überwachen
- Erkennung von Komplikationszeichen
- ggf Körperpflege ermöglichen
- Ruhe und Sicherheit vermitteln
- ärztliche Therapie unterstützen
- Für Ruhe sorgen
- Zur Flüssigkeitsaufnahme motivieren
8 Fieberzeichen mit Maßnahme
Temperaturerhöhung = Therapie unterstützen
Beschleunigte Atmung = Oberkörperhochlagerung
Erhöhte Pulsfrequenz = Stress vermeiden
Muskelzittern = Fenster Schließen/Heiße Getränke
Veränderungen der Haut d Gefäßengstellung
= Wadenwickel
Konzentrierter Urin = Trinken
Belegter Zunge = Lemonstick
Obstipation = Einlauf
Pflegerisches Handeln bei Schüttelfrost in 4 Schritten
- Bei Muskelkontraktion Wärmezufuhr von außen
- Danach Linderung durch kühle Abwaschung während der Fieberhöhe
- Schweißausbruch>Temperatur sinkt>Gute Kontrolle
- Wäschewechsel
Die 4 Schüttelfrostphasen + Maßnahmen
- Phase Temperaturanstieg
> Decke,Tee - Phase Fieberhöhe
> Wadenwickel, Wasserausgleich - Phase Entfieberung
> Wadenwickel, Waschung - Phase Erschöpfungsschlaf
> VZ überwachen
Die 3 Stadien des Fieberverlaufs
- Temperaturanstieg
- Fieberhöhe
- Entfieberung
Beobachtung des Schweißes und Pflege bei vermehrter Produktion
- Körperpflege
- Dekubitusprophylaxe
- Intertrigoprophylaxe
- Duftlampe
- Wasserverlust ausgleichen
- Zugluft vermeiden
Beobachtet + dokumentiert werden : Menge, Art, Hautstatus inkl Temperaturkontrollen
Was ist Schweiß und wo finde ich die Schweißdrüsen
- Schweiß ist Sekret der Schweißdrüsen und gelangt über den AUsführungsang zur Hautoberfläche.
- Schweiß gehört zur Ausscheidung
- Wichtig für den Säureschutzmantel der Haut
(Schutz vor Bakterien, Erregern, Dreck)
Was sind Arzneimittel DEF
STOFFE UND Zubereitungen, die dazu bestimmt sind am menschlichen o tierischen Körper Krankheiten, Leiden oder krankhafte Beschwerden zu heilen
Woraus bestehen Arzneimittel?
Aus einem oder mehreren Wirkstoffen + Hilfsstoffen , die selbst keine arzneiliche Wirkung hat, aber unerwünschte Nebenwirkung erzielen kann
Namenszusätze von AZM
Forte, Depot/Retard, Fono, Compositum, Long
Forte= stärker Depot = verlängert Fono= 1 Wirkstoff Compositum= mehrer Wirkstoffe LONG = verlängerte
Frei verkäufliche AZM
Apothekenpflichtige AZM
Verschreibungspflichtige AZM
- in Drogerie (Mineralstoff)
- in Apotheke ohne Abgabekontrollen
- Müssen vom Arzt verschrieben werden
7 Angaben von Fertigarzneimitteln
- Name des AZM
- Hersteller mit Adresse
- Zulassungsnummer
- Haltbarkeitsdatum
- Art der Verschreibung
- Pharmazentralnummer
- Chargennummer
Generikum DEF
Wirkstoffgleiches Nachahmungspräparat
4 Faktoren für die Wahl der richtigen applikationsform
- Bester Zufuhrweg f. den Körper
- Resprptionsfähigkeit
- Wirkungsdauer
- Zustand des Pat.
4 Arzneiformen mit Beispielen
Flüssig: Emulsion, Tropfen
Gasförmig : Pulverinhalation, Dosieraerosole
Halbfest: Salbe, Suppositorium
Fest: Pulver, Tablette
Unterschied lokale und systematische Applikationsform
Lokal:
- AZM gelangt auf die Schleim/-haut
> örtlich begrenzte Wirkung
Systematisch:
- AZM in Blutbahn
Enteral (schlucken)
Parenteral (Injektionen)
6 Aspekte zur Aufbewahrung von AZM
- First in First out
- Abschließbaren Schrank
- Anbruchsdatum
- Angebrochene Kennzeichen
- Verschließen
- Feuergefährliche extra
4 Aspekte woran man erkennt das ein AZM nicht mehr haltbar ist
- Geruchsveränderungen
- Farbveränderungen
- Konsistenzver.
- Verklebungen
5 Regeln zum Stellen
+ 6 Rs
- Arbeitsfläche + Hände sauber
- Nicht mit den Händen berühren
- 3x auf Richtigkeit
- Dokumentieren
- Parental unmittelbar zubereiten
4 Aspekte bei der Verabreichung bei Kindern
- Tropfen nicht direkt in den Mund
- Verabreichung durch Sauger
- bei Suspension Anleitung beachten
- Tablette ggf mörsern
4 Allgemeine Aspekte zur Verabreichung
- Dabei bleiben
- BeiSchluckstörungen Kapsel öffnen
- Bei Fehler Arzt informieren
- Nicht Zwingen
Welche 3 Nahrungsmittel verursachen häufig Wechselwirkungen
- Milchprodukte
- Grapefruitsaft
- Citrate
5 Maßnahmen zur Entfernung von AZM‘s
- Auslösen von Erbrechen
- Magenspülung
- Dialyse
- Gäbe von Abführmitteln
- Antidota
In welchen SSWs ist AZM Einnahme gefährlich
4-8 SSW ( Entstehung der Organe)
Die 6 Durchlaufphasen eines AZM im Körper
1, Applikation = Verabreichung
- Liberation = Freisetzung
- Resorption = Aufnahme und Blut
- Distribution = Verteilung am Wirkort
- Buotransformarion = Verstoffwechselung
- Exkretion = Ausscheidung der Metaboliten
3 Faktoren, die Resorption beeinflussen
- Ops mit Verkleinerung der Resorptionsfläche
- Erkrankungen
- Aufgenommene Nahrung
Blut Spiegel Kurve zeigt
Wirkungsspektrum von AZMs im Körper
5 Exkretionswege
- Renale Exkretion
- Biliäre
- pulmonale
- über haut
5 über Milch
Der Entheropatische Kreislauf
Ausscheidung einer im Blutkreislauf zirkulierender Substanz über die Leber in die Galle , von dort in den Darm.
Rückresorption aus dem Darm und erneuter Transport über die pfortafder in die Leber
Eliminationhslbwertszeit
Bezieht sich nur auf die Elimination der Elimination der Substanz aus einem Kompartiment des Körpers
Bioverfügbarkeit:
Messgröße dafür, wie schnell und in welchem Umfang ein Arzneimittel resorbiert wird und am wirkort zur Verfügung steht
