Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Endocrino > APP 6 > Flashcards

APP 6 Flashcards

1
Q

quels sont les changements cardiovasculaires anatomiques observables chez la femme enceinte lors de la grossesse?

A
  1. élévation diaphragmatique causée par l’élargissement utérin
  2. le coeur tourne sur son axe long dans un déplacement vers le haut
  3. augmentation de la taille du coeur
  4. augmentation de la masse myocardique et du volume intracardiaque
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

quels sont les changements observés a/n sanguin chez la femme enceinte lors de la grossesse?

A
  1. augmentation du volume sanguin d’environ 40%
  2. augmentation disproportionnée du volume plasmatique par rapport au volume des GR = anémie physiologique
  3. augmentation de la masse des globules rouges
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

quels sont les changements observés a/n du débit cardiaque chez la femme enceinte lors de la grossesse?

A
  1. augmentation du débit cardiaque
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

qu’est-ce qui entraine principalement une augmentation du débit cardiaque?

A

augmentation du volume systolique et de la fréquence cardiaque

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

vrai ou faux: la diminution de la masse de GR durant la grossesse cause l’anémie de grossesse

A

faux, c’est l’augmentation du volume plasmatique importante. la masse de GR augmente également mais en moins grande proportion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

qu’est-ce que l’anémie physiologique de grossesse?

A

dilution de la masse de GR par un volume plasmatique grandement augmenté lors de la grossesse donne une hémodilution avec diminution de l’hématocrite

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

qu’est-ce qui cause une augmentation du volume sanguin lors de la grossesse?

A

rétention de sodium et d’eau

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

comment évolue la masse de GR durant la grossesse

A

augmente

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

comment est la réponse cardiovasculaire à l’exercice chez les femmes enceintes?

A
  • pour un niveau d’exercice donné, la consommation d’O2 est plus grande chez les femmes enceintes
  • débit cardiaque pour tout niveau d’exercice augmenté
  • débit cardiaque maximal atteint à des niveaux d’exercice plus bas
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

comment est la pression artérielle chez les femmes enceintes?

A

diminuée au début de la grossesse puis réaugmente vers la fin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

pour quelle raison la TA systolique et diastolique diminue-t-elle pendant la grossesse?

A

diminution de la résistance périphérique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

quelle est la particularité avec l’expansion de l’utérus et la circulation périphérique?

A

l’utérus gravide comprime diverses structures adjacentes, notamment des vaisseaux sanguins tels que l’aorte et la veine cave inférieure

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

quels vaisseaux sanguins sont les plus comprimés par l’utérus gravide?

A

veines iliaques et veine cave inférieure

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

quelle position accentue la compression veineuse chez la femme enceinte?

A

couchée

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

que peut-on voir a/n du retour veineux et du DC lorsqu’une femme enceinte est en position couchée?

A

chute du retour veineux et du DC

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

les femmes enceintes sont encouragées à se coucher de quel côté et pour quelle raison

A

du côté gauche car aorte moins compressible par l’utérus que les structures veineuses

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

quelles sont les conséquences de l’augmentation de la pression dans les veines qui drainent les organes pelviens et les jambes?

A
  • varices dans les jambes et la vulve
  • hémorroïdes
  • OMI
  • prédisposition aux thromboses via stase
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

vers quels organes se produit une augmentation du débit sanguin lors de la grossesse ?

A
  • utérus
  • reins
  • seins
  • peau
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

quelle est la fonction de l’augmentation du débit sanguin aux reins lors de la grossesse?

A

élimination des déchets

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

quelle est la fonction de l’augmentation du débit sanguin à la peau lors de la grossesse?

A

élimination de la chaleur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

comment est l’Hb chez les femmes enceintes?

A

100-120

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

comment est la PCO2 chez les femmes enceintes?

A

diminuée (27-32mmHg)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

comment est le dosage de créat et urée chez la femme enceinte

A

diminués (augmentation du DFG)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

comment est l’OSMS chez les femmes enceintes?

A

diminuée

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

que peut-on voir au gaz sanguin chez la femme enceinte?

A

alcalose respiratoire compensée

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

vrai ou faux: une glycosurie est normale chez la femme enceinte

A

vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

vrai ou faux: une protéinurie est normale chez la femme enceinte

A

faux

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

vrai ou faux: une hématurie est normale chez la femme enceinte

A

faux

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

pour quelle riason le flux sanguin utérin est-il particulièrement vulnérable?

A

les vaisseaux utérins sont déjà dilatés lors de la grossesse, peu d’autorégulation peut se produire pour améliorer le flux sanguin utérin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

comment est la CRF (capacité résiduelle fonctionnelle) lors de la grossesse?

A

diminuée
(diaphragme élevé au repos = diminution de la pression intrathoracique négative = diminution du volume pulmonaire au repos)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

vrai ou faux: l’agrandissement de l’utérus cause une altération du mouvement des muscles diaphragmatiques et thoraciques

A

faux, aucune altération

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

comment évolue la consommation totale d’oxygène corporel lors de la grossesse?

A

augmente d’environ 15-20%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

qu’est-ce qui explique l’augmentation de la consommation d’oxygène chez la femme enceinte?

A
  • utérus et son contenu
  • augmentation du travail rénal et cardiaque maternel
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

comment évolue la ventilation alvéolaire/minute chez la femme enceinte?

A

augmentation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

comment évolue le volume courant chez la femme enceinte?

A

augmentation d’environ 40%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

vrai ou faux: la fréquence respiratoire augmente lors de la grossesse

A

faux, ne change pas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

qu’est-ce qui explique l’augmentation de la ventilation alvéolaire/minute chez la femme enceinte?

A

l’augmentation du volume courant (pas de changement de la fréquence respiratoire)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

que peut-on voir a/n de l’arbre génito urinaire lors de la grossesse?

A

dilatation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

qu’est-ce qui cause la dilatation de l’arbre urinaire lors de la grossesse?

A

progestérone qui relaxe le muscle lisse
+
utérus qui obstrue les uretères = dilatation des uretères

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

comment évolue le DFG lors de la grossesse?

A

augmentation marquée (50%)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

comment est l’utilisation du fer chez la femme enceinte?

A

augmente

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

que peut-on voir à la FSC chez la femme enceinte?

A
  • anémie
  • leucocytose
  • thrombocytopénie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

vrai ou faux: une diminution de la production de plaquettes cause la thrombocytopénie durant la grossesse

A

faux, production de plaquettes augmentée
c’est la consommation périphérique accrue qui explique la thrombocytopénie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

la grossesse a un effet [pro/anti]coagulant net

A

pro

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

pour quelle raison la grossesse a-t-elle un effet procoagulant?

A
  • taux de facteurs de coagulation augmentent
  • activité fibrinolytique diminuée
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

comment est le rythme cardiaque chez la femme enceinte?

A

augmenté de 10bpm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

qu’est-ce qui cause l’impression de dyspnée subjective lors de la grossesse?

A

la diminution de la PCO2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q

quels sont les changements notables a/n du système gastro intestinal lors de grossesse?

A
  • constipation
  • pyrosis, reflux
  • gencives hyperémiées et fragiles
  • hémorroïdes
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
49
Q

qu’est-ce qui cause la constipation et le pyrosis et le reflux chez la femme enceinte?

A

progestérone qui entraine la relaxation des muscles lisses

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
50
Q

comment est le bilan hépatique chez la femme enceinte?

A

ALP augmentée
AST, ALT, GGT diminuées

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
51
Q

quels sont les effets de la grossesse sur la vésicule biliaire?

A

diminution de la contractilité = stase = augmentation du risque de lithiase biliaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
52
Q

comment est la GH lors de la grossesse?

A

N ou augmentée

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
53
Q

comment sont l’ACTH et le cortisol lors de la grossesse?

A

augmentés

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
54
Q

comment sont les hormones thyroïdiennes lors de la grossesse?

A

T4 augmentée
TSH diminuée

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
55
Q

pour quelle raison la T4 est augmentée lors de la grossesse mais la TSH est diminuée?

A

hCG stimule la thyroïde (effet TSH like), ce qui stimule la production de T4, qui inhibe ensuite la production de TSH

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
56
Q

que peut-on voir a/n de la thyroïde chez la femme enceinte?

A

goitre physiologique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
57
Q

que peut-on voir a/n du métabolisme du glucose chez la femme enceinte?

A
  • hyperinsulinémie
  • insulinorésistance
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
58
Q

quelle est la fonction de l’hyperinsulinémie et l’insulinorésistance chez la femme enceinte?

A

apport constant en glucose pour le foetus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
59
Q

quels sont les changements visibles a/n du métabolisme des gras chez les femmes enceintes?

A

augementation considérable des lipides (2-3x la normale)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
60
Q

comment est la réponse de l’insuline à la stimulation au glucose lors de la grossese?

A

augmentée

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
61
Q

chez le foetus, quel ventricule contribue à 65% du débit cardiaque?

A

ventricule droit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
62
Q

où le ventricule droit envoie-t-il le sang chez le foetus?

A

par l’artère pulmonaire, le canal artériel et l’aorte descendante

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
63
Q

où le ventricule gauche envoie-t-il le sang chez le foetus?

A

aux tissus fournis par l’arc aortique (cerveau surtout)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
64
Q

comment est la distribution du flux sanguin préférentiel chez le foetus?

A

sang plus oxygéné vers le haut du corps et le cerveau
sang moins bien oxygéné vascularise le bas du corps

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
65
Q

quelle proportion du débit
du VD se rend dans les poumons chez le foetus?

A

12%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
66
Q

quel vaisseau sanguin transporte le sang oxygéné du placenta au foetus?

A

la veine ombilicale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
67
Q

où se rend la veine ombilicale?

A

dans le système porte

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
68
Q

où se rend le sang provenant de la veine ombilicale?

A
  1. une partie passe par la veine porte hépatique –> microcirculation hépatique –> veines hépatiques –> veine cave inférieure
  2. la majorité contourne le foie par le canal veineux, qui pénètre directement dans la veine cave inf.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
69
Q

la veine cave inférieure du foetus reçoit le sang provenant d’où?

A
  • veines hépatiques
  • canal veineux
  • bas du corps
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
70
Q

quelle est la saturation du sang provenant de la veine cave inférieure et arrivant dans l’oreillette droite du foetus?

A

70%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
71
Q

quelle est la saturation maximale du sang foetal et où se trouve-t-il?

A

70% : veine cave inférieure

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
72
Q

une fois dans l’oreillette droite, où se rend le sang du foetus?

A
  1. 1/3 = foramen ovale –> oreillette gauche
  2. 2/3 = se mélange au sang de la veine cave supérieure pour aller dans le VD puis tronc pulmonaire
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
73
Q

une fois le sang passé par le foramen ovale, que se passe-t-il?

A

se mélange au sang pauvrement oxygéné provenant des veines pulmonaires foetales puis circule dans le VG et finalement dans l’aorte ascendante

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
74
Q

quelle est la saturation dans l’aorte ascendante foetale?

A

65%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
75
Q

quel vaisseau transporte le sang le plus fortement saturé sortant du coeur chez le foetus?

A

aorte ascendante

76
Q

à partir du VD, où peut se rendre le sang foetal?

A
  1. tronc pulmonaire –> poumons
  2. tronc pulmonaire –> canal artériel –> aorte ascendante
77
Q

l’aorte descendante du foetus contient le sang provenant d’où?

A
  • aorte ascendante
  • tronc pulmonaire
78
Q

quelle est la saturation de l’aorte descendante du foetus?

A

60%

79
Q

où se rend éventuellement la plus grande partie du sang provenant de l’aorte chez le foetus?

A

vers les artères ombilicales, qui transportent le sang désoxygéné vers le placenta

80
Q

quelle est la fonction du placenta?

A

site des échanges de nutriments, gaz et déchets entre le foetus et la mère

81
Q

quelles sont les 3 structures principales du placenta?

A
  1. villosités chorioniques
  2. espace intervilleux
  3. décidue basale
82
Q

qu’est-ce que les villosités chorioniques du placenta?

A

villosités qui contiennent les vaisseaux sanguins ombilicaux dans leur centre

83
Q

comment s’appellent les sites prédominants des échanges materno-foetaux dans le placenta?

A

les villosités terminales

84
Q

dans quoi baignent les villosités chorioniques?

A

dans le sang maternel contenu dans les espaces intervilleux

85
Q

comment se nomme la barrière entre le sang maternel et la circulation ombilicale?

A

membrane placentaire

86
Q

qu’est-ce que l’espace intervilleux?

A

espaces dans lequel le sang maternel coule des extrémités des artères spiralées

87
Q

les nutriments/déchets doivent traverser quoi lors de leur passage dans le placenta?

A

une seule couche de syncytiotrophoblastes

88
Q

le sang retourne dans la circulation maternelle à partir du placenta via quels vaisseaux sanguins?

A

les veines endométriales

89
Q

qu’est-ce que la décidue basale?

A

la portion de l’endomètre qui recouvre le pôle embryonnaire

90
Q

comment s’appellent certaines villosités qui traversent l’espace intervilleux et s’ancrent dans la décidue?

A

villosités d’ancrage

91
Q

explique le phénomène impliquant les cytotrophoblastes et les artères spiralées lors du développement du placenta

A

au premier trimestre, les cytotrophoblastes migrent dasn les artères spiralées et les bouchent.
le développement foetal est alors dans un environnement hypoxique
puis
au début du 2e trimestre, les cytotrophoblastes s’écartent et dilatent les artères spiralées, qui deviennent débouchées

92
Q

quel est le principal substrat énergétique du foetus?

A

le glucose

93
Q

pour quelle raison la PO2 relativement basse chez le foetus est nécessaire?

A

une PO2 trop élevée initierait des ajustements physiologiques (fermeture du canal artériel, vasodilatation pulmonaire)

94
Q

comment est l’affinité de l’hb pour l’O2 chez le foetus?

A

beaucoup plus importante que chez l’adulte

95
Q

comment est l’affinité maternelle pour l’O2 et pourquoi?

A

plus faible
- anémie physiologique de la grossesse
- alcalose métabolique
= favorise la relâche d’O2

96
Q

explique le double effet Bohr chez la mère et le foetus

A
  1. le CO2 et les acides fixes sont transférés du foetus è la mère = augmentation du pH foetal = augmentation de l’affinité des GR à l’O2
  2. réduction du pH sanguin maternel quand elle reçoit les déchets du foetus diminue l’affinité pour l’O2 = déchargement de l’O2 des GR maternels
97
Q

quels sont les 3 facteurs qui facilitent le transfert de l’O2 et du CO2 à travers la membrane placentaire?

A
  1. différences de concentration relatives entre la mère et le foetus
  2. affinité augmentée pour l’O2 de l’hémoglobine foetale
  3. double effet Bohr
98
Q

pour quelle raison l’Hb foetale a une plus grande affinité à l’O2?

A

ne se lie pas facilement au 2-3DPG

99
Q

quel est le principal composant endocrinien du foetus?

A

ses glandes surrénales

100
Q

que sécrètent les glandes surrénales du foetus?

A

glycocorticoïdes, minéralocorticoïdes et androgènes

101
Q

quelles sont les hormones produites par le placenta?

A
  • hCG
  • hPL
  • CRH
  • progestérone
  • oestrogène
  • prostaglandines éventuellement
102
Q

quelles sont les hormones produites par la mère lors de la grossesse?

A
  • progestérone (corps jaune)
  • ocytocine (contraction utérines et lait)
  • prolactine (lait)
103
Q

la hCG est sécrétée par quoi?

A

placenta

104
Q

quelle est la fonction de la hCG?

A
  • maintien du corps jaune en vie
  • régule la synthèse de stéroïdes
105
Q

la hPL est sécrétée par quoi?

A

placenta

106
Q

quelle est la fonction de la hPL?

A
  • antagoniste de l’insuline
  • diminue l’utilisation maternelle de glucose (augmente disponibilité pour le foetus)
107
Q

quelle est la fonction de la progestérone lors de la grossesse?

A
  • inhibition des contractions utérines
  • maintient la quiescence utérine durant toute la grossesse
  • supprime les actions des estrogènes, cytokines et prostaglandines
  • changements déciduaux
108
Q

la progestérone est produite par quoi durant la grossesse?

A
  • corps jaune
  • placenta
109
Q

l’oestrogène est produite par quoi?

A

placenta

110
Q

quelle est la fonction des estrogènes lors de la grossesse?

A
  • augmentation du flux sanguin utérin (croissance utérine)
  • préparation du tissu mammaire pour la lactation
111
Q

l’ocytocine est produite par quoi?

A

hypophyse postérieure maternelle

112
Q

quelle est la fonction de l’ocytocine?

A
  • contractions utérines
  • comportements émotionnels, cognitifs et sociaux
113
Q

les prostaglandines et leucotriènes sont produits par quoi?

A

placenta

114
Q

quelle est la fonction des prostaglandines et leucotriènes

A
  • contractions utérines
  • ## dilatation du col de l’utérus
115
Q

quel est un facteur central dans la prévalence plus élevée de maladies génétiques chez les foetus?

A

âge maternel avancé

116
Q

quels sont les types de désordres génétiques congénitaux?

A
  1. troubles chromosomiques
  2. troubles monogéniques
  3. désordres liés au sexe
  4. désordre multifactoriels
117
Q

quels sont les principaux troubles chromosomiques?

A
  • aneuploïdie chromosomique
  • translocations robertsoniennes
  • trisomies autosomiques
118
Q

donne des exemples d’aneuploïdies chromosomiques

A
  • syndrome de Turner
  • syndrome de Klinefelter
119
Q

quels sont les types de désordres monogéniques?

A
  • troubles autosomiques dominants
  • troubles autosomiques récessifs
  • troubles récessifs liés à l’X
120
Q

donne des exemples de désordres liés au sexe autosomiques récessifs

A
  • syndrome de l’X fragile
  • dystrophie musculaire de Duchesne
121
Q

quels sont les défauts du tube neural qui peuvent être observés chez des foetus?

A
  • spina bifida
  • anencéphalie
122
Q

comment se font généralement les dépistages des maladies génétiques chez les foetus?

A

échographie et marqueurs sériques (incluant ADN foetal circulant)

123
Q

qu’est-ce qui est évalué au dépistage du premier trimestre?

A
  1. âge maternel
  2. épaisseur de la clarté nuchale
  3. B-hCG libre sérique maternel
  4. protéine A plasmatique associée à la grossesse (PAPP-A)
124
Q

à quoi est associée une augmentation de l’épaisseur de la clarté nuchale?

A

anomalies chromosomiques foetales

125
Q

quelle valeur de B-hCG sérique maternel oriente vers un risque accru de syndrome de Down?

A

dosage élevé

126
Q

quelle valeur de PAPP-A sérique maternel oriente vers un risque accru de syndrome de Down?

A

dosage bas

127
Q

que peut-on visualiser à l’échographie autre que la clarté nuchale qui pourrait orienter vers un dx de syndrome de Down?

A

hypoplasie des os nasaux

128
Q

quels sont les tests faits lors du dépistage du 2e trimestre?

A
  • AFP
  • hCG
  • oestriol non conjugué entre 16 et 20 semaines de gestation
129
Q

le dosage d’AFP permet de faire le dx de quelles conditions foetales?

A

anomalies du tube neural

130
Q

comment est le dosage de l’AFP chez les mères porteuses d’un foetus avec anomalies du tube neural?

A

élevé

131
Q

qu’est-ce que le dépistage prénatal non invasif?

A

utilise l’ADN libre circulant foetal à partir de plasma maternel

132
Q

que permet de détecter l’ADN foetal circulant libre?

A

trisomies 21, 18 et 13
anomalies des chromosomes sexuels

133
Q

quelle est la sensibilité du dosage de l’ADN foetal circulant?

A

99%

134
Q

quel est le test fait entre 24 et 28 semaines de grossesse?

A

dépistage universel du diabète gestationnel avec un test de provocation orale au glucose

135
Q

nomme les désordres hypertensifs gestationnels

A
  1. pré éclampsie et éclampsie
  2. hypertension chronique
  3. hypertension chronique surimposée de pré éclampsie
  4. hypertension gestationnelle
136
Q

le dx d’hypertension est réservé aux femmes enceintes avec quelles valeurs de tension?

A

140/90 et +

137
Q

comment se fait le dx de pré-éclampsie?

A

apparition nouvelle de:
- hypertension (140/90)
- protéinurie

138
Q

quelle est la physiopatho de la pré-éclampsie?

A

défaut a/n des cytotrophoblastes qui ne dilatent pas les artères spiralées = hypoxie placentaire = stress oxydatif = libération de toxines qui rejoignent la circuation sanguine de la mère

139
Q

quelles sont les complications de la pré-éclampsie?

A
  • hypoxie tissulaire par augmentation de la résistance périphérique = convulsions
  • hypertension systémique
  • CIVD
  • hypoperfusion rénale
140
Q

comment s’appelle la condition de convulsions sur HTA et protéinurie chez la mère?

A

éclampsie

141
Q

quel est un symptôme fréquent de la pré-éclampsie?

A

oedème généralisé

142
Q

qu’est-ce que la pré-éclampsie?

A

hypoxie placentaire entrainant une relâche de médiateurs pro-inflammatoires dans la circulation maternelle, entraine une augmentation importante de la résistance périphérique maternelle pouvant causer plusieurs complications

143
Q

qu’est-ce que l’éclampsie?

A

présence de convulsions chez une femme présentant au préalable une pré-éclampsie

144
Q

qu’est-ce que l’hypertension chronique chez la femme enceinte?

A

une de ces conditions:
- existence d’une hypertension avant la grossesse
- développement d’une hypertension avant la 20e semaine de grossesse
- persistance d’une hypertension 12 semaines après l’accouchement

145
Q

qu’est-ce que l’hypertension gestationnelle?

A

hypertension sans protéinurie ou signes de dysfonction des organes qui apparait pour la première fois après 20 semaines de gestation ou dans les 48-72 heures suivant l’accouchement et se résout dans les 12 semaines suivant l’accouchement

146
Q

qu’est-ce que l’endométriose?

A

affection bénigne dans laquelle les glandes et le stroma endométriaux sont présents à l’extérieur de la cavité utérine

147
Q

quels sont les sx de l’endométriose?

A

triade:
1. dysménorrhée (spotting prémenstruel et postmenstruel)
2. dyspareunie
3. dyschésie

148
Q

que peut-on voir à l’examen physique lors d’endométriose?

A
  • masse annexielle tendre et fixe à l’examen bimanuel
  • utérus fixe et rétroverti
  • parfois aucun signe à l’examen physique
149
Q

quelles sont les 3 théories de la physiopatho de l’endométriose?

A
  1. théorie de la menstruation rétrograde de Sampson
  2. théorie de la métaplasie müllerienne de Meyer
  3. théorie de la propagation lymphatique de Halban
150
Q

qu’est-ce que la théorie de la menstruation rétrograde de Sampson?

A

les fragments de l’endomètre sont transportés à travers les trompes de Fallope au moment de la menstruation et se développent dans des sites intra abdominaux

151
Q

qu’est-ce que la théorie de la métaplasie müllerienne de Meyer

A

transformation métaplasique du mésothélium péritonéal en endomètre

152
Q

qu’est-ce que la théorie de la propagation lymphatique de Halban?

A

les tissus endométriaux sont absorbés par les lymphatiques drainant l’utérus et sont transportés vers les différents sites pelviens où le tissu se développe de manière ectopique

153
Q

quelles sont les zones les plus atteintes par l’endométriose?

A
  1. ovaires
  2. ligament large
  3. surface péritonéale du cul de sac de Douglas
  4. septum rectovaginal
154
Q

à quel moment la prise d’un tératogène est-elle le plus néfaste?

A

entre 4 et 10 semaines de grossesse

155
Q

qu’est-ce qui se produit entre 4 et 10 semaines de grossesse a/n du foetus?

A

période d’organogenèse

156
Q

quel est l’effet de la prise d’un tératogène entre la 4e et la 10e semaine de grossesse?

A

malformations foetales

157
Q

quel est l’effet de la prise d’un tératogène après le 4e mois de grossesse?

A

diminution de la croissance sans malformation

158
Q

quelle est la complication principale de la prise d’alcool durant la gestation?

A

syndrome d’alcoolisation foetale

159
Q

quelles sont les complications du tabagisme durant la grossesse?

A

RCIU
risque accru d’avortement spontané
mort foetale
décès néonatal
prématurité

160
Q

quels médicaments sont tératogènes?

A
  • accutane (isotretinoïdes)
  • anticonvulsivants
  • immunosuppresseurs (méthotrexate)
  • anticoagulants oraux
161
Q

quelle est la seule immunoglobuline qui traverse le placenta?

A

IgG

162
Q

l’utérus augmente combien de fois de taille lors de la grossesse?

A

500 à 1000 fois

163
Q

vrai ou faux: une production accrue de myocytes permet l’étirement de l’utérus lors de la grossesse

A

faux, c’est l’étirement et l’hypertrophie des myocytes existants

164
Q

le blastocyste s’implante combien de temps après la fécondation?

A

6-8 jours

165
Q

quels sont les 3 shunts physiologiques chez le foetus?

A
  1. foramen ovale
  2. ductus venosus
  3. canal artériel
166
Q

la hCG a une activité biologique très similaire à quelle hormone?

A

LH

167
Q

la hCG est présente dans le sang maternel combien de temps après la fécondation?

A

8 jours

168
Q

la hCG a une structure qui ressemble à quelles autres hormones?

A

TSH, FSH et LH

169
Q

qu’est-ce qui produit la hCG dans le placenta?

A

syncytiotrophoblastes

170
Q

comment évolue la hCG lors de la grossesse

A

initialement double toutes les 48h
taux maximal vers 10 sem
puis diminue

171
Q

quelle est la fonction de l’ACTH?

A

initiation du travail

172
Q

l’ACTH est produite par quoi?

A

l’hypophyse du foetus

173
Q

comment sont produites les oestrogènes placentaires?

A

collaboration avec l’hypophyse et la surrénale foetale

174
Q

de quoi est composé le liquide amniotique?

A

initialement: ultrafiltrat du plasma maternel
puis: urine foetale

175
Q

quel est le rôle du liquide amniotique?

A
  • protection mécanique et thermique
  • développement pulmonaire et articulaire foetal
176
Q

quel est le but de l’évaluation pré grossesse?

A

identifier les femmes à risque

177
Q

quel est le but de la première visite de grossesse?

A
  • détermination de l’âge gestationnel
  • examen physique complet
  • examens de laboratoire
178
Q

le dépistage prénatal des aneuploïdies se fait via quels tests principalement?

A
  • marqueurs échographiques
  • marqueurs sériques maternels
  • ADN foetal libre circulant
179
Q

quelles hormones sont dosées au premier trimestre de grossesse pour dépister les aneuploïdies?

A
  • hCG
  • PAPP-A
180
Q

quelles hormones sont dosées au 2e trimestre de grossesse pour dépister les aneuploïdies?

A
  • hCG
  • AFP
  • estriol
  • inhibine A
181
Q

quel examen est le plus sensible et spécifique pour le dépistage prénatal d’aneuploïdies?

A

ADN foetal circulant

182
Q

quel examen est fait à la 28e semaine de gestation?

A

groupe sanguin et Winrho au besoin

183
Q

quel examen est fait à 36 semaines de gestation?

A

dépistage de strep du groupe B vaginal

184
Q

quels sont les suppléments recommandés lors de la grossesse?

A
  • acide folique
  • fer
185
Q

quels sont les sx incommodants fréquents lors de grossesse?

A
  • nausées et vomissements
  • constipation
  • dorsalgies, lombalgies, douleurs musculosquelettiques

Endocrino (10 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions