Anatomie SNC III Flashcards
La moelle épinière et les nerfs spinaux contribuent à ____________ en fournissant des réponses ________ rapides à une grande diversité de stimulus.
L’homéostasie
Réflexes
Vrai ou faux ?
La moelle épinière constitue la voie par laquelle la plupart des influx moteurs entrent dans l’encéphale et les influx sensitifs en sortent
Faux, c’est l’inverse
Quelles sont les structures protectrices de la moelle épinière ?
Méninges spinales
Vertèbres (os)
LCR
Qui suis-je ? Je contient la moelle épinière, du tissu conjonctif et des vaisseaux sanguins
Je suis le foramen vertébral
Nomme les 3 méninges spinales
Dure-mère
Arachnoïde
Pie-mère
Que contient l’espace épidural ? Que sépare-t-il ?
Contient du tissu adipeux et du tissu conjonctif
Séparé la dure-mère et la paroi osseuse du canal vertébral
Comment se nomme l’espace qui sépare la dure-mère et l’arachnoïde ?
Espace sous-dural
Que contient la cavité subarachnoïdienne ? Que sépare-t-elle ?
Contient du LCR
Sépare l’arachnoïde de la pie-mère
Comment se nomment les structures qui stabilisent la moelle épinière et la protège contre les déplacements soudains ?
Ligaments dentelés
Ils émergent latéralement de la pie-mère et fusionnent avec l’arachnoïde et la dure-mère
Par quel «trou» les nerfs spinaux émergent-ils de la colonne ?
Foramen intervertebral
À quel endroit peut-on effectuer une ponction lombaire ? Dans quel but ?
En dessous de L2
Éviter les atteintes de la moelle épinière
Qu’est-ce qu’une ponction Iombaire ?
Le prélèvement du LCR à des fins diagnostiques
Combien de vertèbres comprend notre colonne vertébrale ?
26
Quels sont les points d’attache de la colonne vertébrale ?
Côtes
Ceinture pelvienne
Muscles du dos
Sépare les 26 vertèbres selon leurs régions respectives
Vertèbres cervicales (7)
Vertèbres thoraciques (12)
Vertèbres lombaires (5)
Sacrum
Coccyx
Pourquoi les enfants ont-ils 33 vertèbres, alors que les adultes en ont seulement 26 ?
Certaines vertèbres (celles du sacrum et du coccyx) fusionnent au début de l’âge adulte
Comment se nomme la substance interne des disques intervertébraux?
Le noyau pulpeux
Pourquoi les personnes âgées sont-elles plus petites que lorsqu’elles étaient de jeunes adultes ?
Le noyau pulpeux de leurs disques intervertébraux se compresse, ce qui engendre un aplatissement et un élargissement (et se traduit par une plus petite taille)
Quelles structures est-il possible de retrouver sur une vertèbre typique ?
Corps vertebral
Arc vertebral
Processus
Quels sont les processus osseux qui servent de points d’attache musculaire ?
Processus transverse (x2)
Processus épineux
Quels sont les processus osseux qui servent à former des articulations avec les vertèbres adjacentes, supérieures ou inférieures ?
Processus articulaires supérieurs
Processus articulaires inférieurs
Que sont les facettes osseuses ?
Les surfaces de contact des processus articulaires
Comment peut-on qualifier le processus épineux des vertèbres cervicales 2-6 ?
Bifide (il est fendu en deux)
Qui suis-je ? Je suis le plus grand foramen de la colonne vertébrale, puisque j’abrite la portion cervicale de la moelle épinière
Je suis le foramen vertébral
Quels sont les 3 foramens présents sur les vertèbres cervicales ?
Foramen vertébral
Foramens transversaires (2)
Pourquoi Atlas (C1) ne possède ni corps ni processus épineux ?
Puisque c’est la première vertèbre, il n’y a pas de disque intervertébral vers le haut
Que permettent les articulations atlanto-occipitales ?
L’inclinaison de la tête
À quoi sert l’axis (C2) ?
Rotation de la tête et de l’atlas (C1), signe de négation
Par quoi est caractérisée la vertèbre proéminente (C7) ?
Un grand processus épineux à la base du cou
Quelle région de la colonne vertébrale possède les plus grandes et les plus robustes vertèbres ?
La région lombaire
Pourquoi les vertèbres lombaires sont plus grosses ?
Parce qu’elles supportent davantage de poids corporel
Vrai ou faux ? La fusion des 5 vertèbres sacrales débute vers 16-18 ans et se termine vers 30 ans
Vrai
À quoi servent les formamens sacraux (dans le sacrum) ?
Servent de passage aux nerfs et aux vaisseaux sanguins
Vrai ou faux ? Les articulations antlanto-occipitales permettent l’inclinaison de la tête
Vrai
Quelle est la fonction du foramen intervertebral ?
Permettre la sortie des nerfs spinaux de la colonne vertébrale
La moelle épinière s’étend du ______ jusqu’au bord supérieur de ______
Bulbe rachidien
L2
Pourquoi la moelle épinière cesse-t-elle à la seconde vertèbre lombaire?
L’élongation de la moelle cesse vers 4-5 ans, tandis que la colonne continue de croître
Quels sont les renflements de la colonne vertébrale ? À quels membres sont-ils associés ?
Renflement cervical (membres supérieurs)
Renflement lombaire (membres inférieurs)
Qu’est-ce que le cône médullaire ?
Une structure conique en dessous du renflement lombaire
Comment se nomme le prolongement de la pie-mère qui ancre la moelle au coccyx ?
Filum terminale
Comme la moelle est plus courte que la colonne, les nerfs de la région lombaire sortent de la colonne par un foramen intervertébral situé plus ____ que leur point d’émergence dans la moelle
Bas
Quels sont les deux faisceaux d’axones (racines nerveuses) qui relient chaque nerf spinal à un segment médullaire ?
Racine dorsale (postérieure)
Racine ventrale (antérieure)
Qui suis-je ? Je suis contenu dans chaque racine dorsale, je suis un renflement qui contient les corps cellulaires des neurones sensitifs
Je suis le ganglion spinal
Quelle est la principale différence entre la racine dorsale et la racine ventrale ?
Dorsale = fibres sensitives AFFÉRENTES
Ventrale = fibres motrices EFFÉRENTES
Comment se nomme la barre centrale située au milieu du «h» formé par la substance grise ?
Commissure grise
Comment se nomment les différentes régions de la substance grise ?
Cornes dorsales (contient les noyaux sensitifs)
Cornes ventrales (contient les noyaux moteurs)
Cornes latérales (contient les noyaux moteurs autonomes)
Quelles sont les structures qui divisent la substance blanche ?
Fissure médiane ventrale
Sillon médian dorsal
Comment se nomment les différentes régions de la substance blanche ?
Cordon dorsal
Cordon ventral
Cordon latéral
Au niveau des axones qu’elles contiennent, quelle est la différence entre la substance blanche et la substance grise ?
Substance blanche : axones myélinisés
Substance grise : axones amyélinisés
Vrai ou faux ? La proportion de substance blanche et de substance grise est la même pour toutes les vertèbres
Faux, il y a de minimes différences (voir pp3 p.36)
Que permettent les faisceaux de substance blanche ?
La propagation des influx nerveux (vers et en provenance de l’encéphale)
Que permet la substance grise ?
L’intégration (sommation) de l’information
-potentiels postsynaptiques excitateurs (PPSE)
-potentiels postsynaptiques inhibiteurs (PPSI)
Explique les différences entre les neurones de 1er, 2e et 3e ordre dans les voies somatiques sensitives
Neurones de 1er ordre : visage, bouche, dents, yeux, cou, tronc, membres, parties postérieures de la tête (nerfs crâniens et nerfs spinaux)
Neurones de 2e ordre : du tronc cérébral ou de la moelle épinière vers le noyau ventral postérieur du thalamus
Neurones de 3e ordre : du thalamus vers l’aire somesthésique primaire
Nomme les deux voies ascendantes pour les influx qui entrent dans la moelle jusqu’au cortex cérébral
Voie du cordon dorsal et du lemnisque medial
Voie spinothalamique (voie antérolatérale)
Quel est le but «ultime» des voies somatiques sensitives ?
Transmettre au cervelet et à l’aire somesthésique primaire du cortex cérébral l’information provenant des récepteurs sensoriels somatiques
Quelle voie ascendante est empruntée par les noyaux graciles et cunéiformes du mésencéphale ?
La voie du cordon dorsal et du lemnisque médial
Que permettent les noyaux graciles et cunéiformes du mésencéphale ?
Proprioception, toucher fin, pression, vibration
Quelle voie ascendante est empruntée par les faisceaux spino-thalamiques ?
Voie antérolatérale
Quels phénomènes sont causés par les faisceaux spino-thalamiques ?
Ventral : démangeaisons, chatouillements, pression, toucher grossier
Latéral : douleur, chaleur, froid
Différence entre voies motrices directes et voies motrices indirectes
Directes : mvts volontaires, précis
Indirectes : mvts automatiques, coordination des mvts avec les stimuli visuels, maintien du tonus musculaire squelettique et de la posture, adaptation du tonus musculaire aux mvts de la tête, maintien de l’équilibre
Quels sont les faisceaux impliqués dans les voies motrices directes ?
Faisceau corticospinal latéral
Faisceau corticospinal ventral
Faisceau corticobulbaire
Quels sont les faisceaux impliqués dans les voies motrices indirectes ?
Faisceau rubrospinal
Faisceau tectospinal
Faisceau vestibulospinal
Faisceau réticulospinaux latéral et médial
Qu’est-ce qu’une carte somatotopique ?
Une représentation topographique du point de destination
Vrai ou faux ? La commissure grise relie la substance blanche des côtés gauche et droit de la moelle épinière
Faux
Pour former les nerfs spinaux, il y a _______ des racines ____ et _____ du foramen intervertebral.
Fusion
Dorsale
Ventrale
Les nerfs spinaux et leurs ramifications relient le SNC aux …
Récepteurs sensoriels
Muscles
Glandes
Vrai ou faux ? Les segments médullaires des nerfs spinaux sont tous alignés avec leurs vertèbres correspondantes
Faux
Qui suis-je ? Je suis le seul nerf spinal à ne pas sortir par un foramen intervertebral
Petit nerf occipital
Quelles sont les 3 «couches» de l’enveloppe qui recouvre les nerfs ?
- Endonèvre : recouvre chacun des axones contenu dans un nerf
- Périnèvre : recouvre les fascicules
- Épinèvre : recouvre le nerf dans son ensemble
Quelle couche de méninge fusionne avec l’épinèvre au passage du nerf dans le foramen intervertebral ?
Dure-mère
Qui suis-je ? Axones qui innervent les muscles profonds et la peau de la face dorsale du tronc
Rameau dorsal
Qui suis-je ? Axones qui innervent les muscles et les structures des membres supérieurs et inférieurs ainsi que la peau des faces latérales et ventrales du tronc
Rameau ventral
Que fait le rameau meningé ?
Retourne dans le canal vertébral par le foramen intervertébral pour innerver les vertèbres, les ligaments vertébraux et les vaisseaux sanguins de la moelle épinière et des méninges
Quel type de rameau appartiennent au SNA ?
Rameaux communicants
Qu’est-ce qu’un plexus ?
Les entrecroisements des axones des rameaux ventraux
Quel nerf est présent dans le plexus cervical ?
Le nerf phrénique (C3 à C5)
Il fournit les axones moteurs au diaphragme
Quel nerf est présent dans le plexus brachial ?
Le nerf ulnaire (C8 et T1) qui innerve la plupart des muscles de la main
Quel nerf est le plus gros ?
Le nerf fémoral L2-L4 (fait partie du plexus lombaire)
Quel est le nerf le plus long du corps ?
Le nerf sciatique (L4 à S3)
Fait partie du plexus sacral
Quels sont les 4 nerfs spinaux qui ont une certaine importance pour le pharmacien ?
Nerf phrénique
Nerf ulnaire
Nerf fémoral
Nerf sciatique
Que sont les nerfs intercostaux ?
Ce sont les rameaux ventraux des nerfs spinaux T2 à T12 qui ne s’intègrent pas à un plexus
Qu’innervent les rameaux dorsaux des nerfs intercostaux ?
Les muscles profonds du dos et la peau de la face postérieure du thorax
Qu’innervent les rameaux ventraux des nerfs intercostaux ?
T2 : muscles intercostaux du 2e espace intercostal, peau de l’aisselle, peau de la face postéromédiale du bras
T3 - T6 : muscles intercostaux, peau des parties antérieures et latérales de la paroi thoracique
T7 - T12 : muscles intercostaux et abdominaux (+ peau qui les recouvrent)
Définition dermatome
Zone de peau qui transmet des influx sensitifs au SNC par une paire de nerfs spinaux (ou par le nerf trijumeau, peau du visage et du cuir chevelu)
Quelle paire de nerfs spinaux est la seule qui ne correspond pas à un dermatome ?
C1
Qui suis-je ? Je suis une série d’actions rapides, automatiques et involontaires déclenchées en réponse à des stimuli particuliers
Je suis un réflexe
Nomme un exemple de réflexe spinal et de réflexe crânien
Spinal : réflexe rotulien
Crânien : yeux qui suivent les mots d’un texte
Qu’est-ce qu’un arc réflexe ?
Le trajet des influx nerveux qui produisent des réflexes
Nomme les 5 étapes de l’arc réflexe
- Récepteurs sensoriel
- Neurone sensitif
- Centre d’intégration
- Neurone moteur
- Effecteur
Nomme les trois types de réflexes somatiques
Réflexe tendineux
Réflexe de retrait
Réflexe d’extension croisée
Différence entre un arc réflexe mono synaptique et poly synaptique
Le nombre d’interneurones qui peuvent relayer les influx à d’autres interneurones ou à un neurone moteur
Quel nerf spinal est exclusivement sensitif ?
AUCUN !!!
Quel nerf spinal émerge entre l’atlas et l’os occipital ?
Petit nerf occipital
Quel est le plus long des nerfs spinaux ?
Le nerf sciatique
Que faut-il pour que nous puissions prendre conscience du stimulus sensoriel et établir avec précision l’origine et la nature des sensations ?
Il faut que les influx nerveux sensitifs arrivent jusqu’au cortex cérébral
Quelle est la principale différence entre les terminaisons nerveuses libres et les terminaisons nerveuses capsulées ?
Libres : dendrites dénudés qui ne possèdent aucune spécialisation
Capsulée : dendrites enveloppés dans une capsule de tissu conjonctif
Pourquoi peut-on ne plus sentir la douleur si cette douleur persiste ? ***
L’amplitude perçue diminue en cas de stimulation constante et prolongée
Diminution de la perception d’une sensation, voire sa disparition, alors même que le stimulus subsiste
Quelle est la différence entre les récepteurs à adaptation rapide et les récepteurs phasiques ?
Aucune, ce sont des synonymes
Il y a une différence avec les récepteurs à adaptation lente (récepteurs toniques)
Quel sens est le principal système sensoriel de l’organisme ?
Le toucher
Qui suis-je ? Les influx nerveux de la proprioception consciente et de la plupart des sensations tactiles montent jusqu’au cortex cérébral par cette voie
Je suis la voie du cordon dorsal et du lemnisque médial
Différence entre la voie du cordon dorsal et du lémnisque médial et de la voie spinothalamique en ce qui a trait aux neurones de 1er ordre
Cordon dorsal et lemnisque médial : les corps cellulaires des neurones de 1er ordre se trouvent dans les ganglions spinaux
Spinothalamique : les corps cellulaires des neurones de 1er ordre se trouvent dans les ganglions spinaux
Différence entre la voie du cordon dorsal et du lemnisque médial et de la voie spinothalamique en ce qui a trait aux neurones de 2e ordre
Cordon dorsal et lemnisque médial : corps cellulaires dans le noyau gracile ou le noyau cunéiforme. Axones traversent la ligne médiane du bulbe rachidien pour entrer dans le lemnisque médial
Spinothalamique : corps cellulaires dans la corne dorsale de la moelle épinière. Axones traversent la ligne médicale dans la moelle épinière et montent jusqu’au tronc cérébral par le faisceau spinothalamique latéral ou ventral
Différence entre la voie du cordon dorsal et du lémnisque médial et la voie spinothalamique en ce qui a trait aux neurones de 3e ordre
Cordon dorsal et lemnisque médial : corps cellulaires dans le noyau ventral postérieur du thalamus. Axones vont jusqu’à l’aire somesthésique primaire
Spinothalamique : corps cellulaires dans le noyau ventral postérieur du thalamus. Axones vont jusqu’à l’aire somesthésique primaire
Associe le récepteur à la bonne voie
A. Propriocepteur
B. Nocicepteur
C. Thermorécepteur
D. Mécanorécepteur
A. Cordon dorsal et lemnisque médial
B. Spinothalamique
C. Spinothalamique
D. Cordon dorsal et lemnisque médial
Qui suis-je ? Je résulte de la stimulation de terminaisons nerveuses libres par certaines substances chimiques
Je suis la démangeaison
Qui suis-je ? Je résulte de la stimulation de terminaisons nerveuses libres et des corpuscules de Pacini
Je suis le chatouillement
Que sont les propriocepteurs ?
Ce sont des récepteurs qui nous permettent de déterminer la position de notre tête et de nos membres (ainsi que leurs mouvements), sans les voir
Quels sont les 3 types de propriocepteurs ?
Fuseaux neuromusuclaires
Fuseaux neuro tendineux
Récepteurs kinesthésiques des articulations
Vrai ou faux ? Il existe une multitude de récepteurs pour la température
Vrai (ex : menthe VS piment fort)
Qu’est-ce que la thermorégulation ?
Un mécanisme physiologique qui permet de maintenir la température corporelle constante quelles que soient les variations de la température extérieure
Quelle partie du cerveau agit à titre de centre de contrôle de la thermorégulation ?
Aire préoptique de l’hypothalamus antérieur
Vrai ou faux ? La température centrale et la température de surface sont des synonymes
Faux, la température de surface est mesurée sur la peau ou superficiellement tandis que la température centrale représente la température des structures corporelles situées en profondeur
Quelles sont les deux régions de l’hypothalamus dans lesquelles se propagent les influx nerveux de l’aire préoptique ?
Centre de la thermolyse
Centre de la thermogénèse
Qu’est-ce que la thermogénèse ?
Grosso modo, notre corps qui tente de revenir à une température normale lorsqu’il est en hypothermie
Quels sont les effecteurs impliqués dans la thermogénèse ?
Médulla surrénale, vaisseaux sanguins, graisse brune (SNA)
Muscles squelettiques (SNS)
Glande thyroïde (hypohyse)
Quelles sont les causes principales de l’hypothermie ?
Froid intense, troubles du métabolisme (hypoglycémie, insuffisance surrénale, hypothyroidisme), drogues et médicaments, brûlures, malnutrition
Quels sont les effecteurs en jeu dans la thermolyse ?
Vaisseaux sanguins
Glandes sudoripares
Vrai ou faux ? Le Tylenol et l’Advil sont efficaces en cas de coup de chaleur (hyperthermie)
Faux !!!!
Aucun médicament n’est efficace dans cette situation
Compresses et bains froids préconisés
Vrai ou faux ? Le filum terminal est un prolongement de la dure-mère qui émerge du cône médullaire et qui ancre la moelle épinière au coccyx
Faux, il s’agit d’un prolongement de la pie-mère
Vrai ou faux ? Le cône médullaire est une structure conique en dessous du renflement lombaire
Vrai
Vrai ou faux ? Contrairement à l’encéphale, la moelle épinière n’est pas entourée d’un espace épidural
Faux
Vrai ou faux ? Comme la moelle est plus courte que la colonne, les nerfs de la région lombaire sortent de la colonne par un point du foramen intervertébral situé plus haut que leur point d’émergence dans la moelle
Faux (plus bas)
PROF
Vrai ou faux ?
La moelle épinière est suspendue par des prolongements de la dure-mère
Faux
PROF
Vrai ou faux ?
Une ponction lombaire permet de prélever du LCR à des fins diagnostiques
Vrai
PROF
Vrai ou faux ?
La colonne vertébrale est composée de 24 vertèbres chez l’adulte
Faux
PROF
Vrai ou faux ?
La colonne vertébrale est composée de 12 vertèbres thoraciques
Vrai
PROF
Vrai ou faux ?
Le noyau pulpeux du disque vertébral permet le passage des nerfs spinaux
Faux
PROF
Vrai ou faux ?
Toutes les vertèbres ont la même forme
Faux
PROF
Vrai ou faux ?
La moelle épinière est plus longue que la colonne vertébrale
Faux
PROF
Vrai ou faux ?
La racine ventrale de la moelle épinière est composée de fibres sensitives afférentes
Faux
PROF
Vrai ou faux ?
La substance grise de la moelle épinière contient des cellules gliales
Vrai
PROF
Vrai ou faux ?
La substance blanche de la moelle épinière se divise en régions nommées cornes
Faux
PROF
Vrai ou faux ?
La moelle épinière a une fonction de conduction et de réflexe
Vrai
PROF
Vrai ou faux ?
Le faisceau spino-thalamique ventral est impliqué dans la perception de la chaleur
Faux
PROF
Vrai ou faux ?
Le nerf spinal est issu de la fusion des racines dorsale et ventrale au niveau du foramen intervertébral
Vrai
PROF
Vrai ou faux ?
Le nerf radial est le seul à ne pas sortir par un foramen intervertébral
Faux
PROF
Vrai ou faux ?
L’épinèvre recouvre chacun des axones contenus dans un nerf
Faux
PROF
Vrai ou faux ?
La paire de nerfs spinaux C1 est la seule qui ne correspond pas à un dermatome
Vrai
PROF
Vrai ou faux ?
Un réflexe est le résultat d’une série d’actions rapides, automatiques et volontaires déclenchées en réponse à un stimulus
Faux
PROF
Vrai ou faux ?
Les influx nerveux qui produisent les reflexes vont du neurone sensitif vers le centre d’intégration
Vrai
PROF
Vrai ou faux ?
Les propriocepteurs sont à la surface du corps
Faux
PROF
Vrai ou faux ?
L’amplitude des récepteurs sensoriels augmente avec une exposition prolongée au stimulus
Faux
PROF
Vrai ou faux ?
Les corps cellulaires des neurones de 3e ordre se trouvent dans le noyau cunéiforme
Faux
