Analyser Intra 2 Les Premiers Soins Flashcards
Décrire les premiers soins :
Décrire un secouriste :
Soins données d’urgence à une personne blessée ou malade
Personne qui administre les premiers soins
Objectifs du secouriste (3)
A) Maintenir la personne en vie
B) Faire en sorte que la blessure ou la maladie ne s’aggrave pas
C) Favoriser le rétablissement de la personne
Pourquoi le rôle de secouriste est-il limité et temporaire ? 2 raisons.
1) Les SPU (soins pré hospitaliers d’urgence) sont mieux outillés pour faire face la situation en terme d’équipement
2) Ils possèdent une formation spécifique pour intervenir de façon efficiente
Rôle du secouriste (6)
-Limité et temporaire
-Intervient selon le plan d’intervention du secouriste
-Assure une prise en charge responsable de la situation dans l’attente des SPU
-Il peut sauver une vie
-Il est un leader indispensable qui coordonne les interventions en communiquant de façon claire et précise avec les témoins/proches de la victime
-Il assure une continuité de l’information
Situation 1 : accident auto, les lieux semblent sécuritaire selon vous. Le conducteur a réussi à sortir de l’auto, assis au sol près de la chaussée. Il dit avoir des nausées et une douleur à l’abdomen. Un 2e automobilistes vient vous aider, vous lui remettez la responsabilité de téléphone les SMU et revenir me voir. Pendant ce temps je fais l’examen primaire + CCMSPRO.
Vous décelez une présence d’ecchymoses dans la partie inférieur de l’abdomen. Le blessé affirme que la région est très sensible au toucher et gémit lorsque vous faites une pression sur l’abdomen.
1) nommez 3 éléments dans cette situation qui y référent?
2) Que soupçonnez-vous comme une problématique? Soyez précis
3) Devant la situation, quelles sont vos interventions auprès de la victime ? (4)
4) Quelle est la complication à détecter ?
5) Si elle se produit, quels signes/symptômes devriez-vous observer (4) ?
1) Vous prenez la situation en main / Vous notez que les lieux sont sécuritaire / Vous lui demandez d’appeler les SPU et de revenir vous voir.
2) L’hémorragie interne
3) Position allongée sur le dos / Mettre la victime au repos/ Rassurer et calmer la victime/ La garder au chaud en la couvrant/ Assurer son confort en desserrant les vêtements (cou et abdomen) / Ne rien lui donner par la bouche (humecter les lèvres) / Vérifier constamment L’ABC
4) L’état de choc
5) Peau pâleur, froide et moite, respiration rapide et superficielle, pouls rapide et filant, faiblesse, étourdissements, trouble de vision, modification du degré de conscience, soif, agitation.
Situation 2 : C’est l’hiver vous roulez sur l’autoroute et vous êtes témoin d’une sortie de route qui se déroule devant vous. La conductrice perd le contrôle de sa voiture, dérape et se retrouve dans le champ. Vous arrêtez de façon sécuritaire, vous approchez la victime et elle répond faiblement à l’appel. Il sort de la fumée de l’auto, l’indice de feu semble nul et aucun danger n’est imminent. La victime est consciente et dit avoir peur et sous le coup de l’impulsion, elle sort de l’auto et s’assoie par terre dans un lieu que vous jugez sécuritaire.
1) Quelles sont vos responsabilités en tant que secouriste (2) ?
2) Quelles sont les interventions à faire par la suite afin de gérer cette situation (4) ?
3) La victime tombe inconsciente et elle ne respire pas. Quelles interventions prioritaires chronologiquement allez-vous faire?
1) Assurer ma sécurité et celle des autres autour de l’accident / appeler les secours 911
2) Je m’identifie comme secouriste et obtient son consentement / Je rassure la victime/ J’effectue l’examen primaire / J’effectue l’examen secondaire (SAMPLE)
3) Regarder si la victime respire si ce n’est pas déjà fait/ Regarder si la victime a un pouls (max 10 sec) / Débuter le RCR par 30 compressions thoraciques / Administrer 2 ventilations/ DEA dispo? Continuer le RCR jusqu’à temps que les secours arrivent.
Situation 3 : Un beau dimanche ensoleillée, vous faites une randonnée en compagnie de quelques amis. Stéphanie veut vous impressionner en escaladant une falaise d’une hauteur de 3 mètres. Elle s’entraîne dans une mauvaise chute. Vous la retrouvez consciente, en position dorsale, elle est pâle, elle ressent une forte douleur à la jambe gauche. Vous prenez en charge la situation d’urgence, vous faites l‘évaluation primaire et se révèle intact. Vous vérifiez les signes d’hémorragie et voyez un peu de sang avec un fragment d’os qui transperce m peau entre le genou et la cheville gauche.
1) À part la possibilité de blessure à la colonne vertébrale, quel serait le type de blessure dont Stéphanie souffre?
2) Quels sont les premiers soins à donner au membre atteint?
3)En poursuivant l’examen secondaire, vous observez que son poignet droit est un peu enflé, la peau est bleutée et elle a une douleur surtout à la mobilisation. À quel problème cela vous fait-I’ll penser?
4) Quelles sont les soins à donner dans cette situation (4) ?
1) Fracture ouverte à la jambe gauche
2) Mettre le membre au repos/ Immobiliser et soutenir la fracture/ Couper les vêtements pour exposer la plaie/ S’assurer de faire une légère pression en haut de la plaie si le saignement est plus abondant / Panser la plaie visible pour prévenir la contamination/ Protéger les fragments osseux qui sortent de la peau/ Stabiliser la fracture en mettant des appuis de chaque côté et remplir les creux naturels/ Vérifier la circulation au-dessus de la blessure (CCMS)
- attention mettre de la glace seulement si c’est une fracture fermée.
3) Une entorse au poignet (lésion des ligaments)
4) Mettre le membre au repos/ Immobilisation pour empêcher le membre de bouger/ Mettre de la glace ou sac réfrigérant pendant 15 minutes à chaque heure pour les prochaines 48 heures/ Élévation de la partie blessée avec une écharpe pour réduire l’enflure/ Faire une compression avec un bandage élastique pour éviter l’œdème
Attitudes à adopter lors d’une situation d’urgence ? (8)
1) Demeurer calme (maîtrise de soi)
2) Analyser rapidement la situation
3) Établir les priorités avec discernement
4) Créer un climat de confiance (parler à la victime)
5) Faire preuve d’objectivité
6)Faire preuve de leadership
7) Collaborer avec les SPU
8) Répondre en toute honnêteté aux questions posées
Les responsabilités du secouriste (7)
1) Évaluer la gravité de la situation
2) Être responsable de la sécurité des lieux pour éviter les blessures
3) Être responsable des premiers soins qu’il prodigue
4) Agir de son mieux en étant conscient de ses limites personnelles
5) Ne pas administrer de médicament sauf lorsque la victime a en sa possession un médicament d’urgence, il peut l’aider à le prendre seulement si elle est consciente
6) Ne pas donner à manger ou à boire.
7) Ne jamais quitter la victime avant l’arrivée des secours
Décrivez l’hypothermie?
Baisse de la T* corporelle en dessus de 34,1*. Elle engendre un dysfonctionnement de l’organisme et du métabolisme et se produit lorsque la personne est exposé au froid pendant une longue durée
Interventions d’une hypothermie légère. 3 étapes
3 autres Interventions advenant une hypothermie grave?
Pourquoi réchauffer la victime trop rapidement accroît le stress au coeur?
1) Retirez le patient de l’environnement froid
2) Retirez les vêtements froids et mouillés et remplacez par des vêtements chauds et secs
3) Si le patient est conscient, donnez des boissons chaudes sucrées (pas d’alcool) / En cas de 1 et soins humecter les lèvres seulement avec de l’eau chaude !
4) Couvrez la victime au moyen de couverture, réchauffez-le lentement
5) Si la victime cesse de respirer commencer le RCR
6) Continuez à surveiller L’ABC
S/S d’une hypothermie grave ? (6)
1) Pouls faible, irrégulier ou absent
2) Respiration lente ou absente
3) Cessation du grelottement
4) Aucune coordination ou élocution
5) Comportement confus et inhabituel
6) Inconscience
S/S de la gelure superficielle (4) ?
- Région engourdie
- Peau blanche
- Région atteinte ferme au toucher, mais tissus sous-jacents souples
- Région rouge et inconfort lorsqu’elle se réchauffe
Qu’est ce qui différencie une gelure profonde d’une gelure profonde
La peau et les tissus sous-jacents sont gelés, parfois jusqu’aux os
Comment procèdes-tu à l’évaluation de la situation / examen des lieux?
1- protège la victime ET le secouriste en évaluant les dangers sur les lieux d’intervention et les circonstances de l’accident
2- procéder au triage si plusieurs victimes (Rouge, Jaune, Vert, Noir)
Tu prends en charge la situation, quelles sont les 3 étapes à faire?
1- Te présenter et obtenir un consentement (volontaire ou implicite)
2- Appel à l’aide si ce n’est pas déjà fait
3- Déléguer les tâches pour favoriser le travail d’équipe
Qu’est ce que l’anaphylactique?
Une réaction allergique démesurée
Quels sont les substances qui causent le plus souvent une anaphylaxie?
Les abeilles , les médicaments et certains aliments
En quoi consiste l’évaluation primaire du patient?
Évaluer L’ABC
- L’état de conscience
- ‘ “apostropher quelqu’un
- Airway
- Breathing
- Circulation
Déterminer si la personne est:
- En état de choc
- En syncope
- Inconsciente
- Hémorragie externe?
Déplacer le patient ou modifier sa position
Les S/S d’une réaction allergique légère à modérée ? (7)
-Éruption cutanée
- Démangeaisons
- Gorge serrées (œdème laryngé)
-Œdème de la langue, de la bouche ou des yeux
-Écoulement nasal
-Éternuements
-Bouche et/ ou yeux qui piquent
Tu procèdes à l’évaluation secondaire du patient. Qu’est-ce que tu vas évaluer?
1- ATCD (SAMPLE)
S- S/S
A- Allergies connues
M- Médicaments
P- Passé médical
L- Last meal (dernier repas)
E- Évènement
2- SV
-Niveau de conscience (échelle Glasgow)
-Pouls
-Respiration
-Température
3- Évaluation tête aux pieds
4- Préparer les lieux
Réaction allergique démesurée ou choc anaphylactique : Contact récent avec agent causal (moins de 4h)
Nommez 5 représentations cliniques
-Détresse respiratoire
-Défaillance cardiaque
-Urticaire ou angioedème
-Défaillance circulatoire
-Symptômes gastro-intestinaux (nausées, vomissements, diarrhée)
Le médicament actif dans l’épipen est l’épinéphrine. Comment il agit ? (3)
Quel est son dosage ? Enfant ou adulte.
-Relaxe les muscles des VR
-Diminue la TA
- Relaxe les muscles de l’estomac, des intestins et de la vessie
Dosage adulte de + de 30 Kg (66lbs) : 0.3 mg
Dosage enfant - de 30 Kg (66lbs) :
0,15 mg
