Anatomia

Question 1

O que tratar a cirugia torácica?

Answer 1

É a especialidedade de diagnostico e tratamento de patologias que envolvem o tórax e sistema respiratório. Não trata doenças do cração e grandes vasos

Question 2

Quais patologias do cirurgião torácico?

Answer 2

• Hiperidrose
• Pectus escavatum, carinatum
• Pneumotórax espontânceo
• Derrame Pleural
• Estenose laringotraqueal
• Neoplasias mediastino, pulmão, parede torácica
• Eventração diafragmática
• Hérnia diafragmática
• Derrame pericádico
• Mediastinite
• Empiemas Pleurais
• Metástases pulmonares
• Bronquiectasias

Question 3

Qual a diferença da respiração nasal para ral?

Answer 3

PEla oral, o ar é encaminhado para porção condutora interna diretemanet epara traquia sem sofrer umidificação e contenção de corpos estranhos

Question 4

Quais são as cartilagens principais do nariz e seios da face?
Quais osso formam nariz?

Answer 4

são 5 cartilagens hialinas principais:

• Duas laterais
• duas alares: são em “U”, livres e móveis = dilatam ou estreitam as narinas conforme atuação muscular
• Uma cartilagem do septo

Ossos:

• Ossos nasais
• Parte frontal da maxila
• Parte nasal do frontal e sua espinha nasal
• Parte óssea do septo

Question 5

Como é dleimitada as cavidades nasais?

Answer 5

Anteriormente pelas narinas
Posteriormente pela parte nasal da faringe (coanas)
É revestida por mucosa
2/3 inferiores = área respiratória
1/3 superior: área olfatória

Question 6

Quais são os seios paranasais?

Answer 6

Frontais (D e E)
Etimoidais
Esfenoidais
Maxilares

Question 7

Quais sãoa s visceras respiratórias?

Answer 7

Nasofaringe, laringe, traqueia e bronquios

Question 8

Qual papel das vísceras respiratórias?

Answer 8

Condução do ar e alimento
Garantia d evia rspiratória pervia e capacidade de fechá-la temporariamente
Produção da voz

Question 9

quantas cartilagens a laringe tem?

Answer 9

9 cartilagens unidas por membranas e ligamentos.além das pregas vocais
situada a nivel de C3-C6
Une parte inferior da faringe à traqueia

As cartilagens são:

• 3 ímpares: tireoidea, cricoidea, epiglotie
• 3 pares: Aritenoideas, corniculadas e cuneiformes

Question 10

Onde passa o nervo laríngeo recorrente direito?

Answer 10

PErto do polo inferior da gândula tireoide, próximo a arteria tireoide inferior e seus ramos.
Lesão unilateral do nervo laringeo recorrente: rouquidão, afonia temporária, distúrbio fonação e espasmo laringeo

Question 11

Como é sustentada as paredes das vias respiratórias a partir da laringe?

Answer 11

Aneis de cartilagem em C/ferradura

Question 12

Quais as diferenças entre os bronquios prinicpais direito e esquerdo?

Answer 12

Direito: mais largo, curto e vertical = entra diretamente no hilo pulmão

Esquerdo: segue inferior ao arco da aorta e anterior ao esofago para chegar ao hilo

Question 13

O que está imediatamente antes de se formar os bronquios prinicpias?

Answer 13

Carina = projeção cartilaginosa do último anel traqueal.

Muito sensivel = associada ao reflexo da tosse

Question 14

O que ocorre com crecimento tumoral proximo a carina?

Answer 14

Distorce e alarga posteriormente a carina

Question 15

Qual a diferença entre a pleural visceral e a parietal?

Answer 15

Visceral: aderida ao pulmão e as fissuras. Contínua com a pleural parietal do hilo

Parietal: reveste as cavidades pulmonares, aderida a parede torácica, mediastino e diafragma. Tem 3 partes: costal, mediastinal e diafragmática

Question 16

Quais são as 3 partes da pleura parietal?

Answer 16

• Costal = Costovertebral: recobre a parte interna da parede torácica
• Mediastinal: contínua com a costal anteriormente
• Diafragmática: cobre a superfície superior (torácica) do diafragma, exceto onde o diafragma esta fundido ao pericárdio

Question 17

Com está dividido o pulmão direito em lobos?

Answer 17

3 lobos: superior médio e inferior, separados pela fissura horizontal (superior do médio)e obliqua (médio do inferior)

Maior e mais pesado que o esquerdo, mas é mais curto e mais largo = diafragma está mais mais alto do lado direito

Question 18

Como está dividido o pulmão esquerdo em lobos?

Answer 18

2 lobos: superior e inferior

Dividos pela fissura oblíqua

Question 19

O que são segmentos broncopulmonares?

Answer 19

São subdivisões d eum lobo com ápce voltado para raiz pulmonar e base para pleura
São separados por segmentos de tecido conjuntivo

10 pulmão direito
8-10 no pulmão esquerdo

Question 20

Qual irrigação de cada segmento pulmonar?

Answer 20

Cada seguimento é suprido por um brônquio segmentar
Um ramo arterial pulmonar terciário
Drenado por partes intersegmentares das veia spulmonares

Question 21

Quais são os seguimentos do lobo superior D e E?

Answer 21

Lobo superior Direito:

• Apical
• Posterior
• Anterior (mais medial)

Lobo Supeiror Esquerdo:

• Apical
• Posterior (pode se associar, formando o seguimento apicoposterior)
• Anterior
• Lingular Superior
• Lingular inferior

Question 22

quais os seguimentos do lobo inferior D e E?

Answer 22

Lobo inferior direito:

• Superior
• Basilar anterior
• Basilar Medial
• Basilar Lateral
• Basilar Posterior

Lobo Inferior Esquerdo:

• Superior
• Basilar Anterior
• Basilar Medial (pode juntar formando o seguimento anteromedial)
• Basilar Lateral
• Basilar Posterior

Question 23

Quais segmentos do lobo médio?

Answer 23

Lateral

Medial

Question 24

Como é a inervação pulmão e pleura visceral?

Answer 24

Derivados dos plexos pulmonares anterior e posterior às raízes pulmonares
São fibras parassimpáticas (pré ganglionares do nervo vago), Simpáticas (pos ganglionares), Viscerais (reflexas e neciceptivas)

Question 25

Qual a diferença de função das fibras simpáticas e parassimáticas?

Answer 25

Simpáticas:

• Inibitória para o musculo bronquico = broncodilatadoras
• Motoras para os vasos pulmonares = vasoconstritoras
• Inibitórias para as glandulas

Parassimpática:

• Motoras para msuculatura bronquica = broncoconstritoras
• Inibitórias para musculatura dos vasos = vasodilatadora
• Secretora para as galandulas = secretomotoras

Question 26

Qual parte do diafragma é mais alta e por que?

Answer 26

a hemicúpula direita, devido a presença do fígado

Question 27

Quais estruturas passam do tórax para o abdome pelo diafragma?

Answer 27

• Veia Cava Inferior: atravessa o tendão central = forame da veia cava
• Esôfago: atravessa a parte muscular do diafragma, a esquerda da linha média = hiato esofágico
• aorta: passa atras da fixação posterior do diafragma = hiato aórtico
• Ducto torácico: passa atrás do diafragma com a aorta
• Veias ázigo e hemiázigo (vago) = atravessam o hiato esofágico
• Vasos linfáticos da face diafragmática do fígado e vasos epigástricos superiores (trígono esternocostal)

Question 28

Qual os limites do tórax?

Answer 28

• Abertura superior: Corpo de T1 posteriormente, margem medial da primeria costela e manúbrio anteriormente
• Lateral: costelas
• Anterior: esterno
• Assoaho: diafragma
• Posterior: vértebras torácicas

Question 29

Quantas costelas e vértebras torácicas existem?

Answer 29

12 costelas de cada lado
- entre elas há 3 camadas de músculos
12 vértebras torácicas

Question 30

Quais movimentos da caixa torácica durante a inspiração?

Answer 30

Alavanca de bomba: aumenta o diametro antero posterior (elevação das extremidades anteriores)

Alça de balde: aumenta o diametro transversal (eleva a parte média das costelas inferiores)

Quem faz esses movimentos é a contração dos musculos intercostais

Question 31

Quais são os músculos da parede torácica?

Answer 31

• Serrátil posterior
• Levantador costelas
• Subcostal
• Transverso do tórax.

Intercostais: estão no espaço entre as costelas:

• Superficial: intercostal externo
• Porfundo: intercostal interno
• Camada mais profunda do intercostal interno: intercostal íntimo

Musculos acessórios: ajudam a elevar as costalas na inspiração profunda

• Peitoral maior
• Peitoral menor
• Parte inferior do serrátil anterior

Question 32

Em quais camadas o tórax é dividido?

Answer 32

Camadas externa, média e interna

Question 33

O que tem na cama externa do tórax?

Answer 33

Músculos inercostais externos e levantador das costelas

• 11 pares de musculos = se inserem na borda inferior das 11 costelas
• Fibras para frente e para baixo = mão no bolso
• agem na inspiração
• Na junção costocondral = substituido por membrana intercostal externa

Question 34

O que tem na camada média do tórax?

Answer 34

Músculos intercostais internos

• Borda inferior das 11 costelas
• Fibras para baixo e para tras = mão d egravida
• Agem na inspirção pelas porções paraesternais dos 4 e 5 espaços intercostais. Expiração nas putras

Question 35

O que tem na camada interna do tórax?

Answer 35

Intercostal íntimo, subcostal, transverso do tórax

Intercostal intimo: separado do intercostal interno pela NAV, ação desconhecida

Subcostal: Parte anterior da parede toracica posterior. S eunem ao intercostal interno

Transverso do torax (esternocostal): parte posterior da parede toracica anterior: entre esterno e arcos costais. Expiração e propriocepção

Question 36

Quais são as partes do septo nasal?

Answer 36

• Parte superior: lâmina perpendicular do etmoide
• Parte póstero-inferior: vômer
• Cartilagens do septo = em contato com a parte óssea do septo

Question 37

qual cartilagem laringea nãos e fixa a outras cartilagens?

Answer 37

Cuneiformes

Question 38

Descrever as ligações entre as cartilagens laringeas

Answer 38

• Tireoidea: se liga superiormente ao osso hioide e inferiormente à cricoide
• Cricotireoidea: se liga superiormente à tireoidea e inferiormente à traqueia
• Ariculadas: ficam em cima da crioide. Em cima da ariculadas, tem as corniculadas

Question 39

De que é formada as pregas vocais?

Answer 39

• Ligamento vocal = tecido elástico espesso

- Músculo vocal: lateral ao ligamento vocal, fibras musculares finas