Anemie Emolitica Flashcards
lab emolisi intravasale
tutta la bilirubina
aptoglobina
LDH
emoglobinemia
urobilinogeno
emoglobinuria
metaemoglobinuria
lab emolisi extravasale
tutta la bilirubina
urobilinogeno
dove gene G6PD
Xq28
quadro clinico G6PD
Può insorgere con l’ingestione di fave che contengono beta glucosidi della vicina e convicina
in corso di infezioni, acidosi diabetica, da farmaci
comune anche nel neonato con ittero nei primi giorni di vita, specialmente nei prematuri, con infezioni, ipoglicemici
striscio G6PD
emazie parzialmente fagocitate dai macrofagi della milza, è presente una zona più trasparente che è il cosiddetto segno del morso o ‘bite cell’.
Corpi di heinz
complesso MAC
c6-c5b-c7-c8-c9-
trattamento anemia emolitica autoimmune forma calda
- Trattamento di prima linea: cortisone ed immunoglobuline;
- Trattamento di seconda linea: Rituximab, farmaco a base di anticorpi anti-CD20 diretti contro i linfociti B, in modo da impedire la produzione di immunoglobuline
- splenectomia se fallisce
trattamento anemia emolitica autoimmune forma fredda
Bisogna consigliare al paziente di coprirsi bene dal freddo, perché come già detto è questo il fattore che provoca l’attivazione delle IgM
poi rituximab o in alternativa bendamustina