Anatomie SNA Flashcards
En quoi se subdivise le système nerveux ?
Système nerveux central (encéphale + moelle épinière)
Système nerveux périphérique
Quels sont les trois sous-types de système nerveux périphérique ?
Entérique
Somatique
Autonome
En quoi se subdivise le système nerveux autonome ?
Sympathique
Parasympathique
Quelle est la mission commune du système nerveux et du système endocrinien ?
Maintien de l’homéostasie
Quelles sont les 3 grandes fonctions du système nerveux ?
Sensorielle
Intégrative
Motrice
Quels récepteurs sensoriels réagissent à la douleur, la température, le toucher et la proprioception ?
Les récepteurs sensoriels somatiques spécialisés et les organes des sens
Quels types de récepteurs font partie des récepteurs sensoriels autonomes et des neurones sensitifs ?
Chimiorécepteurs
Mécanorécepteurs
Quel est le neurotransmetteur impliqué au niveau de l’effecteur du système nerveux somatique ?
Acétylcholine
Quels sont les effecteurs du système nerveux somatique ?
Les muscles squelettiques (volontaires)
VF ? Le neurone moteur somatique est amyélinisé
Faux, il est myélinisé
Que se produit-il lors de l’arrêt de la stimulation au niveau de l’effecteur du système nerveux somatique ?
Le muscle devient flasque et la contraction cesse
VF ? Les muscles lisses (effecteurs du système nerveux autonome) maintiennent leur activité malgré l’arrêt de la stimulation
Vrai
Quels sont les neurotransmetteurs impliqués au niveau du système nerveux autonome ?
Acétylcholine
Noradrénaline
Quels sont les effecteurs du système nerveux autonome ?
Muscles lisses et glandes
Quels sont les neurotransmetteurs impliqués dans le système nerveux entérique ?
Noradrénaline
Acétylcholine
Sérotonine
De quoi est composé le système nerveux autonome ?
Neurones sensitifs autonomes (afférents)
Centre d’intégration
Neurones moteurs autonomes (efférents)
Que régit le système nerveux entérique ?
Les mouvements et les sécrétions du tractus digestif
Quel est le “petit surnom” du système nerveux parasympathique?
Crânio-sacré
Quel est le “petit surnom” du système nerveux sympathique ?
Thoraco-lombaire
VF ? La plupart des organes ont une innervation au niveau du système sympathique et parasympathique
Vrai :)
Quel neurotransmetteur est libéré au niveau du ganglion ?
Acétylcholine
(Et ce peu importe que ce soit sympathique ou parasympathique)
Que relie le neurone pré-ganglionnaire ?
Le neurone et le ganglion
Que relie le neurone post-ganglionnaire ?
Le ganglion et la cellule effectrice
Quel est le neurotransmetteur libéré par le neurone post-ganglionnaire dans le système nerveux sympathique ?
Noradrénaline
Quel est le neurotransmetteur libéré par le neurone post-ganglionnaire au niveau du système parasympathique ?
Acétylcholine
Où sont situés les corps cellulaires des neurones préganglionnaires sympathiques ?
Cornes latérales thoraco-lombaires
T1-T12
L1-L3
Que peut-on dire au sujet des axones des neurones préganglionnaires du système sympathique ?
Fibres de type B :
- faible diamètre
-myélinisées
Décris le trajet des neurones préganglionnaires sympathiques lorsqu’ils sortent de la moelle ?
Racine ventrale
Nerf spinal
Rameau communicant blanc (myélinisé)
Ganglion
Combien de paires de ganglions sont contenues dans la chaîne ganglionnaire paravertébrale du tronc sympathique ? Quel est son point de départ ? Son point d’arrivée ?
22
De la base du crâne vers le coccyx
Nomme les trois relais ganglionnaire prévertébraux
Cœliaque
Mésentérique inférieur
Mésentérique supérieur
Pourquoi le système sympathique exerce-t-il un effet généralisé ?
Synapses possibles avec ad 20 fibres post-ganglionnaires
Surrénales envoient directement les catécholamines dans le sang
VF ? Le système nerveux parasympathique exerce des effets généralisés
Faux, il s’agit plutôt du système nerveux sympathique
Quels sont les 4 types de synapses au niveau du système sympathique ? **
- Dans le premier ganglion au niveau du tronc sympathique
- Après avoir parcouru une distance variable vers le haut ou le bas dans le tronc sympathique
- Traverse le tronc sympathique et ne fait synapse que dans le ganglion prévertébral
- Traverse le tronc sympathique et fait synapse directement au niveau des glandes surrénales
VF ? Les médullosurrénales ont la même origine embryonnaire que les ganglions sympathiques
Vrai
Pourquoi le système nerveux est neuro-hormonal ?
À cause des médullosurrénales qui larguent les cathécolamines directement dans le sang
Pour atteindre les médullosrrénales, les neurones préganglionnaires sympathiques passent par le nerf ________ vers le ganglion cœliaque sans faire synapse
Splanchique
Quelles sont les cathécolamines sécrétées par les médullosurrénales ?
Adrénaline (80%)
Noradrnéaline (20%)
Dopamine (infime)
Quels types de récepteurs cholinergiques sont présents sur les neurones post-ganglionnaires du système sympathique ?
Nicotiniques
À quel endroit se situe le corps cellulaire du neurone postganglionnaire sympathique ?
Ganglion tronc sympathique (ou autre ganglion le cas échéant)
En quel type de rameau s’unissent les fibres post-ganglionnaires sympathiques ?
Rameau communiquant gris (non myélinisé)
Quel est le neurotransmetteur vers la cellule effectrice dans le système sympathique ?
Noradrénaline
Quel neurotransmetteur vers cellule effectrice pour les glandes sudoripares (sympathique) ?
Acétylcholine via récepteur muscarinique
Quels sont les rôles du système nerveux sympathique au niveau métabolique et digestif ?
-Diminution péristaltisme et contractions sphincters
-Détournement du flot sanguin digestif vers les muscles
-Libération de catécholamines (mobilisation et l’énergie et fournir combustible aux muscles en activité)
Quels sont les rôles du système nerveux sympathique au niveau cardiaque et vasculaire ?
-redistribution flot sanguin des viscères, des reins et de la peau vers les muscles et les organes nécessaires à la survie immédiate
-augmentation de la fréquence et de la contractilité cardiaque
-augmentation tension artérielle
Par quoi est causée la maladie de Raynaud ?
Une stimulation sympathique excessive des artérioles des extrémités :(
Aussi appelé syndrome de Raynaud
Quels sont les rôles du système nerveux sympathique au niveau du système respiratoire ?
-Bronchodilatation (plus de volume respiratoire et meilleure oxygénation du sang)
Quels sont les rôles du système nerveux sympathique au niveau de l’œil ?
Accommodation pour la vision de loin
Contraction du muscle radial entraîne mydriase
Relaxation muscle ciliaire (plus de lumière qui entre)
Quel est le rôle du système nerveux sympathique au niveau des glandes sudoripares ?
Activation des glandes sudoripares
Les glandes sudoripares sont considérées comme une exception du système nerveux sympathique. Pourquoi ?
Synapse entre neurone post-ganglionnaire et glande sudoripare = acétylcholine sur récepteur muscarinique alors que toutes les autres structures = noradrénaline
Pourquoi dit-on que les médullosurrénales agissent comme des ganglions ?
Elles reçoivent directement les influx des neurones préganglionnaires
Que permet la libération d’adrénaline et de noradrénaline par les médullosurrénales ?
La prolongation de l’activité des influx sympathiques
Quelles sont les cellules qui fabriquent les cathécolamines ?
Cellules chromaffines
Quels sont les rôles du système nerveux sympathique au niveau de l’appareil génital-urinaire ?
-Redistribution du flot sangion rénal vers le coeur et les muscles squelettiques
-Diminution diurèse
-Effet tocolytique
-Responsable éjaculation
À quels endroits se situent les corps cellulaires des neurones préganglionnaires du système nerveux parasympathique?
Noyaux du tronc cérébral
Corne latérale des segments médullaires S2 à S4
Quels nerfs crâniens assurent l’innervation parasympathique de la tête ?
Oculomoteurs (III)
Facial (VII)
Glossopharyngien (IX)
Vague (X)
Vague est le plus important
Dans quels organes se rendent les efférences parasympathiques ?
Cœur
Bronches/poumons
Foie
Vésicule biliaire
Estomac
Pancréas
Intestins
Quel type de neurone possède les plus longs axones du système nerveux autonome ?
Neurones préganglionnaires du système parasympathique
Pourquoi les effets du système nerveux parasympathique sont limités à un seul effecteur ?
Neurones préganglionnaires font synapse avec seulement 4-5 neurones post-synaptiques ganglionnaires qui innervent un seul effecteur
Les effets sont donc moins diffus que pour le système nerveux sympathique
Quel est le “surnom” du système nerveux parasympathique ?
Cranio-sacral
Quel ganglion se situe proximité du nerf crânien III ?
Ganglion ciliaire
Quel ganglion se situe tout près du nerf crânien VII ?
Ganglion ptérygo-palatin et submandibulaire
Quel ganglion se situe à proximité du nerf glossopharyngien (IX) ?
Ganglion otique (logique c’est l’oreille)
Quel ganglion se situe à proximité du nerf vague (X) ?
Ganglions thoraciques et abdominaux
Quels ganglions se situent près des nerfs sacrés (du sacrum) ?
Ganglions pelviens
Où sont situés les ganglions terminaux ?
Tout près ou dans les organes/structures effecteurs
Quel neurotransmetteur est sécrété par les neurones post-ganglionnaires du système nerveux parasympathique ?
Acétylcholine (via récepteur muscarinique)
VF ? Dans le système nerveux sympathique, les axones des fibres préganglionnaires sont longs
Faux, c’est dans le système nerveux parasympathique
Quels sont les rôles du système nerveux parasympathique au niveau de la digestion ?
-augmentation de la motilité intestinale
-augmentation des sécrétions intestinales
-diminution tonus des sphincters
-stockage du glycogène (énergie)
Quels sont les rôles du système nerveux parasympathique au niveau de l’œil ?
-Myosis (contraction muscle sphincter de l’iris)
-Contraction muscle ciliaire (accommodation cristallin pour une meilleure vision de près)
Quels sont les rôles du système nerveux parasympathique au niveau de la vessie ?
-contraction muscle lisse (détrusor)
-diminution du tonus sphinctérien
Quels sont les rôles du système nerveux parasympathique au niveau du système respiratoire ?
Augmentation des sécrétions bronchiques
Contraction de la musculature des bronches
Brochoconstriction
Quels sont les rôles du système nerveux parasympathique au niveau du muscle cardiaque ?
Diminue la fréquence cardiaque
Ralentissement de la vitesse de conduction (transmission auriculo-ventriculaire)
VF ? Les glandes sudoripares ont une réponse pharmacologique aux bloqueurs du système nerveux parasympathique, bien qu’appartenant anatomiquement au système nerveux sympathique
Vrai :)
Les glandes sudoripares reçoivent une innervation cholinergique
Quel neurotransmetteur a une persistence accrue au niveau de la fente synaptique de la cellule effectrice ?
Noradrénaline (si comparé à l’acétylcholine)
Quels sont les organes qui bénéficieront de la libération d’adrénaline et de NA par les médullosurrénales ?
Organes dotés de récepteurs alpha et bêta
Quels sont les organes qui sont uniquement innervés par des fibres sympathiques ?
Médullosurrénales
Muscles arrecteurs des poils
Glandes sudoripares
Reins
Plupart des vaisseaux sanguins
Qu’est-ce qu’un plexus autonome ?
Un enchevêtrement de fibres sympathiques et parasympathiques (le plus souvent situé le long des principales artères)
Quel plexus autonome est le plus étendu ?
Plexus cœliaque (innerve viscères abdominaux et pelviens)
Généralement, l’activité du SNA est indépendante du SNS, mais il y a des exceptions. Quelles sont-elles ?
Douleur intense modifie activité SNA
Odeurs/Vue nourriture active système digestif
Qui suis-je ? Je suis le centre principal de régulation et d’intégration du SNA
Hypothalamus
Quelles sont les structures nerveuses auxquelles est connecté l’hypothalamus ?
Centres supérieurs du cortex cérébral
Voies afférentes sensitives autonomes
Voies efférentes motrices autonomes
Glandes exocrines via hypophyse
Pourquoi l’hypothalamus a un rôle d’interface et de coordination ?
Intégration entre SNC et SNA
Intégration entre système nerveux et endocrinien
Comment sont reliés l’hypothalamus et l’hypophyse anatomiquement ?
Tige pituitaire (ce qui forme l’axe hypothalamo-hypophysaire)
Que contrôle l’axe hypothalamo-hypophysaire ?
Le fonctionnement du système endocrinien
Nomme pour le système nerveux et le système endocrinien :
A. Les médiateurs
B. Les cellules touchées
C. Le délai de réaction
D. La durée de l’effet
A. Neurotransmetteurs VS hormones
B. Cellules musculaires, cellules glandulaires VS grande variété de cellules
C. Millisecondes VS secondes, heures, jours voire semaines
D. Brève VS plus longue
Que contrôle le système nerveux entérique ?
L’activité motrice, les sécrétions et la vascularisation du système digestif
En quoi l’organisation du système nerveux entérique est-elle différente du reste du système nerveux autonome ?
Ensemble de nerfs autonomes directement dans le tractus digestif (tissu réticulaire)
VF ? Les ganglions ont un rôle de relais au niveau du système nerveux entérique
Faux !! (Mais c’est le cas dans le reste du SNA)
À quel endroit est situé le plexus myentérique (Auerbach) ?
Entre les muscles longitudinaux et les muscles circulaires
À quel endroit est situé le plexus submuqueux (Meissner) ?
Entre les muscles circulaires et la muqueuse intestinale
Que contrôle le plexus myentérique ?
Les contractions et la relaxation des muscles lisses du TGI
Que contrôle le plexus submuqueux ?
Les sécrétions digestives
Le système nerveux entérique est _____ par le système nerveux parasympathique et est ______ par le système nerveux sympathique
Activé
Inhibé
Via quel intermédiaire le système nerveux entérique est-il connecté au SNC ?
Nerf vague (X)
Comment le système nerveux entérique parvient-il à synchroniser les vagues de péristaltisme ?
Grâce à ses fibres afférentes et efférentes, il peut intégrer les réflexes localisés
Comment se nomment les neurones qui libèrent de la noradrénaline ?
Neurones adrénergiques
Quels neurones sont en majoruté des neurones adrénergiques ?
Neurones postganglionnaires sympathiques (sauf les glandes sudoripares)
Comment se nomment les neurones qui synthétisent de l’acétylcholine ?
Neurones cholinergiques
Quels sont les neurones du SNA qui sont des neurones cholinergiques ?
Neurones préganglionnaires sympathiques et parasympathiques
Neurones postganglionnaires sympathiques pour les glandes sudoripares uniquement
Neurones post-ganglionnaires parasympathiques
Nerfs moteurs muscles squelettiques (jonction neuro-musculaire)
Nerfs cholinergiques centraux
À quel endroit a lieu la biosynthèse de l’acétylcholine ?
Axones terminaux des nerfs cholinergiques
Quels sont les précurseurs de l’acétylcholine ?
Acétyl-CoA
Choline
Quelle enzyme peut dégrader l’acétylcholine ?
Acétylcholinestérase
Acétylcholine emmagasinée dans une vésicule pour éviter sa dégradation
Combien de molécules d’acétylcholine sont contenues dans une vésicule ?
10 000 molécules
Explique les étapes du relarguage de l’acétylcholine
Potentiel d’action arrive au niveau de la terminaison nerveuse
Fusion vésicule avec la membrane présynaptique
Largage du contenu de la vésicule par exocytose
Quels sont les produits de dégradation de l’acétylcholine ?
Acide acétique
Choline
Quels sont les deux types de récepteurs à l’acétylcholine ?
Nicotinique
Muscarinique
À quels endroits peut-on retrouver des récepteurs nicotiniques de l’acétylcholine ?
Synapses jonction neuromusculaire
Synapses ganglionnaires SNA (incluant médullosurrénales)
À quels endroits retrouve-t-on des récepteurs muscariniques ?
Synapses post-ganglionnaires système parasympathique
Synapses post-ganglionnaire système sympathique pour les glandes sudoripares
Quels sont les sous-types des récepteurs muscariniques ? À quels endroits les retrouve-t-on ?
M1 = neuronaux
M2 = cardiaques
M3 = glandulaires
M4 = plexus myentériques
M5 = endothélium vasculaire
Que sont les catécholamines ?
Des molécules bioactives possédant un noyau cathécol et une fonction amine
De quoi est dérivée la noradrénaline ?
Tyrosine et dopamine
Dans quoi est impliquée la noradrénaline Y?
Dans majorité des synapses post-ganglionnaires sympathiques vers les organes cibles (exception pour les glandes sudoripares)
Synapses SNC autre au niveau de l’hypothalamus
Quelle enzyme est impliquée dans la synthèse d’adrénaline au niveau de la médulosurrénale ?
PNMT
Phentolamine-N-méthyltransférase
Comment se produit la dégradation des catécholamines ?
Recapture neuronale (70-90%)
Quelle substance est bien connue pour inhiber la recapture neuronale de noradrénaline ?
Cocaïne
Quelles sont les deux enzymes responsables de la dégradation des cathécolamines ?
Mono-amine-oxydase (MAO)
Cathécolamine-O-Méthyl-Transférase (COMT)
À quels endroits retrouve-t-on de la monoamine oxydase ?
Foie
Terminaison axonale sympathique
À quels endroits retrouve-t-on du COMT ?
Foie
Fente synaptique
Membrane cellulaire post-synaptique
Rein
À quoi peut mener une accumulation de tyramine (via prise d’un inhibiteur de la monoamine oxydase par exemple) ?
Crise hypertensive mortelle
Quels sont les produits finaux de la dégradation des catécholamines par la COMT et la MAO ?
Acide vanylmandélique (VMA)
Métanephrine
Normétanephrine
Qui suis-je ? Je suis une tumeur rare des médullosurrénales qui entraîne une hypertension artérielle grave via la sécrétion de noradrénaline et d’adrénaline
Phéochromocytome
En quoi se subdivisent les récepteurs adrénergiques ?
Alpha et bêta
Alpha 1 et alpha 2
Alpha 1 se subdivise en 1A, 1B et 1D
Alpha 2 se subdivise en 2A, 2B et 2C
Bêta 1-2-3
Voir schéma page 104 des notes de cours hihi
De façon générale, quels sont les rôles des récepteurs alpha 1 et alpha 2 ?
Alpha 1 : excitation
Alpha 2 : inhibition
De façon générale, quels sont les rôles des récepteurs bêta 1, bêta 2 et bêta 3 ?
Bêta 1 : excitation
Bêta 2 : inhibition
Bêta 3 : thermogénèse
Qu’est-ce que le paradoxe cardiaque ?
Stimulation récepteur bêta conduit en général à une relaxation SAUF AU NIVEAU CARDIAQUE
À quels endroits sont situés les récepteurs alpha-1 ?
Muscles lisses de la paroi des vaisseaux sanguins
Sphincters des tractus urinaires et digestifs
Muscle dilatateur pupillaire
Glandes salivaires
Comment les récepteurs alpha-1 peuvent-ils être stimulés ?
Contraction des sphincters de la vessie + TGI
Relaxation gastro-intestinale
Vasoconstriction
Mydriase
Où sont situés les récepteurs alpha-2 ?
Myocytes lisses de certains vaisseaux sangions
SNC, reins, utérus, glandes salivaires, tissus oculaires, adipeux et intestinaux, plaquettes, pancréas
Autorécepteurs
À quel endroit sont situés les Autorécepteurs alpha-2 ?
Au niveau des terminaisons présynaptiques des neurones postganglionnaires
Que provoque la stimulation des récepteurs bêta-1 ?
Augmentation rythme cardiaque
Augmentation contractilité cardiaque
Augmentation vitesse de conduction des impulsions cardiaques
Augmentation de la sécrétion de rétine par les cellules rénales juxtaglomérulaires
Où sont situés les récepteurs bêta-2 ?
Muscles lisses des bronches, de certains vaisseaux sanguins
Muscle ciliaire de l’œil
Que provoque la stimulation des récepteurs bêta-2 ?
Bronchodilatation
Vasodilatation
Relaxation muscle ciliaire de l’œil
VF ? Alors que la noradrénaline et l’adrénaline ont une activité comparable sur les récepteurs bêta-1 cardiaques, l’adrénaline est plus efficace que la noradrnéaline sur les récepteurs bêta-2 des muscles
Vrai
À quels endroits sont situés les récepteurs bêta-3 ?
Graisse brune
Vessie
Quels sont les effets de la stimulation des récepteurs bêta-3 ?
Thermogénèse
Relâchement muscle lisse de la vessie
Quels sont les organes pour lesquels seuls les récepteurs bêta sont présents ?
Cœur
Muscles ciliaires
Muscles bronchiques
Quels sont les organes pour lesquels sont les récepteurs alpha sont présents ?
Fibres radiaires de l’iris
Vaisseaux sanguins de la peau, du cerveau et des muqueuses
Sphincters
