Anemia en Pediatría

Question 1

Como podemos clasificar a las anemias en pediatría (también en la edad adulta)

Answer 1

Regenerativas y Arregenerativas
Agudas y Crónicas
Por morfología

Question 2

Cuáles son las 2 principales causas de anemias agudas

Answer 2

Perdida sanguinea y hemólisis

Question 3

Las anemias crónicas son generadas por la insuficiencia en la producción de eritrocitos por la MO. Cuales son las principales causas de esta

Answer 3

Limitación en síntesis de Hb (hereditaria)
Secundaria a enfermedad infecciosa (adquirido)
Sx insuficiencia medular (carenciales)

Question 4

Cuáles enfermedades son causantes de anemias regenerativas

Answer 4

Anemias hemoliticas hereditarias y adquiridas

Question 5

Causas principales de anemia arregenerativa

Answer 5

Falta de sintesis de Hb y eritropoyesis

Question 6

Medida de conteo (laboratorio) que refleja el estado de actividad de la MO

Answer 6

Recuento de reticulocitos

Question 7

Según la clasificación morfológica la anemia microcitica hipocrómica tiene los indices eritrocitarios: VCM: <80 fl, HbCM: <28 mg, CHbCM: <32 g/dl. Cuáles son las principales patologías causantes de esta anemia?

Answer 7

Deficit de Fe+
Talasemias
Infecciones crónicas

Question 8

La anemia macrocitica normocrómica es provocada principalmente por deficit de acido fólico y vitamina B12. Cuáles son los valores eritrocitarios en este tipo de anemia?

Answer 8

VCM: >100 fl, HbCM y CHbCM normal

Question 9

En la anemia normocitica normocrómica los valores eritrocitarios son VCM, HbCM y CHbCM normales. Cuál es la principal causa de este tipo de anemia?

Answer 9

Sangrado agudo

Question 10

Cuál es la más común de las deficiencias producidas por un solo micronutriente en el mundo?

Answer 10

Deficiencia de Hierro

Question 11

Forma más común de anemia en el mundo?

Answer 11

Por deficiencia de hierro

Más en mujeres y niños

Question 12

En los paises desarrollados donde hay una alta ingesta de carbohidratos. Cuál es el mecanismo primario de deficit de hierro?

Answer 12

Ausencia de micronutrientes

Question 13

Cuál es el mecanismo principal de deficit de hierro en países no desarrollados?

Answer 13

Inhibidores de hierro no heme

Question 14

Porcentaje del hierro derivado del catabolismo de la hemoglobina

Answer 14

85%

Question 15

Cuál es la principal forma de almacenamiento del hierro ?

Answer 15

Ferritina

Question 16

Cuál es la perdida constante de hierro en una pediatrico cuando no existe diarrea u otra condición no fisiológica (como alimentación con leche de vaca)?

Answer 16

20 mgs/kg/día

Question 17

Niveles de hemoglobina promedio de un RN y un niños de 1 año de edad

Answer 17

17 g/dl y 11 g/dl

Question 18

Que porcentaje de niños en México tienen un consumo inferior de hierro a los requerimientos basales?

Answer 18

43%

Question 19

Cuál es la prevalencia de la anemia por deficit de hierro en niños menores de 5 años en SLP?

Answer 19

26.5% (Mex. max: 36.6%)

Question 20

Cuál es la prevalencia de anemia por deficiencia de hierro en niños de entre 5 y 11 años en SLP?

Answer 20

19.2% (Mex max: 35%)

Question 21

Cuáles nutrientes en la dieta generan una malabsorción de hierro no heme ?

Answer 21

Ca+, Proteínas, Filatos, Manganeso y Polifenoles

Hierro heme: Ca+

Question 22

Cuales son los estadios en la deficiencia por hierro?

Answer 22

Disminución de almacenes de hierro, Eritropoyesis deficiente y Anemia

Question 23

Cuáles son las 2 principales moléculas portadoras de hierro en el organismo

Answer 23

Hemoglobina y Mioglobina

Question 24

Cuál es la principal enzima que requiere al hierro como cofactor para su óptimo funcionamiento ?

Answer 24

Tirosin-hidroxilasa

Question 25

V o F. La deficiencia de hierro se asocia con un deterioro de la función cognitiva y deficit de atención en el niño afectado.

Answer 25

Verdadero

Question 26

De cuanto son las perdidas por sangrado en un lactante que es alimentado con leche de vaca ?

Answer 26

1-7 ml/ día

Question 27

Cantidad de leche de vaca que se debe tomar un lactante para evitar la anemia por deficiencia de hierro grave?

Answer 27

<500 ml/día

Question 28

Cantidad de hierro total encontrados en el organismo de una persona adulta

Answer 28

3-5 gms

Question 29

Qué porcentaje de hierro forma parte del grupo de heme, el cual es necesario para el transporte de oxígeno desde los pulmones a los tejidos?

Answer 29

65%

Question 30

Cuál es el procentaje de hierro que se encuentra en los depósitos y en proteínas de transporte?

Answer 30

20%

Question 31

Cuál es el porcentaje de hierro encontrado en la mioglobina (almacén de oxígeno para utilizar en la contracción muscular)?

Answer 31

10%

Question 32

Hasta que edad el recién nacido tiene suficientes reservas de hierro para cubrir sus necesidades metabólicas?

Answer 32

4 meses

Preterimo: 2-3 meses

Question 33

Los niños de termino deben ser provistos de hierro después de los 4 meses hasta los 3 años. ¿ que cantidad de hierro se debe administrar?

Answer 33

1 mg/kg/día maximo 15mg/kg/día

Pretermino: 2 mg/kg/día máximo 15 mg/kg/día

Question 34

Dentro de las manifestaciones clínicas por anemia ferropenica están el pelo delgado y quebradizo, queilosis angular, atrofia de papilas linguales, uñas quebradizas y aplanadas. Cuáles son los datos clínicos de anemia por deficit de hierro grave o avanzada?

Answer 34

Membranas en hipofaringe y esófago y pica

Question 35

Dentro del plan de acción para el control del deficit de hierro existen 4 medidas generales: 1) diversificación en la dieta, 2) suplementación, 3) fortificación y 4) vigilancia. Cuál es la mejor medida en relación de costo-beneficio en países en desarrollo?

Answer 35

Fortificación

Question 36

Que cantidad de suplementación con hierro debe de darse en niños recién nacidos con un peso <1,000 gms hasta el año de vida?

Answer 36

4 mg/kg/día

Question 37

Qué cantidad de suplemento de hierro debe de darse a un recién nacido con un peso de entre 1,000 y 1,500 gms hasta el año de vida?

Answer 37

3 mg/kg/día

Question 38

De cuánto son los requerimientos de hierro en un niño de 4 a 10 años?

Answer 38

10 mg/día

Question 39

De cuánto son los requerimientos de hierro en un adolescente?

Answer 39

18 mg/día

Question 40

Cuál es el tratamiento óptimo para la anemia por deficit de hierro en el paciente pediatrico?

Answer 40

6 mg/kg/día en 3 tomas

Question 41

Cuáles vitaminas hacen falta en la anemia megaloblástica?

Answer 41

Folatos y Vitamina B12

Question 42

Qué nombre recibe la anemia provocada por falta de factor intrínseco?

Answer 42

Anemia perniciosa

Question 43

Qué tipo de anemia es vista en pacientes sometidos a vegetarianismo estricto?

Answer 43

Anemia megaloblástica por deficit de vitamina B12

Question 44

Cuál es el tratamiento óptimo para la anemia megaloblástica en el paciente pediatrico?

Answer 44

Ácido fólico (50 ug/kg/día hasta 400 ug/kg/día) + Hidroxicobalamina (0.3 a 2.0 ug/día)