APP 2 Flashcards

1
Q

quel est l’autre nom des cellules interstitielles?

A

cellules de Leydig

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2
Q

quel est l’autre nom des épithéliocytes de soutien?

A

cellules de Sertoli

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3
Q

les testicules sont recouverts de combien de tuniques?

A

2

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4
Q

quelles sont les tuniques recouvrant les testicules?

A
  1. tunique superficielle (vaginale)
  2. albuginée
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Q

que forme l’albuginée?

A

donne des projections qui forment les cloisons du testicule et le divisent en lobules

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6
Q

les testicules sont divisés en quoi?

A

lobules, qui contiennent des tubules séminifères

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7
Q

par quelles artères sont irrigués les testicules?

A

artères testiculaires

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8
Q

quelles veines drainent les testicules?

A

veines testiculaies

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9
Q

quelle est la particularité avec les veines testiculaires?

A

forment une ramification formant un réseau appelé plexus pampiniforme

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10
Q

quelle est la fonction du plexus veineux pampiniforme?

A

maintenir la basse température nécessaire à la physiologie normale des testicules

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11
Q

que retrouve-t-on dans le compartiment intratubulaire du tube séminifère ?

A
  • spermatozoïdes
  • cellules de sertoli
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12
Q

qu’est-ce que les cellules de Sertoli?

A

des cellules nourricières en contact intime avec tous les spermatozoïdes et qui régulent plusieurs aspects de la spermatogenèse

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13
Q

quel est le premier précurseur des spermatozoïdes?

A

spermatogonies

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14
Q

où se situent les spermatogonies?

A

a/n basal de l’épithélium séminifère

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15
Q

quelle est la première division que subit la spermatogonie et pourquoi?

A

mitose
pour maintenir le pool de cellules souches

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16
Q

une fois divisée par mitose, la spermatogonie subit quelle transformation?

A

début de la méiose I

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17
Q

comment s’appelle la spermatogonie lorsqu’elle débute la méiose I?

A

spermatocyte de premier ordre

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18
Q

une fois la méiose 1 terminée, qu’obtient-on?

A

2 spermatocytes de 2e ordre

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19
Q

quelle transformation subissent les spermatocytes de 2e ordre et quel est le résultat?

A

2 spermatocytes de 2e ordre subissent la méiose 2
résultat: 4 spermatides

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20
Q

quelle est la particularité avec la cytocinèse lors de la formation des spermatozoïdes?

A

est incomplète: précurseurs des spermatozoïdes restent interconnectés par un pont cytoplasmique

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21
Q

les premiers produits de la méiose II sont [haploïdes/diploïdes]

A

haploïdes

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22
Q

quelle transformation subissent les spermatides?

A

spermiogenèse

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23
Q

quel est le produit final de la spermiogenèse à partir de 4 spermatides?

A

4 spermatozoïdes

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24
Q

combien de temps dure le processus de spermatogenèse?

A

72 jours

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25
Q

à quel intervalle une cohorte de spermatogonies entre-t-elle dans le processus de spermatogenèse?

A

chaque 16 jours

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26
Q

vrai ou faux: les spermatogonies entrent en même temps dans le processus de spermatogenèse sur toute la longueur du tubule séminifère

A

faux: les spermatozoïdes sont continuellement générés à partir d’endroits différents du tubule séminifère et du testicule à un moment donné

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27
Q

comment s’appelle la libération finale des spermatozoïdes?

A

spermiation

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28
Q

qu’implique la spermiation?

A

dissolution de l’adhésion entre les cellules de Sertoli et les spermatozoïdes

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29
Q

vrai ou faux: les spermatozoïdes sont matures après la spermiation?

A

faux, sont à peine mobiles

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30
Q

où sont situées les cellules de Sertoli?

A

s’étendent de la lame basale à la lumière, entourent les spermatozoïdes

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31
Q

quelle structure forment les cellules de Sertoli?

A

jonctions adhérentes et jonctions lacunaires

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32
Q

quelles sont les fonctions de soutien des cellules de Sertoli?

A
  • contrôlent la disponibilité des nutriments aux cellules germinales
  • produisent une grande quantité de liquide dans lequel baignent les spermatozoïdes
  • fonction phagocytaire importante
  • guident les spermatozoïdes vers la lumière
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33
Q

quelle structure retrouve-t-on entre 2 cellules de Sertoli adjacentes?

A

jonctions serrées

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34
Q

quelle est la fonction des jonctions serrées entre cellules de Sertoli adjacentes?

A

forment la barrière hémato-testiculaire

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35
Q

les jonctions serrées entre cellules de Sertoli divisent l’épithélium séminifère en quoi?

A

un compartiment basal contenant les spermatogonies et les spermatocytes de 1er ordre
et
un compartiment adluminal contenant des spermatocytes de premier ordre et tous les stades subséquents

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36
Q

quelle est la fonction de la barrière hémato-testiculaire?

A

former un microenvironnement spécialisé et immunologiquement sûr pour le développement des spermatozoïdes

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37
Q

quelle est la fonction endocrine des cellules de Sertoli?

A
  • production de l’hormone anti mullérienne (AMH)
  • production de l’inhibine
  • production de l’oestradiol-17b
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38
Q

quelle est la fonction de l’hormone anti mullerienne?

A

régression du canal mullerien embryonnaire programmé pour donner naissance à l’appareil reproducteur féminin

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39
Q

quelle est la fonction de l’inhbine?

A

rétroaction négative sur les gonadotropes pour inhiber la production de FSH

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40
Q

que retrouve-t-on dans le compartiment péritubulaire testiculaire?

A
  1. cellules de Leydig (cellules interstitielles)
  2. tissu conjonctif
  3. réseau capillaire péritubulaire qui
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41
Q

quelle est la fonction du réseau capillaire péritubulaire dans les testicules?

A
  1. fournit les nutriments aux tubules séminifères
  2. transporte la testostérone dans la circulation périphérique
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42
Q

nomme en ordre les structures du testicule jusqu’à la sortie du sperme du pénis

A
  1. tubules séminifères
  2. rete testis
  3. épididyme
  4. canal déférent
  5. ampoule du canal déférent
  6. vésicule séminale
  7. canal éjaculatoire
  8. prostate
  9. urètre membraneuse
  10. glande bulbouréthrale
  11. urètre pénienne
  12. méat du pénis
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43
Q

qu’est-ce que l’épididyme?

A

un lieu de stockage et de maturation des spermatozoïdes

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44
Q

si le fructose est diminué dans le sperme, que doit-on soupçonner?

A

cause obstructive a/n des glandes
ex: fibrose kystique

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45
Q

d’où provient le fructose dans le sperme?

A

vésicule séminale

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46
Q

quelle est la fonction du fructose dans le sperme?

A

nutriment pour le sperme

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47
Q

les produits de la prostate représentent quelle proportion du volume du sperme?

A

30%

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48
Q

les produits de la vésicule séminale représentent quelle proportion du volume du sperme?

A

60%

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49
Q

qu’arrive-t-il avec le sperme lors d’une diminution des androgènes?

A

diminution de la quantité de sperme

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50
Q

qu’est-ce qui contrôle les glandes impliquées dans la genèse du sperme?

A

les androgènes

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51
Q

que sécrète l’hypothalamus?

A

GnRH

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52
Q

quelle est l’action de la GnRH?

A

stimule la libération de FSH et LH

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53
Q

quelle est l’action de la FSH?

A

stimule la sécrétion d’ABP (androgen binding protein) par les cellules de Sertoli

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54
Q

quelle est la fonction de l’ABP?

A

maintient une concentration élevée de testostérone près des cellules germinales, ce qui favorise la spermatogenèse

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55
Q

quelle est l’action de la LH?

A

se lie aux cellules de Leydig (interstitielles) et les pousse à sécréter la testostérone

56
Q

qu’est-ce qui permet la spermatogenèse dans le testicule?

A
  1. augmentation de la testostérone
  2. concentration de la testostérone autour des spermatozoïdes
57
Q

quelle est la conséquence de l’augmentation des concentrations de testostérone a/n de l’hypothalamus?

A

inhibition de la sécrétion de GnRH

58
Q

l’inhibine est sécrétée par quoi?

A

les épithéliocytes de soutien (cellules de Sertoli)

59
Q

lorsque la numération des spermatozoïdes est élevée, comment est le dosage de l’inhibine?

A

élevé

60
Q

lorsque la numération des spermatozoïdes est basse, comment est le dosage de l’inhibine?

A

basse

61
Q

quelle est la fonction de l’inhibine?

A

inhibe la synthèse de FSH

62
Q

les cellules de Leydig expriment quels récepteurs?

A

récepteurs à LH

63
Q

quelle est l’action de la LH sur les cellules de Leydig?

A
  • favorise la croissance et la prolifération
  • entraine la libération de testostérone
64
Q

quel est l’effet de la testostérone a/n hypophysaire?

A

rétroaction négative sur la production de LH

65
Q

la testostérone, la DHT et les oestrogènes inhibent particulièrement quelle hormone plus que l’autre?

A

LH plus que FSH

66
Q

la cellule de Sertoli est stimulée par quoi?

A

testostérone et FSH

67
Q

quelle hormone est produite par les cellules de Sertoli et comment?

A

oestradiol-17b via l’enzyme aromatase (CYP19)

68
Q

quelle est la fonction de l’oestradiol-17b produit par les cellules de Sertoli?

A

améliore la spermatogenèse

69
Q

que se passe-t-il lorsqu’un homme prend de la testostérone exogène?

A
  • inhibition de l’axe HHT
  • diminution de la GnRH, LH et FSH
  • diminution de la spermatogenèse
  • diminution de la taille des testicules
70
Q

la testostérone doit être convertie en quoi pour exercer un effet sur certains tissus sensibles aux androgènes?

A

en DHT

71
Q

qu’est-ce que la DHT?

A

dihydrotestostérone

72
Q

quelle enzyme fait la conversion de la testostérone en DHT?

A

5 alpha réductase

73
Q

une personne naissant avec une déficience en 5 alpha réductase a des organes génitaux de quelle apparence?

A

féminisés ou peu développés

74
Q

quelles sont les actions de la DHT?

A
  1. croissance
  2. activité de la glande prostatique
  3. croissance du pénis
  4. développement du scrotum
  5. croissance des poils pubiens et axillaires
  6. pilosité faciale et corporelle
75
Q

quelles sont les actions de la testostérone?

A
  1. fonction des cellules de Sertoli
  2. augmentation des LDL et diminution des HDL
  3. favorise le dépôt de tissu graisseux abdominal
  4. augmente la production de globules rouges
  5. favorise la croissance et la santé osseuse
  6. effet anabolique sur les muscles
  7. fonction érectile et libido
76
Q

qu’est-ce qui induit des caractéristiques secondaires masculines lors de la puberté?

A

l’augmentation progressive des niveaux de testostérone durant la puberté

77
Q

qu’est-ce qui déclenche la première vague de spermatogenèse?

A

l’augmentation des niveaux de FSH qui stimulent les cellules de Sertoli

78
Q

qu’est-ce qui cause l’augmentation de la taille des testicules durant la puberté?

A

augmentation du nombre de cellules germinales et expansion des tubules séminifères

79
Q

qu’est-ce que la spermarche?

A

âge à la première éjaculation qui se présente comme émissions nocturnes et le sperme dans l’urine

80
Q

quels sont les changements sexuels observables durant la puberté?

A
  • croissance et développement de la fonction de la prostate et des vésicules séminales
  • croissance accrue du pénis
  • augmentation de la masse musculaire
  • épaississement des cordes vocales
  • apparition de poils pubiens, faciaux et corporels
  • développement de la libido
81
Q

quel est le premier signe de puberté chez les garçons?

A

augmentation de la taille des testicules

82
Q

nomme en ordre les changements à la puberté chez les hommes

A
  1. volume des testicules
  2. pilosité
  3. croissance du pénis
  4. poussée de croissance
83
Q

quel est le volume des testicules qui indique la puberté?

A

4ml

84
Q

quelles sont les hormones responsables du développement pubertaire?

A
  1. testostérone, oestrogènes
  2. FSH, LH
  3. hormones thyroïdiennes
  4. GH
  5. IGF-1
85
Q

quel est un effet majeur de l’hormone thyroïdienne lors de la puberté?

A

favorise la croissance et la maturation

86
Q

qu’est-ce que l’hypogonadisme?

A

déficit en testostérone avec des symptômes associés et/ou une diminution de la production de spermatozoïdes

87
Q

quelles sont les 2 grandes catégories d’hypogonadisme?

A

anomalie des testicules (hypogonadisme primaire)
ou
trouble de l’axe HH (hypogonasime secondaire)

88
Q

quelles sont les causes congénitales d’hypogonadisme primaire

A
  1. syndrome de Klinefelter
  2. anorchidie bilatérale
  3. cryptorchidie
  4. aplasie des cellules de Leydig
  5. défauts enzymatiques dans la synthèse de la testostérone
89
Q

quelles sont les causes acquises d’hypogonadisme primaire?

A
  1. chimiothérapie ou radiothérapie
  2. infection testiculaire
  3. doses élevées de médicaments antiandrogènes
90
Q

comment appelle-t-on l’hypogonadisme primaire?

A

hypogonadisme hypergonadotrope

91
Q

quelles sont les causes congénitales d’hypogonadisme secondaire?

A
  1. syndrome de Kallman
  2. syndrome de Prader Willi
  3. hypogonadisme hypogonadotrope idiopathique
92
Q

quelles sont les causes acquises d’hypogonadisme secondaire?

A
  1. maladie systémique aigue
  2. hyperprolactinémie
  3. hypopituitarisme (tumeur, infarctus, infection, traumatisme, irradiation)
  4. syndrome de Cushing
  5. certains médicaments
93
Q

le syndrome de Klinefelter représente quelle forme d’hypogonadisme?

A

primaire hypergonadotrope

94
Q

le syndrome de Kallman représente quelle forme d’hypogonadisme?

A

secondaire hypogonadtrope

95
Q

comment appelle-t-on l’hypogonadisme secondaire?

A

hypogonadotrope

96
Q

quelle est une cause d’hypogonadisme résultant d’un défaut de l’action des androgènes?

A

insensibilité aux androgènes

97
Q

qu’est-ce qui cause le syndrome de Klinefelter?

A

anomalie de disjonction méiotique = caryotype 47XXY

98
Q

comment est le phénotype des personnes avec le syndrome de Klinefelter?

A

masculin

99
Q

quelle est la conséquence du X supplémentaire dans le syndrome de Klinefelter?

A

altération des fonctions des cellules de Leydig et de Sertoli –> empêche la spermatogenèse normale et la sécrétion de testostérone

100
Q

comment est la production d’androgènes dans le syndrome de Klinefelter?

A

basse

101
Q

comment sont les niveaux de gonadotropines dans le syndrome de Klinefelter?

A

élevées

102
Q

des androgènes bas et des gonadotropines hautes indiquent quoi?

A

hypogonadisme primaire

103
Q

quels sont 2 signes de production réduite d’androgènes?

A

petit pénis
manque de poils corporels

104
Q

comment est le ratio oestrogènes/testostérone dans le syndrome de Klinefelter?

A

augmenté

105
Q

qu’entraine le ratio oestrogènes/testostérone augmenté dans le syndrome de Klinefelter?

A

féminisation modérée

106
Q

comment sont les testicules dans le syndrome de Klinefelter?

A
  • fibrosés
  • petits
  • durs
  • tubules séminifères largement détruits
  • infertilité
107
Q

quelles sont les comorbidités du syndrome de Klinefelter?

A
  • retard de développement intellectuel
  • problèmes de comportement
  • altérations de la croissance et la densité des os
108
Q

comment sont les proportions squelettiques lors du syndrome de Klinefelter?

A

jambes plus grandes que tronc et bras (proportions anormales)

109
Q

comment est la taille dans le syndrome de Klinefelter?

A

taille plus importante que la normale

110
Q

qu’est-ce qui cause une taille importante dans le syndrome de Klinefelter?

A

3 copies du gène SHOX qui a un rôle dans la croissance

111
Q

quel est le traitement le plus commun du syndrome de Klinefelter?

A

thérapie aux androgènes pour induire la virilisation

112
Q

que produisent les somatotropes?

A

la GH

113
Q

quelle est la cible majeure de la GH?

A

le foie

114
Q

que stimule la GH a/n du foie?

A

la production d’IGF-1

115
Q

quel produit de l’hypothalamus stimule la production de GH?

A

la GHRH

116
Q

quel produit de l’hypothalamus inhibe la relâche de GH?

A

somatostatine

117
Q

quelle est l’action de la GHRH?

A

stimule la libération de GH

118
Q

quelle est l’action de la somatostatine?

A

inhibe la relâche de GH et de TSH

119
Q

quelles sont les fonctions des IGF?

A

régulation de la prolifération, la différenciation et le métabolisme cellulaire

120
Q

les IGF ressemblent structurellement à quelle hormone?

A

la proinsuline

121
Q

quelle est l’action principale de la GH?

A

déplace le métabolisme vers l’utilisation des lipides pour l’énergie

122
Q

quelles sont les actions de la GH sur les protéines?

A

hormone anabolique des protéines:
- augmentation de l’absorption d’acides aminés par les cellules
- augmentation de la synthèse protéique
- inhibition de la protéolyse

123
Q

quel est l’effet de la GH sur le dosage d’urée?

A

diminution de la production d’urée

124
Q

quelles sont les actions de la GH sur les lipides?

A

hormone lipolytique:
- lipolyse
- graisses utilisées pour la production d’énergie
- absorption et oxydation des acides gras augmentée dans les muscles squelettiques et le foie

125
Q

vrai ou faux: la GH est kétogénique

A

vrai

126
Q

de quelle manière la GH peut-elle être kétogénique?

A

augmentation de l’oxydation des acides gras et la formation subséquente de cétones comme substrat énergétique

127
Q

quels sont les effets de la GH sur le métabolisme glucidique?

A

hormone diabétogénique:
- augmentation du glucose sanguin
- sortie de glucose par le foie augmentée
- diminution de la sensibilité périphérique à l’insuline
- niveaux sériques augmentés d’insuline

128
Q

de quelle manière la GH diminue-t-elle la sensibilité périphérique à l’insuline?

A

antagonise l’action de l’insuline a/n post récepteur dans les muscles squelettiques et les tissus adipeux

129
Q

de quelle manière la GH entraine-t-elle une augmentation du glucose sanguin?

A

diminution de l’absorption et l’utilisation du glucose par les muscles squelettiques et le tissu adipeux

130
Q

quel est l’effet de la GH sur les os?

A

stimulation de la division des chrondrocytes des os longs

131
Q

quels sont les effets de la GH sur les os et les organes viscéraux?

A

stimulation de la croissance des os, du cartilage, des périostes et viscères via les IGF

132
Q

des enfants sans GH présenteront quoi?

A

retard de croissance/nanisme

133
Q

quels sont les effets des IGF sur les os et le cartilage?

A
  • stimulent la croissance des os, cartilage et tissus mous
  • régulent le métabolisme des chrondrocytes
  • sont mitogéniques
  • stimulent les ostéoblastes et la synthèse de matrice osseuse
134
Q

quels sont les effets généraux d’IGF-1?

A

croissance des organes, des os et du tissu adipeux

135
Q

qu’arrive-t-il lorsqu’un enfant est mal nourri ?

A

la GH n’entrainera pas la libération d’IGF-1 dans le but de prioriser l’utilisation des graisses pour la croissance (pas le temps de construire du muscle)

136
Q

quel est un symptôme important du syndrome de Kallman qui le distingue des autres?

A

anosmie