APP 8 - NGC + Parkinsonisme ISIA Flashcards
Compléter.<br></br>Les ganglions de la base sont une collection de noyaux gris centraux situés dans la matière … des hémisphères cérébraux.
blanche
Vrai ou faux?<br></br>Les gg de la base projettent directement à la périphérie
faux
Quelles sont les principales composantes des gg de la base?
Noyau caudé<br></br>Putamen<br></br>Globus pallidus<br></br>Noyau sous-thalamique<br></br>Substance noire
Qu’est-ce que le noyau caudé? Sa forme? en relation avec quoi? Ses parties/régions?
Structure en forme de C<br></br>Comme le corps calleux et le fornix, il est en relation constante avec le ventricule latéral<br></br>3 parties : tête, corps, queue
À quel endroit se situe l’amygdale p/r au noyau caudé?
Antérieurement à la pointe de la queue du noyau, dans le lobe temporal
Compléter.<br></br>Le putamen est un noyau large formant la portion … des NGC.
latérale
De quoi est formé le striatum ventral? dans quoi est-il important? De quoi est-il composé?
Formé par la fusion du putamen antérieurement et ventralement avec la tête du noyau caudé<br></br>Importante dans les circuits limbiques<br></br>La plupart du striatum ventral est composé de noyau accumbens
Que retrouve-t-on médialement au putamen?
Globus pallidus, composé d’un segment interne (GBi) et externe (GBe)
Compléter.<br></br>Le … et le … sont histologiquement et embryologiquement reliés, on peut ainsi les regrouper en striatum.
noyau caudé<br></br>putamen
Par quoi sont séparés le noyau caudé et le putamen?
Par des fibres pénétrantes de la capsule interne (bras ant), mais restent joints par des ponts cellulaires
Par quoi est formé le noyau lenticulaire/lentiforme?
Par le putamen et globus pallidus
Compléter.<br></br>Le noyau caudé et le thalamus sont … à la capsule interne alors que le noyau lentiforme est … à la capsule interne.
médiaux<br></br>latéral
Quelles sont les 2 portions de la substance noire? Que contiennent-elles?
- Portion ventrale appelée la substance noire reticulata : contient des cellules très similaires à celles du GBi<br></br>2. Portion dorsale appelée substance noire pars compacta : contient des neurones dopaminergiques dotés d’un pigment noir
Quel noyau repose sous le thalamus?
Le noyau sous-thalamique
Par quoi est vascularisé le noyau caudé, putamen et globus pallidus?
ACM (branches lenticulostriées)
Par quoi est vascularisé le globus pallidus interne?
Artère choroïdienne antérieure
Par quoi est vascularisé la tête du noyau caudé et la portion antérieur du noyau lentiforme/lenticulaire?
Artère récurrente de Huebner (branche de l’ACA)
À quel endroit arrivent en premier les afférences venant aux gg basaux?
Au striatum
Via quoi quittent les efférences des gg basaux?
Le segment interne du globus pallidus et la partie réticulée de la susbtance noire
Vrai ou faux?<br></br>À l’intérieur des gg basaux, il y a une variété de connexions excitatrices et inhibitrices utilisant différents NT.
Vrai
Nommer 4 fonctions des voies parallèles dans les gg basaux.
Voie motrice : Contrôle moteur général
Voie oculomotrice : Mouvements des yeux
Voie préfrontale : Fonctions cognitives
Voie limbique : Fonctions émotionnelles
Quelle est la cible corticale pour chacune de ces fonctions?<br></br><br></br>Motrice<br></br>Oculomotrice<br></br>Préfrontale<br></br>Limbique
Motrice : aire motrice supplémentaire, cortex prémoteur et cortex moteur primaire<br></br>Oculomotrice : champs visuels frontaux, champs visuels supplémentaires<br></br>Préfrontale : cortex préfrontal<br></br>Limbique : cortex orbital frontal, gyrus cingulaire antérieur
Quels sont 4 endroits d’où proviennent les afférences aux gg de la base?
- Des projections massives du <b>cortex cérébral</b> <br></br>2. <b>Substance noire pars compacta</b> <br></br>3. <b>Noyaux intralaminaires</b> dans le thalamus<br></br>4. <b>Noyau du raphé</b> dans le tronc cérébral
Ils vont tous vers le striatum
Pour chacune des afférences suivantes, quelle en est la fonction/NT?<br></br><br></br>Cortex cérébral<br></br>Substance noire compacte<br></br>Noyaux intralaminaires<br></br>Noyau du raphé
Cortex cérébral : contrôle la motricité, excitatrices, glutamate<br></br>Substance noire compacte : excitatrice ET inhibitrice, dopamine<br></br>Noyaux intralaminaires : excitatrice, glutamate<br></br>Noyau de Raphé : sérotonine
D’où proviennent les efférences des gg de la base?
Du GBi et SNPR
Compléter.<br></br>Pour le contrôle moteur, la substance noire pars reticula transmet l’information de … alors que le GBi transmet l’information …
de la tête et du cou<br></br>pour le reste du corps
Compléter.<br></br>Les voies efférentes pour le contrôle moteur sont … et utilisent le NT …
inhibitrices<br></br>GABA
Quels sont les 4 endroits où se rendent les voies efférentes des gg basaux?
- Noyaux ventraux latéral (VL) et antérieur (VA) du thalamus (vont aux cortex moteur primaire, prémoteur et aire motrice supplémentaire)<br></br>2. Noyaux intralaminaires et médiodorsal du thalamus (voies limbiques)<br></br>3. Formation réticulaire pontomédullaire (voie réticulospinale)<br></br>4. Colliculi supérieur (voie tectospinale)
Quelles sont les fonctions de chacune des efférences suivantes?<br></br><br></br>Thalamus (noyaux VL et VA)<br></br>Noyaux intralaminaires et médiodorsal<br></br>Formation réticulaire pontomédullaire<br></br>Colliculi supérieur
Thalamus<br></br>Noyau antérieur : porte l’info des gg de la base jusqu’à portion antérieure du VL (VLA)<br></br>Noyau postérieur : porte l’info cérébelleuse jusqu’à portion postérieure du VL (VLP)<br></br><br></br>Noyaux intralaminaires : boucle au striatum (état de conscience, relai moteur pour gg basaux et cervelet)<br></br>Noyau médiodorsal : impliqué dans voies limbiques<br></br><br></br>Formation réticulaire pontomédullaire : influence tractus réticulospinal<br></br><br></br>Colliculi supérieur : influence voies tectospinales
Quel est le NT pour toutes les efférences des gg basaux?
GABA
Quelles sont les 2 voies intrinsèques prédominantes entre les noyaux d’entrée et de sortie des NGC? Vers quoi acheminent-t-elles les informations du striatum?
- Voie directe (récepteur dopaminergique D1) : achemine les info du striatum directement vers le GPi ou SNPR<br></br><br></br>2. Voie indirecte (récepteur dopaminergique D2) : achemine les info du striatum vers le GPe, puis le noyau sous-thalmique, pour finir au GPi et SNPR
Compléter.<br></br>L’effet net des voies empruntant la voie directe sera … du thalamus, ce qui facilite les … par ses connexions avec les cortex moteur et prémoteur.
l’excitation<br></br>mouvements
Compléter.<br></br>L’effet net des voies empruntant la voie indirecte sera …, ce qui résulte en … des mouvements par des connexions retournant au cortex.
l’inhibition du thalamus<br></br>inhibition
Compléter.<br></br>Le cortex … le striatum (NGC afférents), mais le striatum … les NGC efférents.
active<br></br>inhibe<br></br><br></br>(c’est comme si les NGC peuvent recevoir un NT activateur ou inhibiteur, mais ils produisent toujours un NT inhibiteur (sauf le n. sous-thalamique))
Quel est le trajet de la voie directe des connexions intrinsèques?
Cortex (via glutamate) → <br></br>Striatum (via GABA et substance P) → <br></br>NGC efférents : GPi ou SNr (via GABA) → <br></br>Noyaux VL ou VA du thalamus (via glutamate) → <br></br>Lobe frontal
Compléter.<br></br>Une activation de la voie directe résulte en une … du thalamus
activation
Quel est le trajet de la voie indirecte des connexions intrinsèques?
Cortex (via glutamate) →<br></br>Striatum (via<span>GABA</span>et encéphaline) →<br></br>GPe (via<span>GABA</span>) →<br></br>Noyaux sous-thalamiques (via<span>glutamate</span>) →<br></br>NGC efférents (via GABA) →<br></br>Noyaux VL et VA du thalamus (via<span>glutamate</span>) →<br></br>Lobe frontal
Compléter.<br></br>Une activation de la voie indirecte résulte en une … du thalamus
inhibition
Comment se nomme le chemin qui lie le GPe et GPi au noyau sous-thalamiques?
Fasciculus sous-thalamique
Vrai ou faux?<br></br>Les termes bradykinésie, hypokinésie et akinésie sont utilisés pour des troubles des MNS et MNI.
Faux, seulement pour des troubles se situant au-dessus des MNS
Par quoi peuvent être causés les mouvements bradykinétiques?
Par l’augmentation de la fonction inhibitrice de la sortie des gg de la base vers le thalamus
Qu’est-ce que l’hyperkinésie?
Mouvements involontaires non-contrôlés produisant des patterns de secousse et de torsion
Qu’est-ce qui cause l’hyperkinésie physiopathologiquement parlant?
Il y a dégénération du noyau caudé et du putamen, ce qui engendre le retrait de l’inhibition du GPe qui peut alors inhiber le noyau sous-thalamique
Comment est le tremblement de repos?
Il est plus proéminant lorsque le membre est au repos. Habituellement plus facile à observer lorsque la main du patient est sur sa cuisse et qu’il est distrait par autre chose.<br></br>Diminue ou cesse lorsque le patient bouge ses membres.<br></br>Touche surtout les MS et est souvent asymétrique