Articulation Du Rachis Flashcards
Quelles sont les articulations qui se trouvent entre les corps vertébraux ?
- amphiarthrose constitue par les disques intervertébraux et 2 ligaments longitudinaux antérieur et postérieur
A quoi servent les ligaments longitudinaux antérieurs et postérieur entre les corps vertébraux ?
- renforcer la solidarité de la colonne
- permettre la flexion
- limiter le mouvement
- protéger les disques
En quoi se caractérise les disques intervertébraux ?
- formé d’un anneau fibreux = annulus fibrosis = entouré partie molle et gélatineuse = nucleus pulposus
- annulus = fait de fibres de collagène et de fibro-cartillage en couche concentrique
- nucleus = noyau riche en eau = vestige de la chorde dorsale embryonnaire
- épaisseur du disque augment de haut en bas
- maintenu en place par les ligaments longitudinaux
Qu’’est-ce que l’hernie discale ?
- sortie du noyau gélatineux du disque intervertébral à travers l’anneau fibreux à l’endroit où il y a eu moins de résistance = niveau de la région posterai-latéral du disque pouvant produire une compression des racines nerveuses
Quelles sont les régions les plus susceptibles aux hernies discales ?
C5-C6 et C6-C7 en cervicale
L4-L5 et L5-S1 en lombo-sacré
Quelle est l’origine et l’insertion du ligament longitudinal antérieur ?
- commence a l’os occipital et tubercule antérieur de l’atlas
- descend sur la face antérieure des corps vertébraux jusqu’au sacrum
Quelle est l’origine et l’insertion du ligament longitudinal postérieur ?
- commence à l’os occipital
- termine au sacrum
- adhere fortement à l’annuler postérieur des disques intervertébraux
Quelles sont les ligaments entre les arcs neuraux ?
Amphiarthrose, les arcs neuraux sont réunis par 5 ligaments interosseux élastiques :
- ligaments jaunes
- ligament inter-épineux
- ligament sus-épineux
- ligament nuchal
- ligament intertransversaire droit et gauche
Qu’est-ce que les ligaments jaunes ?
- tendus du bord inférieur d’une lame vertébral au bord supérieur de la lame suivante
- couleur jaune vient de la présence abondante de fibres élastique
- fortement étiré lors de la flexion du rachis = facilitent le redressement
Qu’est-ce que les ligaments inter-épineux ?
Courts ligaments tendus entre chaque apophyse épineuse des vertebres dorsale et lombaire
Qu’est-ce que les ligaments sus-épineux ?
Tendus de l’apophyse épineuse de C7 au sacrum
Crée liaison continue entre vertèbre et le sacrum
Qu’est-ce que le ligament nuchal ?
- origine : tendu de la protubérance occipitale externe
- insertion : apophyses épineuses des vertèbres cervicales
- equivalent du ligament inter-épineux et sus-épineux qui se seraient fusionnés
Qu’est-ce que les ligaments intertransversaires droits et gauches ?
Petits ligaments courts tendus entre chaque apophyses transverses
Quelles sont les articulations entre les apophyses articulaires ?
- arthrodie
- rigidité des capsules augmente en descendant
- si niveau cervicale = lâches et contiennent des structures méniscoïdes = empêche luxation sans fracture
En quoi se caracterise l’articulation occipito-atloïdienne ou atlanto-occipital ?
Les 2 condyles de l’os occipital s’articulent avec les 2 cavités glénoïdes de l’atlas
- diarthrose bi-condylienne
- Rend possible la flexion-extension de la tête sur l’atlas
- les rotations de la tete = atlas solidaire de la tete et tourne avec elle
- rarement pathologie
Quelles sont les articulations entre l’atlas et l’axis ou atlando-axoidienne ou atlanti-axiale ?
- articulation a 2 endroits entre ces vertèbres :
• articulation atloïdo-axoïdienne
• atloïdo-odontoïdienne
Qu’est-ce que l’articulation atloïdo-axoïdienne ?
Articulation entre les masses latérales de l’axis et les masses latérales de l’atlas
Arthrodie
Qu’est-ce que l’articulation atloïdo-odontoïdienne ?
Articulation entre l’apophyse odontoïde ( dent) de l’axis et l’arc antérieur de l’atlas
Dent maintenue contre facette articulaire de l’arc antérieur de l’atlas par le ligament transverse de l’atlas
Qu’est-ce que la Wishplash injury ?
Douleur cervicale accompagnée de céphalées secondaires à une hyperextension de la tete lors d’un accident d’auto mettant en cause des étirements ligamentaires
Qu’est-ce que les articulations unco-vertébrale ?
- exclusif aux vertèbres cervicales
- arthrodie
- entre les apophyses unciforme d’une vertèbre avec le pourtour inférieur du corps de la vertebre sus-jacente
- pas facile à mettre en évidence
Que peut entraîner des excroissances aux niveaux des apophyses uncyformes ?
Avec l’âge, crée des douleurs arthridites fréquentes et des pathologies de compression des nerfs rachidiens passant à proximité
Qu’est-ce que l’articulation sacro-coccygienne ?
- amphiarthrose
- possèdent un ligament interosseux équivalent aux disques et les ligaments sacro-coccygiens antérieurs, postérieur et latéraux
- mouvement de bascule avec luxation est possible entre les deux pièces osseuses suite a une chute
Les mouvements de la colonne proviennent des surfaces articulaires en présence de : ?
- amphiarthrose ( corps vertébraux et arc neuraux )
- arthrodie ( apophyses articulaires et unco-vertebrale )
Quelles sont les mouvements possibles de flexion-extension ?
Cervicale = 70 flexion et 80 extension Lombaire = 45 flexion et extension
Quelles sont les mouvements possibles d’inclinaison latérale ?
Cervicale = 20 Dorsale = 30 Lombaire = 10
Quelles sont les mouvements possibles de rotation axiale et circumduction ?
Cervicale ( entre atlas et axis ) = 50
Thoracique = 30
Qulest-ce qui permet l’amplitude et la limite des mouvements ?
1- le complexe disco-corporal forme de 2 corps vertébraux et d’un disques intervertébral
2- les articulations
3- ligaments intervertébraux ( longitudinal antérieur et postérieur, jaune, intertransversaire, interepineux et sus-épineux)
