Ankle & Foot 2 Flashcards
Talo-calcaneal / subtalar joint
כמה משטחים נראה
בין ה- Talus
ל- Calcaneus?
תארי אותם
משטח אחורי, קדמי ואמצעי
משטח אחורי :
על ציר Ant- Lat
-Calcaneus: קמור
-Talus: קעור
מהווה 70% משטח המפרק
75% מהכוחות המגיעים למפרק
עוברים במשטח זה
משטחים קדמי ואמצעי:
-Calcaneus: קעור
-Talus: קמור
יחד עם ה- spring lig המשטח האחורי של
ה- navicular וה-deltoid Lig
יוצרים מכתש (socket) עבור ה- Talar head
בין המשטח הקדמי לאחורי
מפרידה ה-tarsal canal
בקצה הרחב לטרלי מצוי ה- sinus tarsi
בתוך התעלה מצויות רצועות ורקמת שומן
העשירות בחיישנים פרופריוספטים
Talo-calcaneal / subtalar joint
האם כל משטחי המפרק חולקים את אותה קפסולה?
הקפסולה של המשטח האחורי, נפרדת מהקפסולה של המשטחים הקדמי והאמצעי ,
אשר חולקות את הקפסולה עם ה-
talonavicular joint
Talo-calcaneal / subtalar joint
באיזה מנח נראה התאמה בין
המשטחים המפרקיים ב-
subtalar J?
ישנו מנח אחד בו תהיה התאמה בין המשטחים המפרקיים ב- subtalar J
זהו מנח ביניים intermediate position,
בו כף הרגל מצויה ישר מתחת ל- talus
ללא eversion/inversion
במנח זה המשטחים מוחזקים על-ידי כוח הכובד ולא על- ידי הרצועות וניתן להחזיק אותו
לאורך זמן בשל ההתאמה המפרקית
כל יתר המנחים אינם יציבים ומובילים לדרגת
אי התאמה גבוהה
Talo-calcaneal / subtalar joint
מה היא מידת היציבות במצבי
Inversion/Eversion?
מה נדרש כדי להשיג יציבות?
שני המנחים :
inversion/eversion
אינם יציבים בהתחשב בהתאמה בין המשטחים
המפרקיים, ולכן דורשים תמיכת רצועות.
כמו כן ניתן לשמר מנחים אלו לזמן קצר בלבד.
Talo-calcaneal / subtalar joint
אילו ליגמנטים מייצבים את ה-
subtalar joint?
1- Interosseous ligaments
(Ant & Post.)
2- Med/Lat/Post talo calcneal Lig
Talo-calcaneal / subtalar joint
מהי הפונקציה העיקרית של
Calcaneo- Fibular Lig
ב- subtalar joint?
מגבילה
Excessive Inversion
Talo-calcaneal / subtalar joint
מהי הפונקציה העיקרית של
Tibio- Calcaneal Fibers of Deltoid lig
ב- subtalar joint?
Limits Excessive Eversion
Talo-calcaneal / subtalar joint
מהי הפונקציה העיקרית של
Interosseous (Talocancaneal)
Cervical Lig
ב- subtalar joint?
שתי הרצועות קושרות
בין ה-Talus ל- Calcaneus
מגבילות תנועות קיצוניות בכל המישורים,
בעיקר Inversion
KINEMATICS- subtalar joint
מהו ציר הסיבוב ב-
subtalar joint?
ציר הסיבוב
ANT-MED-SUP
KINEMATICS- subtalar joint
?מה הן מרכיבי התנועה העיקריים ב-
subtalar joint?
מרכיבי התנועה העיקריים
ADD/ABD
INVERSION/EVERSION
KINEMATICS- subtalar joint
איזו תנועה תהיה הגדולה ביותר במפרק זה?
תנועת ה- INVERSION
גדולה יותר
יחס של 2:1 או 3:2 (תלוי במקור)
KINEMATICS- subtalar joint
מה נראה במפרק זה בהליכה?
בהליכה ה- CALCANEOUS מקובעת לקרקע ותנועת הפרונציה מתבטאת בעיקר דרך רוטציה במישור האופקי של ה- TALUS והשוק
ARTHEROKINEMATICS- subtalar joint
מהי התנועה המפרקית
של ה-CALCANEOUS
ביחס ל- TALUS
INVERSION:
LAT GLIDE +MED ROLL
EVERSION:
MED GLIDE +LAT ROLL
ARTHEROKINEMATICS- subtalar joint
מהו תפקיד ה-
subtalar joint ?
תפקיד ה- subtalar joint
כמפרק מתווך בין תנועת כף הרגל לשוק
בשני הכיוונים
ARTHEROKINEMATICS- subtalar joint
כאשר נשווה את תנועת ה-SUBTALAR
בעת נשיאת משקל
לעומת תנועה ללא נשיאת משקל
ב- Supination
מה יהיו ההבדלים?
Non Whight Bearing:
Calcaneal Inversion (Varus)
Calcaneal Adduction
Calcaneal Plantar Fleixon
Whight Bearing:
Calcaneal Inversion (Varus)
Talar Abduction (Lat Rotation)
Talar Dorsi Flexion
Tibio Fibular Lat Rotation