Anatomie Du Genou Flashcards

1
Q

Quels sont les segments du genou qui sont impliqué dans sa stabilité et la mobilité ?

A

Segment fémur distal

Segment fibia proximal

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Q

Qu’est-ce qui fait que le genou est instable en position de fonction ?

A

La configuration osseuse

Le complexe ligamentaire

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Q

Quelles sont les structures anatomiques du genou ?

A

La patella

Portions des 3 os longs du membre inférieur = fémur, tibia et fibula

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4
Q

Quel est le rôle des ligaments et tendons qui terminent dans la région du genou ?

A

Rôle de stabilisation de l’articulation du genou

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5
Q

Quelles sont les limites du genou ?

A

Limites supérieur = définie par une ligne circulaire à deux travers de doigt de la base de la rotule
Limite inférieur = ligne circulaire passant par l’extrémité inférieur de la tubérosité anterieur du tibia

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6
Q

Quelles sont les deux différentes régions du genou ?

A

Région patellaire

Fosse poplitée

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7
Q

A quoi correspond la région patellaire du genou ?

A

A la portion anterieur du genou

Centrée sur la saillie triangulaire de la patella avec la saillie des condyles fémoraux et des tubérosité tibiales

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8
Q

Que retrouve-t-on dans la région patellaire ?

A
Bourses sérieuses pré-parellaire et sous-cutanée infra patellaire 
Tendon des muscle du groupe anterieur 
Réseau artériel péri-articulaire 
Articulation du genou 
Articulation tibio-fébulaire supérieur
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9
Q

Que retrouve-t-on dans le plan sous-cutané de la région patellaire du genou ?

A

La grande veine saphène
Le nerf saphène et son accessoire
Bourses séreuses pré-patellaire et infra-patellaire sous-cutanée

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10
Q

Où se trouve la grande veine saphène dans la région patellaire du genou ?

A

Monte en médial derrière le condyle médial du fémur

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11
Q

Que représente le plan profond de la région patellaire du genou ?

A

Un plan d’insertion tendineux

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12
Q

Que retrouve-t-on dans le plan profond de la région patellaire du genou ?

A

Les trois tendons des muscle de la patte d’oie
Le tendon terminal du quadriceps et du tenseur du fascia lata ( côte antero-lateral)
La partie antérieur de l’articulation du genou

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13
Q

A quoi correspond la region poplité du genou ?

A

Portion postérieur du genou
Présente une dépression lorsque le genou est légèrement fléchi = fosse poplité
Forme losangique
Délimite une cavité creuse abritant les structures

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14
Q

Quels structures font partie de la region poplité du genou ?

A

Parois du creux poplité
Vaisseaux poplités
Nerf sciatique avec ses deux branches terminales

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15
Q

Qu’est-ce que la parois du creux poplité ?

A
Comprends :
Tendon du biceps fémoral 
Tendon du semi-tendineux 
Tendon du semi-membraneux 
Chef latéral et médial du gastocnémiem
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16
Q

Quelles sont les deux branches du nerds sciatiques qui se trouvent dans la region poplité ?

A

Le nerf fibulaire commun

Le nerf tibial

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17
Q

Quelles sont les différentes parois de la fosse poplitée ?

A
Paroi supérieur latérale 
Paroi inféro-latérale 
Paroi supérieur médiale 
Paroi inféro-médiale 
Paroi postérieur 
Paroi anterieur
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18
Q

Que représente la paroi supérieur latérale de la région poplité du genou ?

A

Forme par le tendon du biceps fémoral avec sa cloison fibreuse

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19
Q

Quelle est l’origine et l’insertion de la paroi superieur latérale de la region poplité ?

A

Origine : biceps

Insertion : ligne de bifurcation latérale de la ligne âpre

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20
Q

Que représente la paroi inféro-médiale de la région poplité du genou ?

A

Forme du chef latéral du gastrocnemien et du muscle plantaire

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21
Q

Que représente la paroi supérieur médiale de la région poplité du genou ?

A

Former des tendons du semi-tendineux et du semi-membraneux avec leur cloison fibreuse

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22
Q

Quelle est l’origine et l’insertion de la paroi supérieur médial de la région poplite du genou ?

A

Origine : semi-membraneux

Insertion : ligne de bifurcation médiale de la ligne âpre

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23
Q

Que représente la paroi inféro-médiale de la région poplité du genou ?

A

Formé du chef médial du gastrocnémien

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24
Q

Que représente la paroi postérieur de la région poplité du genou ?

A

Formée par les fascias superficiels et profonds du genou

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25
Q

Que représente la paroi antérieure de la région poplité du genou ?

A

Formée par la capsule et de l’articulation du genou recouvert par le muscle poplité à la partie inféro-latérale

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26
Q

Que contient le creux poplité ?

A

Les vaisseaux poplités
Les noeuds lymphatiques poplités profonds
Le nerf sciatique avec ses deux branches terminales

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27
Q

Qu’est-ce que l’artère poplité ?

A
  • Origine au niveau de l’anneau du grand adducteur
  • continuité de l’artère fémorale superficielle
  • placée en médial
  • se divise en deux branches terminales
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28
Q

Quelles sont les deux branches terminales de l’artère poplitée ?

A

L’artère tibiale antérieure

Tronc tibio-fibulaire = partie inférieur de la région

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29
Q

Comment s’effectue la prise du pouls poplité dans la région poplitée?

A

S’effectue par la palpation des pulsations de l’artère poplité me dans le creux poplitée
Du côté médial
Sous les tendons de la patte d’oie
Lorsque le genou est légèrement fléchi

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30
Q

Que permet la prise du pouls poplité?

A

Permet d’apprécier la circulation artérielle du membre inférieur

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31
Q

Que signifie une absence de pouls du pouls poplité ?

A

Signe d’une obstruction de l’artère fémorale superficielle ou iliaque externe

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32
Q

Qu’est-ce qu’une anévrisme de l’artère poplitée ?

A

Dilatation pulsative localisée
Congénitale ou acquises
Avant on traitant par la ligature de l’artère fémorale au niveau du canal de Hunter
Aujourd’hui = greffe de remplacement ou pompe qui va enlever l’anevrisme
Artère gonflé = balloune = grosse bosse derrière genou
Avant d’introduire aiguille = prendre pouls poplité
Si pouls = anévrisme
Si pas de pouls = kyste

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33
Q

Qu’est-ce que la veine poplité ?

A

Accompagné de noeuds lynphatiques

En latéral dans un plan plus antérieur que le nerf sciatique

34
Q

Quel est le rôle des noeuds lymphatiques dans les veines poplités ?

A

Drainer la jambe et le pied via des vaisseaux lymphatiques

35
Q

Que trouve-t-on dans le plan sous-cutané de la région poplitée?

A

La petite veine saphène qui se termine en traversant le fascia profond pour pénétrer dans la veine poplitée

36
Q

Où se trouve le nerf sciatique dans la région poplitée ?

A

En postérieur

Se divise en général à la partie supérieur de la région poplitée en deux branches

37
Q

Quelles sont les deux branches du nerf sciatique qui sont supérieur à la région poplitée ?

A

Le nerf tibial

Le nerf fibulaire commun

38
Q

Où se trouve le nerf tibial dans la région poplitée ?

A

Au centre de la région et descend dans la région postérieur de la jambe entre les deux plans musculaire

39
Q

Où se trouve le nerf fibulaire commun dans la région poplitée ?

A

Du côté latéral et va contourner la tête de la fibula pour se diriger dans les deux loges de la région antéro-latérale de la jambe ?

40
Q

Combien de bourses sérieuses compte le genou ?

A

12

41
Q

Quel est le rôle des bourses sérieuses du genou ?

A

Faciliter le glissement des tendons

42
Q

Quels sont les différentes bourses que l’on trouve dans la face anterieur de l’articulation du genou ?

A

Bourse supra-patellaire
Bourse infra-patellaire ( sous-cutanée )
Bourse pré-patellaire ( sous-cutanée )
Bourse infra-patellaire profonde (subtendineuse)

43
Q

Quels sont les différentes bourses que l’on trouve dans la face postérieur de l’articulation du genou ?

A

Bourse subtendineuse du chef latéral du muscle gastrocnémien

Bourse subtendineuse du chef médial du muscl gastrocnémien

44
Q

Quels sont les différentes bourses que l’on trouve dans la face médiale de l’articulation du genou ?

A

Bourse située entre le tendon du gracile et du semi-tendineux
Bourse située entre le semi-tendineux et le ligament collatéral tibial
Bourse située sous le semi-membraneux

45
Q

Quels sont les différentes bourses que l’on trouve dans la face latérale de l’articulation du genou ?

A

Bourse située sous le muscle poplitée
Bourse située sous le tendon du biceps fémoral
Bourse située sous le ligament collatéral fibulaire

46
Q

Quelles sont les bourses qui communiquent avec l’articulation du genou ?

A

La bourse synoviale supra-patellaire
La bourse sous le muscle poplité
La bourse sérieuse sous le semi-membraneux

47
Q

Qu’est-ce que la bourse synoviale supra-patellaire de la région du genou ?

A

Située sous le tendon du quadriceps
Forme le cul-de-sac sous-quadricipital de la synoviale
Utile pour les ponctions, les infiltrations, l’arthrographie et l’arthroscopie du genou

48
Q

Qu’est-ce que la bourse sous le muscle poplité ?

A

Forme le prolongement poplité

49
Q

Qu’est-ce que la bourse séreuse sous le semi-membraneux ?

A

Sous-jacente au tendon

50
Q

Qu’est-ce qu’un kyste poplité ?

A

Voussure non pulsative au niveau de la fosse poplitée
Kyste synovial de l’articulation du genou au point de départ de la bourse séreuse du demi-membraneux ou du chef interne du gastrocnémien

51
Q

Quelles sont les bourses qui peuvent causer des bursites par irritation ou infection ?

A

Bourse pré-patellaire
Bourse infra-patellaire sous-cutanée
Bourse infra-patellaire profonde
Bourse de la patte d’oie

52
Q

Qu’est-ce que la bourse pré-patellaire ?

A

Voussure molle
Présente une résistance élastique
Antérieur à la patella
Secondaire à des traumatismes répétés

53
Q

Qu’est-ce que la bourse de la patte d’oie?

A

Située sous les muscles du semi-tendineux, du gracile et du sartorius

54
Q

Pourquoi est-ce important de ne pas mettre de pression sur le creux poplité?

A

Car c’est une zone sensible

55
Q

Quel est le rôle de la petite veine saphène ?

A

Dreiner en postérieur le sang et se jette ensuite dans la veine poplitée

56
Q

Qu’est-ce qui peut créer le phénomène de pied tombant ?

A

Pression trop longtemps sur nerf fémoral commun

Importance de faire attention en chirurgie

57
Q

Quel est le rôle du genou ?

A

Assurer une stabilité parfaite du membre inférieur pour la marche, le travail et les activités sportives

58
Q

Pourquoi l’articulation du genou est moins stable que celle de la hanche et donc plus vulnérable dans les sports de contact ?

A

A cause de ma présence de :
Surfaces articulaires discordantes
Son articulation superficielle
Son appareil moteur est réduit à des tendons terminaux immédiatement juxta-articulaire

59
Q

Qu’est-ce qui vient contrer a l’instabilité architecturale du genou ?

A

Un appareil capsulo-ligamentaire résistant

Puissants muscles

60
Q

Quelle est la position dans laquelle le genou est complètement stable ?

A

Uniquement en extension complète

61
Q

Qu’est-ce qui contribue à la stabilité passive du genou ?

A

La capsule renforcée par de nombreux ligaments

Les expansions fibreuses latérales ( rétibaculum patellaire latéral ) du tendon du quadriceps

62
Q

Quel est le rôle des ligaments collatéraux ?

A

Stabilité latérale

63
Q

Quel est le rôle des ligaments croisés ?

A

Stabilité antero-postérieur

64
Q

Quel est le rôle du ligament croisé antérieur ?

A

Freiner la bascule du tibia vers l’avant

65
Q

Quel est le rôle du ligament croisé postérieur ?

A

Freiner le mouvement de bascule du tibia vers l’arrière

66
Q

Qu’est-ce qui participe à la stabilité active du genou ?

A
Les groupes musculaires comme :
Quadriceps en avant 
Muscle de la patte d’oie 
Chef médial du gastrocnémien en médial 
Muscle biceps fémoral
Chef lateral du gastrocnémien en lateral
67
Q

Quel est l’angle de flexion dans lequel le genou est instable?

A

20 a 60

Maximale à 60

68
Q

Lors d’une flexion du genou, comment les ligaments collatéraux réagissent ?

A

Ils se détendent

69
Q

Lors d’une flexion de 60 degré, comment les ligaments collatéral tibial et croisé antérieur réagissent-ils ?

A

Ils deviennent très tendus et leur contraire sont détendu

70
Q

Dans quelle position le genou peut être traumatisé ?

A

A une flexion = position fonctionnelle du genou = flexion nécessaire pour la marche

71
Q

Qu’est-ce qui peut entraîner des entorses du genou ?

A

Des traumatismes dans la position forçant l’abduction ou la rotation latérale
Peut entraîner des déchirures du ligament collatéral tibial, ligament croisé antérieur et du menisque médial
Pendant la pratique de sport avec pivots ou déplacements latéraux brusques

72
Q

Quels sont les muscles fléchisseurs qui mobilisent l’articulation du genou ?

A
Ischio-jambier
Sartorius 
Gracile
Poplite 
Gastrocnemien 
Plantaire
73
Q

Quels sont les muscles extenseurs qui mobilisent l’articulation du genou ?

A

Quadriceps fémoral

Tenseur du fascia lata

74
Q

De quoi dépend surtout la flexion du genou ?

A

Des nerfs spinaux L5 et S1

75
Q

De quoi dépend surtout l’extension du genou ?

A

L4

76
Q

Quel est le muscle le plus important pour la stabilité du genou ?

A

Le quadriceps fémoral

77
Q

Qu’arrivent-ils aux muscles fléchisseurs lorsque le genou est fléchi ?

A

Les muscles fléchisseurs deviennent également rotateurs latéraux ou médiaux ( sauf le gastrocnemien qui participe pas à la rotation du genou )
Ils sont nombreux mais de puissance inégales

78
Q

Quelle est la fonction du muscle poplité ?

A

Au début de la flexion = déverrouille e genou via son rôle de rotateur médial
Il est aussi un faible fléchisseur

79
Q

Quels sont les muscles rotateurs latéraux qui mobilisent l’articulation ?

A

Biceps fémoral

80
Q

Quels sont les muscles rotateurs lateral qui mobilisent l’articulation du genou ?

A
Sartorius 
Gracile
Poplite 
Semi-tendineux 
Semi-membraneux
81
Q

Quel groupe de muscle prédominent pour protéger le genou ?

A

Les rotateurs médiaux prédominent pour protéger le genou contre une rotation latérale forcée