APP 2 Flashcards
quel est l’autre nom des cellules interstitielles?
cellules de Leydig
quel est l’autre nom des épithéliocytes de soutien?
cellules de Sertoli
les testicules sont recouverts de combien de tuniques?
2
quelles sont les tuniques recouvrant les testicules?
- tunique superficielle (vaginale)
- albuginée
que forme l’albuginée?
donne des projections qui forment les cloisons du testicule et le divisent en lobules
les testicules sont divisés en quoi?
lobules, qui contiennent des tubules séminifères
par quelles artères sont irrigués les testicules?
artères testiculaires
quelles veines drainent les testicules?
veines testiculaies
quelle est la particularité avec les veines testiculaires?
forment une ramification formant un réseau appelé plexus pampiniforme
quelle est la fonction du plexus veineux pampiniforme?
maintenir la basse température nécessaire à la physiologie normale des testicules
que retrouve-t-on dans le compartiment intratubulaire du tube séminifère ?
- spermatozoïdes
- cellules de sertoli
qu’est-ce que les cellules de Sertoli?
des cellules nourricières en contact intime avec tous les spermatozoïdes et qui régulent plusieurs aspects de la spermatogenèse
quel est le premier précurseur des spermatozoïdes?
spermatogonies
où se situent les spermatogonies?
a/n basal de l’épithélium séminifère
quelle est la première division que subit la spermatogonie et pourquoi?
mitose
pour maintenir le pool de cellules souches
une fois divisée par mitose, la spermatogonie subit quelle transformation?
début de la méiose I
comment s’appelle la spermatogonie lorsqu’elle débute la méiose I?
spermatocyte de premier ordre
une fois la méiose 1 terminée, qu’obtient-on?
2 spermatocytes de 2e ordre
quelle transformation subissent les spermatocytes de 2e ordre et quel est le résultat?
2 spermatocytes de 2e ordre subissent la méiose 2
résultat: 4 spermatides
quelle est la particularité avec la cytocinèse lors de la formation des spermatozoïdes?
est incomplète: précurseurs des spermatozoïdes restent interconnectés par un pont cytoplasmique
les premiers produits de la méiose II sont [haploïdes/diploïdes]
haploïdes
quelle transformation subissent les spermatides?
spermiogenèse
quel est le produit final de la spermiogenèse à partir de 4 spermatides?
4 spermatozoïdes
combien de temps dure le processus de spermatogenèse?
72 jours
à quel intervalle une cohorte de spermatogonies entre-t-elle dans le processus de spermatogenèse?
chaque 16 jours
vrai ou faux: les spermatogonies entrent en même temps dans le processus de spermatogenèse sur toute la longueur du tubule séminifère
faux: les spermatozoïdes sont continuellement générés à partir d’endroits différents du tubule séminifère et du testicule à un moment donné
comment s’appelle la libération finale des spermatozoïdes?
spermiation
qu’implique la spermiation?
dissolution de l’adhésion entre les cellules de Sertoli et les spermatozoïdes
vrai ou faux: les spermatozoïdes sont matures après la spermiation?
faux, sont à peine mobiles
où sont situées les cellules de Sertoli?
s’étendent de la lame basale à la lumière, entourent les spermatozoïdes
quelle structure forment les cellules de Sertoli?
jonctions adhérentes et jonctions lacunaires
quelles sont les fonctions de soutien des cellules de Sertoli?
- contrôlent la disponibilité des nutriments aux cellules germinales
- produisent une grande quantité de liquide dans lequel baignent les spermatozoïdes
- fonction phagocytaire importante
- guident les spermatozoïdes vers la lumière
quelle structure retrouve-t-on entre 2 cellules de Sertoli adjacentes?
jonctions serrées
quelle est la fonction des jonctions serrées entre cellules de Sertoli adjacentes?
forment la barrière hémato-testiculaire
les jonctions serrées entre cellules de Sertoli divisent l’épithélium séminifère en quoi?
un compartiment basal contenant les spermatogonies et les spermatocytes de 1er ordre
et
un compartiment adluminal contenant des spermatocytes de premier ordre et tous les stades subséquents
quelle est la fonction de la barrière hémato-testiculaire?
former un microenvironnement spécialisé et immunologiquement sûr pour le développement des spermatozoïdes
quelle est la fonction endocrine des cellules de Sertoli?
- production de l’hormone anti mullérienne (AMH)
- production de l’inhibine
- production de l’oestradiol-17b
quelle est la fonction de l’hormone anti mullerienne?
régression du canal mullerien embryonnaire programmé pour donner naissance à l’appareil reproducteur féminin
quelle est la fonction de l’inhbine?
rétroaction négative sur les gonadotropes pour inhiber la production de FSH
que retrouve-t-on dans le compartiment péritubulaire testiculaire?
- cellules de Leydig (cellules interstitielles)
- tissu conjonctif
- réseau capillaire péritubulaire qui
quelle est la fonction du réseau capillaire péritubulaire dans les testicules?
- fournit les nutriments aux tubules séminifères
- transporte la testostérone dans la circulation périphérique
nomme en ordre les structures du testicule jusqu’à la sortie du sperme du pénis
- tubules séminifères
- rete testis
- épididyme
- canal déférent
- ampoule du canal déférent
- vésicule séminale
- canal éjaculatoire
- prostate
- urètre membraneuse
- glande bulbouréthrale
- urètre pénienne
- méat du pénis
qu’est-ce que l’épididyme?
un lieu de stockage et de maturation des spermatozoïdes
si le fructose est diminué dans le sperme, que doit-on soupçonner?
cause obstructive a/n des glandes
ex: fibrose kystique
d’où provient le fructose dans le sperme?
vésicule séminale
quelle est la fonction du fructose dans le sperme?
nutriment pour le sperme
les produits de la prostate représentent quelle proportion du volume du sperme?
30%
les produits de la vésicule séminale représentent quelle proportion du volume du sperme?
60%
qu’arrive-t-il avec le sperme lors d’une diminution des androgènes?
diminution de la quantité de sperme
qu’est-ce qui contrôle les glandes impliquées dans la genèse du sperme?
les androgènes
que sécrète l’hypothalamus?
GnRH
quelle est l’action de la GnRH?
stimule la libération de FSH et LH
quelle est l’action de la FSH?
stimule la sécrétion d’ABP (androgen binding protein) par les cellules de Sertoli
quelle est la fonction de l’ABP?
maintient une concentration élevée de testostérone près des cellules germinales, ce qui favorise la spermatogenèse
quelle est l’action de la LH?
se lie aux cellules de Leydig (interstitielles) et les pousse à sécréter la testostérone
qu’est-ce qui permet la spermatogenèse dans le testicule?
- augmentation de la testostérone
- concentration de la testostérone autour des spermatozoïdes
quelle est la conséquence de l’augmentation des concentrations de testostérone a/n de l’hypothalamus?
inhibition de la sécrétion de GnRH
l’inhibine est sécrétée par quoi?
les épithéliocytes de soutien (cellules de Sertoli)
lorsque la numération des spermatozoïdes est élevée, comment est le dosage de l’inhibine?
élevé
lorsque la numération des spermatozoïdes est basse, comment est le dosage de l’inhibine?
basse
quelle est la fonction de l’inhibine?
inhibe la synthèse de FSH
les cellules de Leydig expriment quels récepteurs?
récepteurs à LH
quelle est l’action de la LH sur les cellules de Leydig?
- favorise la croissance et la prolifération
- entraine la libération de testostérone
quel est l’effet de la testostérone a/n hypophysaire?
rétroaction négative sur la production de LH
la testostérone, la DHT et les oestrogènes inhibent particulièrement quelle hormone plus que l’autre?
LH plus que FSH
la cellule de Sertoli est stimulée par quoi?
testostérone et FSH
quelle hormone est produite par les cellules de Sertoli et comment?
oestradiol-17b via l’enzyme aromatase (CYP19)
quelle est la fonction de l’oestradiol-17b produit par les cellules de Sertoli?
améliore la spermatogenèse
que se passe-t-il lorsqu’un homme prend de la testostérone exogène?
- inhibition de l’axe HHT
- diminution de la GnRH, LH et FSH
- diminution de la spermatogenèse
- diminution de la taille des testicules
la testostérone doit être convertie en quoi pour exercer un effet sur certains tissus sensibles aux androgènes?
en DHT
qu’est-ce que la DHT?
dihydrotestostérone
quelle enzyme fait la conversion de la testostérone en DHT?
5 alpha réductase
une personne naissant avec une déficience en 5 alpha réductase a des organes génitaux de quelle apparence?
féminisés ou peu développés
quelles sont les actions de la DHT?
- croissance
- activité de la glande prostatique
- croissance du pénis
- développement du scrotum
- croissance des poils pubiens et axillaires
- pilosité faciale et corporelle
quelles sont les actions de la testostérone?
- fonction des cellules de Sertoli
- augmentation des LDL et diminution des HDL
- favorise le dépôt de tissu graisseux abdominal
- augmente la production de globules rouges
- favorise la croissance et la santé osseuse
- effet anabolique sur les muscles
- fonction érectile et libido
qu’est-ce qui induit des caractéristiques secondaires masculines lors de la puberté?
l’augmentation progressive des niveaux de testostérone durant la puberté
qu’est-ce qui déclenche la première vague de spermatogenèse?
l’augmentation des niveaux de FSH qui stimulent les cellules de Sertoli
qu’est-ce qui cause l’augmentation de la taille des testicules durant la puberté?
augmentation du nombre de cellules germinales et expansion des tubules séminifères
qu’est-ce que la spermarche?
âge à la première éjaculation qui se présente comme émissions nocturnes et le sperme dans l’urine
quels sont les changements sexuels observables durant la puberté?
- croissance et développement de la fonction de la prostate et des vésicules séminales
- croissance accrue du pénis
- augmentation de la masse musculaire
- épaississement des cordes vocales
- apparition de poils pubiens, faciaux et corporels
- développement de la libido
quel est le premier signe de puberté chez les garçons?
augmentation de la taille des testicules
nomme en ordre les changements à la puberté chez les hommes
- volume des testicules
- pilosité
- croissance du pénis
- poussée de croissance
quel est le volume des testicules qui indique la puberté?
4ml
quelles sont les hormones responsables du développement pubertaire?
- testostérone, oestrogènes
- FSH, LH
- hormones thyroïdiennes
- GH
- IGF-1
quel est un effet majeur de l’hormone thyroïdienne lors de la puberté?
favorise la croissance et la maturation
qu’est-ce que l’hypogonadisme?
déficit en testostérone avec des symptômes associés et/ou une diminution de la production de spermatozoïdes
quelles sont les 2 grandes catégories d’hypogonadisme?
anomalie des testicules (hypogonadisme primaire)
ou
trouble de l’axe HH (hypogonasime secondaire)
quelles sont les causes congénitales d’hypogonadisme primaire
- syndrome de Klinefelter
- anorchidie bilatérale
- cryptorchidie
- aplasie des cellules de Leydig
- défauts enzymatiques dans la synthèse de la testostérone
quelles sont les causes acquises d’hypogonadisme primaire?
- chimiothérapie ou radiothérapie
- infection testiculaire
- doses élevées de médicaments antiandrogènes
comment appelle-t-on l’hypogonadisme primaire?
hypogonadisme hypergonadotrope
quelles sont les causes congénitales d’hypogonadisme secondaire?
- syndrome de Kallman
- syndrome de Prader Willi
- hypogonadisme hypogonadotrope idiopathique
quelles sont les causes acquises d’hypogonadisme secondaire?
- maladie systémique aigue
- hyperprolactinémie
- hypopituitarisme (tumeur, infarctus, infection, traumatisme, irradiation)
- syndrome de Cushing
- certains médicaments
le syndrome de Klinefelter représente quelle forme d’hypogonadisme?
primaire hypergonadotrope
le syndrome de Kallman représente quelle forme d’hypogonadisme?
secondaire hypogonadtrope
comment appelle-t-on l’hypogonadisme secondaire?
hypogonadotrope
quelle est une cause d’hypogonadisme résultant d’un défaut de l’action des androgènes?
insensibilité aux androgènes
qu’est-ce qui cause le syndrome de Klinefelter?
anomalie de disjonction méiotique = caryotype 47XXY
comment est le phénotype des personnes avec le syndrome de Klinefelter?
masculin
quelle est la conséquence du X supplémentaire dans le syndrome de Klinefelter?
altération des fonctions des cellules de Leydig et de Sertoli –> empêche la spermatogenèse normale et la sécrétion de testostérone
comment est la production d’androgènes dans le syndrome de Klinefelter?
basse
comment sont les niveaux de gonadotropines dans le syndrome de Klinefelter?
élevées
des androgènes bas et des gonadotropines hautes indiquent quoi?
hypogonadisme primaire
quels sont 2 signes de production réduite d’androgènes?
petit pénis
manque de poils corporels
comment est le ratio oestrogènes/testostérone dans le syndrome de Klinefelter?
augmenté
qu’entraine le ratio oestrogènes/testostérone augmenté dans le syndrome de Klinefelter?
féminisation modérée
comment sont les testicules dans le syndrome de Klinefelter?
- fibrosés
- petits
- durs
- tubules séminifères largement détruits
- infertilité
quelles sont les comorbidités du syndrome de Klinefelter?
- retard de développement intellectuel
- problèmes de comportement
- altérations de la croissance et la densité des os
comment sont les proportions squelettiques lors du syndrome de Klinefelter?
jambes plus grandes que tronc et bras (proportions anormales)
comment est la taille dans le syndrome de Klinefelter?
taille plus importante que la normale
qu’est-ce qui cause une taille importante dans le syndrome de Klinefelter?
3 copies du gène SHOX qui a un rôle dans la croissance
quel est le traitement le plus commun du syndrome de Klinefelter?
thérapie aux androgènes pour induire la virilisation
que produisent les somatotropes?
la GH
quelle est la cible majeure de la GH?
le foie
que stimule la GH a/n du foie?
la production d’IGF-1
quel produit de l’hypothalamus stimule la production de GH?
la GHRH
quel produit de l’hypothalamus inhibe la relâche de GH?
somatostatine
quelle est l’action de la GHRH?
stimule la libération de GH
quelle est l’action de la somatostatine?
inhibe la relâche de GH et de TSH
quelles sont les fonctions des IGF?
régulation de la prolifération, la différenciation et le métabolisme cellulaire
les IGF ressemblent structurellement à quelle hormone?
la proinsuline
quelle est l’action principale de la GH?
déplace le métabolisme vers l’utilisation des lipides pour l’énergie
quelles sont les actions de la GH sur les protéines?
hormone anabolique des protéines:
- augmentation de l’absorption d’acides aminés par les cellules
- augmentation de la synthèse protéique
- inhibition de la protéolyse
quel est l’effet de la GH sur le dosage d’urée?
diminution de la production d’urée
quelles sont les actions de la GH sur les lipides?
hormone lipolytique:
- lipolyse
- graisses utilisées pour la production d’énergie
- absorption et oxydation des acides gras augmentée dans les muscles squelettiques et le foie
vrai ou faux: la GH est kétogénique
vrai
de quelle manière la GH peut-elle être kétogénique?
augmentation de l’oxydation des acides gras et la formation subséquente de cétones comme substrat énergétique
quels sont les effets de la GH sur le métabolisme glucidique?
hormone diabétogénique:
- augmentation du glucose sanguin
- sortie de glucose par le foie augmentée
- diminution de la sensibilité périphérique à l’insuline
- niveaux sériques augmentés d’insuline
de quelle manière la GH diminue-t-elle la sensibilité périphérique à l’insuline?
antagonise l’action de l’insuline a/n post récepteur dans les muscles squelettiques et les tissus adipeux
de quelle manière la GH entraine-t-elle une augmentation du glucose sanguin?
diminution de l’absorption et l’utilisation du glucose par les muscles squelettiques et le tissu adipeux
quel est l’effet de la GH sur les os?
stimulation de la division des chrondrocytes des os longs
quels sont les effets de la GH sur les os et les organes viscéraux?
stimulation de la croissance des os, du cartilage, des périostes et viscères via les IGF
des enfants sans GH présenteront quoi?
retard de croissance/nanisme
quels sont les effets des IGF sur les os et le cartilage?
- stimulent la croissance des os, cartilage et tissus mous
- régulent le métabolisme des chrondrocytes
- sont mitogéniques
- stimulent les ostéoblastes et la synthèse de matrice osseuse
quels sont les effets généraux d’IGF-1?
croissance des organes, des os et du tissu adipeux
qu’arrive-t-il lorsqu’un enfant est mal nourri ?
la GH n’entrainera pas la libération d’IGF-1 dans le but de prioriser l’utilisation des graisses pour la croissance (pas le temps de construire du muscle)
quel est un symptôme important du syndrome de Kallman qui le distingue des autres?
anosmie
