Anatomia aplicada do abdome I Flashcards
Em que parte do estômago se encontra a bolha gástrica?
Fundo gástrico
Onde se concentram as fibras longitudinais do estômago?
Concentradas nas curvaturas
Onde se concentram as fibras circulares do estômago?
Internas, rodeiam o corpo e aumentam no piloro
Onde se concentram as fibras oblíquas do estômago?
Extrato muscular interno
Estômago é envolvido pelo que?
Peritônio visceral / túnicas serosas
O omento menor está em que porção do estômago?
Curvatura menor
O omento maior está em que porção do estômago?
Curvatura maior
Quais os ligamentos de importância no estômago? (4)
Ligamento gastrohepático
Ligamento gastrofrênico
Ligamento gastroesplênico
Ligamento gastrocólico
O que há relacionado anteriormente ao estômago?
Parede abdominal anterior, margem costal esquerda, pleura esquerda e pulmão, diafragma e lobo esquerdo do fígado.
O que há relacionado posteriormente ao estômago?
Bolsa omental, diafragma, baço, glândula suprarrenal esquerda, pólo superior do rim esquerdo, artéria esplênica, pâncreas, mesocólon transverso e colo transverso.
De onde provém as artérias que vascularizam o estômago?
Tronco celíaco
Onde se localiza o tronco celíaco?
No retroperitônio, posterior à bolsa omental.
Quantos ramos tem o tronco celíaco?
Três
Quais são os ramos do tronco celíaco?
A. hepática comum
A. esplênica
A. gástrica esquerda: ascende em direção à cárdia
Onde a a. hepática comum e a. esplênica se divergem uma da outra?
Borda superior do pâncreas
Qual o caminho da a. gástrica esquerda?
Sobe pela esquerda até o esôfago (irriga pelos ramos esofágicos) e desce pela curvatura menor do estômago
Qual porção do estômago a artéria gástrica esquerda irriga?
Porção direita
De onde a artéria gástrica direita procede?
Artéria hepática comum (ramo direito do tronco celíaco)
Qual o caminho da artéria gástrica direita?
Na margem superior do piloro corre para a esquerda na curvatura gástrica menor
Que parte a artéria gástrica direita supre?
Parte inferior direita do estômago
Quantas são as artérias gástricas curtas?
Seis a oito
De quem as artérias gástricas curtas são ramos?
Artéria esplênica (ramo direito do tronco celíaco)
Por onde passam as artérias gástricas curtas?
Anteriormente ao ligamento gastroesplênico
Que parte do estômago as artérias gástricas curtas supre?
Fundo do estômago
A artéria gástrica posterior é ramo de qual?
Artéria esplênica
Qual a importância clínica da artéria gástrica posterior?
Pós-operatório de gastrectomia: pode apresentar importante hemorragia pós-operatória quando lesada
De onde a artéria gastromental esquerda pode se originar?
Pode se originar da artéria esplênica, como dos seus ramos
Por onode passa a artéria gastromental esquerda?
Passa para a frente no ligamento gastroesplênico e desce pelo ligamento gastrocólico ao encontro da artéria gastromental direita
A artéria gastromental provém de que bifurcação?
Da artéria hepática comum em artéria hepática própria e artéria gastroduodenal
Qual o caminho da artéria gastromental direita
Passa para a esquerda e supre o estômago, ao longo da parte inferior da curvatura gástrica maior
O que forma a anastomose das artérias gastromentais direita e esquerda?
Formam o círculo da curvatura gástrica maior. Os ramos desse círculo são mais longos e podem ser ligados separadamente durante a liberação cirúrgica da curvatura maior.
V ou F: Não existe mais que uma veia por artéria na drenagem venosa do estômago.
Verdadeiro
Quais são os grupos da drenagem venosa do estômago? (3)
Círculos da curvatura maior e menor
Veias gastroesofágicas anteriores
Veias gástricas posteriores
Não existe veia celíaca!!!
!!!!! só p reforçar hehehehe
Para onde as veias do estômago drenam ao final?
Circulação porta-hepática
Para onde as veias gástrica esquerda e gástrica direita drenam?
Veia porta
Qual veia as veias gástricas curtas e gastromental esquerda se juntam?
Veia esplênica
A veia gastromental direita se junta à veia mesentérica superior e drena para onde?
Veia porta-hepática.
Anastomose de importância clínica na parte abdominal do esôfago?
Ramos da veia gástrica esquerda (veias gastroesofágicas) + tributárias esofágicas da veia hemiázigo acessória (componente das veias sistêmicas).
Hipertensão portal: veias subjacentes da mucosa gástrica e esofágica se tornam varizes e podem ocasionar hemorragias.
Drenagem do estômago é divida em quantas áreas?
Quatro
Linfonodos do estômago
Predileção de carcinoma gástrico por via linfática
Linfonodos gástricos (direitos e esquerdos)
Linfonodos gastromentais
Drenam para linfonodos celíacos
Inervação do estômago?
Nervos derivados do plexo simpático celíaco e dos nervos vagos direito e esquerdo
Que cuidado deve ter ao fazer vagotomia no estômago?
Associar um procedimento para drenagem gástrica: antrectomia, piloroplastia, gastrojejunostomia.
Qual parte do intestino delgado é a primeira, mais larga e menor?
Duodeno
Quais andares do abdome o duodeno se situa?
Inframesocólico e supramesocólico
Quais estruturas o duodeno se relaciona?
Cabeça do pâncreas
Aberturas dos ductos colédocos (fígado e vesícula biliar) e pancreático principal, na ampola hepatopancreática
Quais os marcos do duodeno?
Do piloro até a flexura duodenojejunal
Qual a secreção do duodeno?
Suco entérico
Quais secreções o duodeno recebe?
Bile e suco pancreático (ducto colédoco e ducto pancreático)
V ou F. Duodeno é a parte mais acessível ao exame físico.
Falso. É menos.
V ou F. Somente a face anterior do duodeno e pâncreas é coberta por peritônio.
Verdadeiro.
Quantas e quais porções são divididas o duodeno?
4.
Superior
Descendente
Horizontal
Ascendente
Qual a parte mais extensa e importante do duodeno?
2º parte - descendente
• Na parede posteromedial se encontra a papila maior do duodeno (bolinha na região interna), onde desemboca a bile (fígado) e o suco pancreático (pâncreas) junção dessas duas estruturas formam a ampola hepatopancreática, formada pelo ducto colédoco e o ducto pancreático.
O que forma a ampola hepatopancreática?
Ducto colédoco e ducto pancreático
Qual músculo está na flexura duodenojejunal?
Músculo suspensor do duodeno - Ligamento de Treitz
O que compõe a tríade portal?
Veia porta
Veia hepática própria
Ducto biliar
