Antimicrobiële middelen I Flashcards
Autoclaveren = … + voorbeelden (2)
Boven 100 graden om endosporen te vernietigen
- Ingeblikt voedsel
- Operatie-instrumenten
Koken heeft … invloed op endosporen
Geen
Pasteurisatie = … + voorbeelden (3) + … invloed endosporen
Verlaagt aantal hitte-sensitieve micro-organismen, geen invloed op endosporen
Melk, fruitsappen, bier/wijn
Endosporen =
Sommige gram+ bacteriën vormen endosporen als reactie op voedselgebrek, zijn heel resistent
Niet resistent (5)
- Envelop virussen
- Gram+ bacteriën
- Non-envelop virussen
- Fungi
- Gram- bacteriën
Heel resistent (2)
- Prionen
- Endosporen
Facultatief intracellulair =
Gastheercel niet nodig voor replicatie, maar vaak gebruiken voor omzeilen immuunsysteem
Klinische resistentie =
Effectieve concentratie medicijn bereikt infectieplek niet - dus pathogeen zelf niet per se resistent
Penicilline =
Antibioticum met B-lactam ring
B-lactam antibiotica werking (3)
- Bindt aan enzymen (PBP) om bacteriële celwandsynthese te voorkomen
- Beschadigt bacteriële cel
- Doodt cel
Antibiotic-PBP complex …
Stimuleert vrijlating van autolysomen - opnemen/vernietigen celwand bacterie
Antibiotica voor inhibitie celwandsynthese (3)
Penicilline, vancomycine, cefalosporine
Antibiotica voor verstoring celmembraan functie (1)
Polymyxine
Antibiotica voor inhibitie translatie (4)
Tetracycline, erythromycine, streptomycine, chlooramfenicol
Antibiotica voor inhibitie metabolisme (1)
Sulfanilamide
Antibiotica voor inhibitie DNA-transcriptie (1)
Rifamycine
Antibiotica voor inhibitie DNA-replicatie (1)
Quinolones
Antibiotica voor inhibitie DNA-replicatie (1)
Quinolones
Celwandsynthese + kleuring - gram+ en gram-
Gram+ dikke peptidoglycaanlaag (paars)
Gram- dunne laag dus kleur uitgewassen (roze)
… is intrinsiek resistent voor veel antibiotica.
Gram-
Resistentiecoderende genen liggen op …
Genen die coderen voor antibioticumresistentie liggen op plasmide en chromosomen
- Chromosoom = resistent tegen 1 klasse
- Plasmide = resistent tegen >1 klasse
Chromosomale verspreiding: …
Plasmide verspreiding: …
Transposon verspreiding: …
Chromosomale verspreiding: verticaal
Plasmide verspreiding: verticaal + horizontaal
Transposon verspreiding: verticaal + horizontaal
Horizontal gene transfer via 3 manieren
Conjugatie, transformatie, transductie
Transformatie =
Uptake free genetic material from environment (chromosoom) - heat shock to make permeable
Transductie =
Genetic material exchange via viruses
Conjugatie =
Transfer via cell-to-cell contact (pili) op plasmide
4 resistentiemechanismen ontwikkeld
- Inactivatie antibioticum
- Verandering concentratie antibioticum
- Verandering antibioticum targets
- Metabolisme switch
Verandering concentratie antibioticum = aanpassing permeabiliteit (2)
Aanmaak efflux pompen: gram+ en gram-
Vermindering aanmaak porines: gram-
Verandering antibioticum target (2)
Mutatie met behoud van eiwitfunctie
Import gen coderend voor resistent eiwit (via HGT)
Metabolisme switch werking (1)
Drug blocks pathway - use alternative pathway
Antibiotica targets - celwandsynthese remmers (2)
B-lactams: penicilline, cefalosporine
Glycopeptiden: vancomycine
B-lactams: penicilline + welke gram (3)
Penicillines: alleen gram+
Meticillines: alleen gram-
Ampicillines: gram+ en gram-
B-lactamase resistentie
Maagzuur resistentie
B-lactamase resistentie:
- Niet-resistent: penicillines, ampicillines
- Resistent: meticillines, cefalosporines
Maagzuur resistentie:
- Niet-resistent: meticillines
- Resistent: cefalosporines, ampicillines
B-lactams: cefalosporines + welke gram
Gram+ en gram-
70 varianten in gebruik
Glycopeptiden - vancomycine (gramkleuring + werking)
Vooral gram+ (want hebben dikke glycaanlaag)
Remmen peptidoglycaansynthese
Werking glycopeptiden (2)
- Binding aan terminale D-ala-D-ala residuen
- Preventie incorporatie subunit in peptidoglycaan
Werking B-lactams (2)
- Binding aan enzymen van NAG en NAM
- Inhiberen enzymen die link katalyseren
ESBL’s - werking + waar gen + 2 voorbeelden
Afbraak penicillines en cefalosporines
Gen op plasmide
HGT: E. coli en K. pneumoniae
BRMO’s die ESBL’s produceren (2)
E. coli
K. pneumoniae
Gramkleuring patiëntenmonster is roze - diagnose + behandeling?
Gram- bacterie (want kleuring uitgewassen door dunne laag) - behandeling met B-lactam antibioticum
ESBL’s zijn in staat enzym te maken dat veelgebruikte antibiotica afbreekt (welke 2 met name?) en welk resistentiemechanisme?
Penicillines en cefalosporines - resistentiemechanisme inactivatie/afbraak antibioticum
Welk van de onderstaande methoden is (zijn) in staat de groei van bacteriën te contoleren?
- Sanitiseren
- Desinfecteren
- Pasteurisatie
Allemaal
