Aide À La Marche Flashcards
Nomme les types d’aides à la marche du moins contraignant au plus contraignant
Canne simple
Tripode, quadripode
Canne de type ambulateur
Béquilles canadiennes et standards
Marchette standard
Marchette à roulettes
Manchettes à 4 roues avec freins et accessoires (déambulateur)
Quel est le principal désavantage de la canne en bois ?
Elle n’est pas ajustable
À quoi sert la poignée retractable retrouvée sur certaines cannes ?
Le transfert ergonomique au moment de se lever
Chez qui recommande-t-on une béquille canadienne avec une gouttière verticale ?
Personnes qui ont une bonne préhension (sinon on va y aller avec la gouttière horizontale)
Nomme des accessoires qui peuvent être ajoutés aux différentes aides à la marche
Cousinage
Embouts spéciaux pour hiver (pics)
Appuis pour arthritiques
Barre d’appui pivotante pour transferts
Roulettes
Patins (pour tapis)
Dragonne
Siège (pour marchette)
Panier
Pochette
Plateau
Et bien d’autres !
Selon quels critères détermine-t-on quelle aide à la marche est nécessaire pour un client ?
-Motif de consultation
-Équilibre, proprioception, kinesthésie
-Capacités physiques du client (force, endurance)
-Antécédents et conditions associées
-Âge
-Besoins fonctionnels (barrières architecturales du milieu de vie, occupation, assistance disponible ou non)
-Fonctions cognitives (capacité de jugement, de compréhension, de mémoire, d’apprentissage)
20% des personnes âgées qui subissent une fracture du ___________ meurent dans l’année suivante
Col du fémur
Si, pour un client donné, nous hésitons entre une canne et un quadripode, que devons-nous faire ?
Nous devons opter pour le choix le plus conservateur, protecteur et sécuritaire
Quelle mise en charge (MEC) peut être supportée par une canne ou un quadripode ?
25% et moins
Qui suis-je ? Je suis recommandée pour les problèmes de locomotion légers, les problèmes articulaires et d’équilibre ou encore pour une incapacité à un membre inférieur
Je suis une canne
Que permet la base à 4 points d’appui du quadripode ?
Augmentation de la base de support et augmentation de la stabilité
Quels sont les inconvénients du quadripode lorsque comparé à la canne ?
Ralentit la démarche (robot)
Plus lourd et plus contraignant
Moins évident dans les escaliers
Quelle mise en charge peut-être supportée par une marchette standard ou à roulettes ?
100%
Vrai ou faux ? Les manchettes à roulettes augmentent les problèmes à l’épaule et les problèmes cardiaques, mais favorisent la rétropropulsion
Faux
Diminuent les problèmes à l’épaule et les problèmes cardiaques
Quelle mise en charge peut être supportée par des béquilles canadiennes et standards ?
Jusqu’à 100%
Quel est le principal avantage des béquilles canadiennes (vs les standards) ?
Offrent un appui tel qu’il évite la compression au creux axillaire dans le cas où les triceps ne sont pas assez forts
Lors de l’ajustement d’une canne ou d’une marchette, à quelle hauteur doit se trouver l’appui-main ?
À la hauteur du pli du poignet du client (bras le long du corps en position normale)
VF ? Il faut tenir une canne du côté opposé à la jambe pathologique lors d’une marche
Vrai
Pourquoi la canne, le tripode ou le quadripode doivent toujours être appuyés au sol ?
Pour prévenir les risques de chute
Quels sont les deux ajustements possibles pour les béquilles ?
Hauteur de la béquille en elle-même
Hauteur de l’appui-main
Combien de doigts doivent être insérés entre la haut de la béquille et l’aisselle lorsque les épaules du client sont relâchées ?
2-3 doigts
À quelle hauteur doit se trouver l’appui-main des béquilles ?
À la hauteur du pli du poignent lorsque le bras est droit le long du corps
Pourquoi doit-on éviter d’appuyer les aisselles sur la crosse des béquilles ?
Risque de compression des nerfs e des vaisseaux sanguins
Pourquoi doit-on utiliser une canne du côté inverse de la jambe pathologique ?
Balancement naturel
Normalisation du patron de marche
Basé de support large et efficace
Diminution de la boîterie
Que se produit-il si les béquilles sont trop hautes pour le client ?
Diminution de la force du triceps, donc diminution de l’efficacité et de l’avantage mécanique
Compensations à l’épaule et à l’omoplate
Compression axillaire (plexus brachial)
Que se produit-il si l’aide à la marche est trop basse pour un client donné ?
Diminution de la force du triceps, donc diminution de l’efficacité et de l’avantage mécanique Compensations
Boiterie par flexion latérale
Moins efficace, donc risques de chute
Augmentation cyphose dorsale et flexion antérieure du tronc
Quelles sont les deux façons de marcher avec des béquilles lorsque la mise en charge (MEC) est impossible ?
Swing to
Swing through
Comment faire pour s’asseoir lorsqu’on utilise un outil d’aide à la marche ?
Toucher le siège avec les jambes
Se libérer de l’aide à la marche
Saisir un appui-bras (ou un siège)
Pencher le tronc et plier les genoux
S’asseoir doucement et en contrôle
Comment se relever lors de l’utilisation d’une aide à la marche ?
S’avancer sur le siège
Placer les pieds sous les genoux
Saisir un appui-bras (sinon le siège)
Pencher vers l’avant et se pousser en étendant les genoux S’asseoir
Selon le cas, saisir ou replacer l’aide à la marche
Ne pas oublier d’aller regarder les vidéos dans les notes de cours avant l’examen
Ne pas oublier !!!!
Comment fait-on pour monter un escalier avec des béquilles ?
Jambe saine en premier
Comment fait-on pour descendre un escalier avec des béquilles ?
Jambe pathologique en premier
Quelles sont les deux grandes catégories de lésions musculosquelettiques ?
Atteinte traumatique
Atteinte par microtraumatismes répétés
Quels sont les trois stades de sévérité d’une pathologie ?
Phase aiguë : atteinte inflammatoire et chimique
Phase sub-aiguë
Phase chronique : atteinte mécanique
Quelle est la différence entre une orthèse et une prothèse ?
Orthèse : supporte, protège l’articulation
Prothèse : remplace l’articulation
Que faut-il déterminer avant de recommander une orthèse ?
Indications d’usage
Avantages et caractéristiques
Contexte de la pathologie, du travail et du sport et les activités quotidiennes
*** Quels sont les principaux buts recherchés lors du port d’orthèse ?
Immobiliser pendant une phase de repos
Protéger et procurer du confort
Compenser une fonction absente ou déficitaire
Assister, supporter une articulation ou des muscles
Stabiliser pendant une phase de réadaptation
En pharmacie, quels buts peuvent être atteints par les orthèses disponibles ?
Protéger et procurer du confort
Compenser une fonction absente ou déficitaire
Assister, supporter une articulation ou des muscles
En majorité
Nomme un exemple d’orthèse pour chaque degré de restriction ou d’assistance
Léger : orthèse tubulaire en tissu sans support latéral
Modéré : orthèse de néoprène avec support latéral en plastique
Sévère : orthèse stabilisatrice avec courroie et support latéral renforcé en métal
Quels sont les avantages d’utiliser du Néoprène dans la fabrication d’orthèses ?
Matériau souple et flexible
Retient la chaleur corporelle
Aide à l’absorption des chocs
Hydrofuge
Qui suis-je ? Je suis un trouble d’origine multi factoriel impliquant une compression du nerf médian dans le canal carpien à la hauteur du poignet entraînant des douleurs, des paresthésies et/ou des faiblesses aux poignets/mains/doigts
Je suis le syndrome du canal carpien
Qu’innerve le nerf médian ?
Les trois premiers doigts (pouce, index, majeur)
Dans quelles circonstances peut-on recommander une orthèse souple de poignet ?
Début arthrose
Lorsque les symptômes sont légers
NE PERMET PAS UNE IMMOBILISATION DU POINGNET
Quels sont les deux types de supports possibles pour une orthèse d’immobilisation rigide du poignet ?
Support dorsal
Support palmaire
Adapter selon les préférences et la douleur ressentie par le patient
Quelles sont les principales indications pour les orthèses rigides de poignet ?
Entorses ligamentaires
Syndrome du canal carpien
Épicondylite en phase aiguë
Quel est le vrai nom du tennis elbow ?
Épicondylite
Qui suis-je ? Je suis une atteinte tendineuse au site d’insertion au coude des muscles de la loge postérieure de l’avant-bras, qui sont responsables de l’extension du poignet et des doigts. Ceci est causé par des microtraumatismes répétés ou des positions soutenues
Je suis l’épicondylite
Qu’entraîne l’épicondylite ?
Une douleur à la face latérale du coude
Ankylose et faiblesse au poignet et aux doigts (incluant des déficits de préhension)
Pour quelles indications pourrait-on utiliser une coudière en Néoprène ?
Arthrose
Entorse bénigne
Tendinopathie bénigne
Proprioception
Comment fonctionnent, grossièrement, les bracelets épicondyliens ?
Coussin amortisseur, amoindrit l’onde de choc qui est transmise via le tendon
Qu’est-ce qu’une entorse ?
Une atteinte traumatique d’origine ligamentaire (ou ménisco-ligamentaire)
Que peut entraîner, à court-moyen terme, une entorse ?
Douleur et signes inflammatoires
Ankylose et faiblesse
Que peut entraîner, à moyen-long terme, une entorse ?
Hyperlaxicité/instabilité (déficits proprioceptifs)
Limitations fonctionnelles
Quels sont les trois grades d’entorses ?
Grade 1 : étirement, élongation
Grade 2 : déchirure partielle
Grade 3 : déchirure complète
VF ? Une orthèse tubulaire de genou permet une immobilisation complète
Faux !!
Que doit-on conseiller à un client qui nous demande conseil pour corriger une déformation ou de la prévenir ?
Les orthèses vendues en pharmacie ne sont as suffisamment adéquates, l’intervention d’un spécialiste en orthèses pourrait s’avérer nécessaire
Quels clients devraient être immédiatement référés à des orthésistes ?
Conditions chroniques qui requièrent le port d’orthèses sur de longues périodes (plus de 2 mois)
Morphologies atypiques
Pourquoi utilise-t-on des bandages élastiques ?
Parce qu’à l’effort, les muscles gonflent
Nomme les articles de premiers soins qui vont de pari avec le ruban athlétique
Pro-wrap (sous-ruban)
Colle
VF ? Il existe des bandages élastiques à usage unique et réutilisables
Vrai
Quel type de bandage devrait être appliqué au niveau de blessures articulaires ?
Ruban athlétique + sous-ruban
Quel type de bandage devrait être préconisé dans le cas de blessures musculaires ?
Bandage élastique ou taping élastique avec sous ruban
Quelle est la principale différence entre le ruban athlétique et les bandages élastiques ?
Leur extensibilité
Que favorise le ruban athlétique ?
Une compression et un support plus ferme
Que favorisent les bandages élastiques ?
Contention semi-fermentation permettant plutôt les changements de volume des membres
Quels sont les buts recherchés du taping traditionnel ?
Support
Immobilisation
Compression
Stabilisation
Quels sont les buts recherchés du kinésiotaping ?
Divers, mais principalement sensitifs
Activation/inhibition musculaire
Correction tissulaire
À quoi correspondent les lettres dans l’approche traditionnelle PRICE ?
Protection
Rest
Icing
Compression
Elevation
Selon l’approche traditionnelle, le froid est le premier choix pour les ____ heures post-traumatisme
72 heures
Selon l’approche traditionnelle, qu’est-il recommandé en cas de douleurs chroniques ?
Appliquer de la chaleur sauf si épisodes de crise douloureuses (froid)
Que signifient les lettres de l’acronyme PEACE&LOVE ?
Protection
Élévation
Avoid AINS
Compression
Éducation
Load
Optimism
Vascularisation
Exercise
Qui suis-je ? Je suis une modalité électrothérapeutique ayant des propriétés analgésiques reconnues dans la littérature scientifique
Je suis TENS
Stimulation neuromusculaire électrique transcutanée
